СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №4002133

Что вас беспокоит?

Постановка диагноза

Здравствуйте, прошу совета, моей маме (63 г., не курит) два года назад делали операцию по удаления верхней доли легкого из-за ЗНО, после это одышка при легкой физ нагрузке сохраняется, каждые три месяца проходит обследования, при спирометрии показатели: ЖЕЛ - 87, ФЖЕЛ-63%, ОФВ - 65%, ИТ - 92%, МОС (25-50-75%)110-40-61. Поставили ХОБЛ и прописали Сибри. Недавно узнала, что при ХОБЛ показатель ИТ<80%, а при показателях как у моей мамы иногда ставят астму, и, что надо бы делать спирометрию с бронхолитиком. Хотелось бы узнать мнение других врачей тк возможности проходить консультацию и обследоваться в крупных клиниках нет, живем в отдаленном регионе, буду благодарна за обратную связь 🙏🏻

Болезнь легких
63 года
10 Января ·Просмотров: 58·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Бронхиальная астма это жалобы на внезапные приступы удушья, затруднение выдоха, свистящие дистанционные хрипы. Диагноз ХОБЛ правомочен, так как после операции объёмные характеристики уменьшаются.
Сомнительно, что после операции возникла Бронхиальная астма.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ, каким образом профилактировать ХОБЛ средней тяжести? Одного сибри как-будто недостаточно, при таких показателях спирометрии и сатурации в среднем 96% есть польза делать физ упражнения? Например легкая ходьба на беговой дорожке

Принятый ответ

Если Сибри по ощущениям слабо помогает при одышке, переходят на ингалятор Ультибро Бризхайлер 1 раз утром.
Полезны дыхательные техники по Стрельниковой, Николаевой, плавание, скандинавская ходьба, посильные физические нагрузки.

Здравствуйте!
Бронхиальная астма - это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей (бронхов крупного, среднего и мелкого порядка). Из-за этого воспаления они становятся сверхчувствительными и сужаются в ответ на различные раздражители.
При встрече с триггером (например, аллерген, холод, вирус) они реагируют слишком сильно: их мышцы сжимаются, стенки отекают, и выделяется много слизи. Это резко сужает просвет для прохода воздуха, что вызывает приступ удушья.
Для установки диагноза проводят также пробу с бронхолитиком, дополнительно кт органов грудной клетки, пикфлуимитрию, оценку состава газов крови, аллергологические пробы и анализ на IgE с целью выявления аллергена. У бронхиальной астмы, как и у ХОБЛ имеются стадии развития заболевания. У ХОБЛ из 3, у бронхиальной астмы 2 стадии.
Показатели спирометрии будут зависть от тяжести заболевания

Здравствуйте.
Бронхиальная астма - это гиперреактивность бронхов в ответ на действие раздражающего фактора ( аллерген, холодный воздух), чаще всего протекает астма с приступами одышки, удушья, которые сменяются эпизодами благополучия. Обычно дебют астмы возникает до 40 лет.
При одышке после физ.нагрузкт действительно чаще всего подозревают ХОБЛ,
Индекс Тифно - расчетный показатель, при оперированном лёгком может быть погрешность из-за снижения ЖЭЛ, ФЖЭЛ, ОФВ1 не вследствие нарушения проходимости бронхов, а из-за перенесеной операции.
При ХОБЛ лечение назначено хорошее.
Если Сибри плохо помогает и жалобы сохраняются, в таких случаях врач может назначить двухкомпонентный ингалятор, например Спиолто респимат.
С уважением!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.