Консультация педиатра /

Бессимптомная температура — вопрос №1604267

328 просмотров

Здравствуйте. 4й день температура стремительно поднимается до 39-39.5. Сбиваю. Через пару часов всё повторяется. Ребенок (5лет) ни на что не жалуется. Насморка нет, горло чистое. Были у педиатра выписала циклоферон. Были у Лора-ставит аденоиды 3 степени. В последние дни дышать через нос сложно, появился храп. Лечение: назонекс, протаргон, супрастинекс. Сдала анализы в политике-все показатели в норме. Не поверила и сходили в платник. Пришли результаты вечером сегодня. Помогите расшифровать и мои дальнейшие действия. Может ли это быть из-за аденоидов?

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Приложите анализы, пожалуйста.
Пальпировали ли шейные лимфоузлы? Болезненные и увеличенные ли они?
Есть ли налет на горле?
Клиент
Камиля Ильдусовна, налёта нет, лимфоузлы увеличены с мая после ОРВИ. Делали узи, изменений нет

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Анализ крови посмотрела.
Всё же есть признаки бактериальной активности. Лейкоциты пока невысокие, но на верхней границе нормы. Завышены нейтрофилы и снижены лимфоциты, что бывает при бактериальной инфекции.
Есть ли положительная динамика (стала реже подниматься температура, лучше сбивается, ребёнок стал лучше себя чувствовать)?
Клиент
Камиля Ильдусовна, фото загрузила. Ночью, когда температура сбивается весь мокрый
Клиент
Камиля Ильдусовна, ребенок бодрячком. Кушает хорошо и веселый даже при 39.только глазки выдают что температурит. Температура реже не становится, постоянно поднимается
Педиатр
Я бы пересдала анализ крови еще раз через два дня и уже решала о назначении антибиотика.
Клиент
Камиля Ильдусовна, пока только циклоферон советуете, да?
Педиатр
Я противница назначения противовирусных и иммуномодуляторов) считаю, что они не эффективны, не сделают ни хуже , ни лучше.
Пока обильно теплое питье, лечение от лор врача выполнять. Если будет изменения в состоянии до повторной сдачи анализов - пишите здесь, подумаем, что делать дальше.
Педиатр
Какой вес ребёнка?
Клиент
Камиля Ильдусовна, 20 кг. Скажите, а из-за аденоидов это может быть?
Педиатр
Температура ? Может быть при остром аденоидите. Как и храп.

На ваш вес: ибупрофен (нурофен) 10мл
Или таблетка парацетамола 250мг.
Клиент
Камиля Ильдусовна, спасибо Вам большое. Очень переживаю что что-то страшное может быть. И время упускать не хочется. Спасибо
Педиатр
Лучше сделать так: если лор врач, исходя из своего диагноза, сделает вывод, что по анализу крови нужен антибиотик - начнёте. Если нет - пересдадите в динамике через два дня.
Педиатр
Понимаю вас. Отпишитесь завтра, что скажет лор врач. Я так понимаю, что он должен вам позвонить завтра.
Клиент
Камиля Ильдусовна, нет, лор сказала подойти к ней через неделю
Педиатр
Поняла, тогда пока ее лечение выполнять, с антибиотиком ждём до результатов повторного анализа.
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, ??спасибо
Клиент
Камиля Ильдусовна, доброе утро! Два дня назад вылезла ангина. Сразу температура на нет ушла. Спасибо Вам большое!!!
Педиатр
Здравствуйте!

По общему анализу крови есть тенденция к бактериальной инфекции.

Если не будет ближайшие дни положительной динамики: температура поднимается на меньшие цифры, промежуток между подьемами не увеличивается, самочувствие ребенка не улучшается, то стоит начать прием антибактериального препарата.

Сейчас, выполняйте назначение ЛОР- врача.

На счёт температуры:
При повышении она проходит несколько стадий, в том числе, одна из первых это, так называемая, "бледная лихорадка". При ней, конечности малыша холодные, сам он при этом горячий, температура продолжает расти. На данном этапе нужно согреть ручки и ножки - растираем, носочки, грелки или ещё можно бутылки с теплой водой. На 15 см от головы кладём пузырь со льдом - охлаждаем голову, где самый важный орган - головной мозг.
Далее температура достигает своего максимума и ребенок согревается.

Даём ему Ибупрофен 5-10 мг на кг массы тела с интервалом не менее 8 часов, не более 3 раз в сутки. Парацетамол 10-15 мг на кг массы с интервалом не менее 6 часов, максимально 4 раза в сутки. При необходимости можно передавать в течение суток, соблюдая схему, описанную выше.

Когда конечности согретые и ребенок весь горячий, применяем так же физические методы охлаждения - раскутать/раздеть, обтереть водой комнатной температуры.

Эффективность от жаропонижающего оценивается как за пол часа - снижается на пол градуса.

Нужно также частое теплое питье - морсы, компоты, воду, все что пьет, главное часто. Обьем суточный из рассчёта 40 мг на кг.

Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Риск забеременеть
6 июля 2020
Вика
Вопрос закрыт
Выпадают волосы после Ковида
14 ноября 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Выделения через неделю после родов
27 февраля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Анизоцитоз у ребенка в оак
1 сентября 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Температура
1 января
Екатерина, Сочи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск