Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1604267

Что вас беспокоит?

Бессимптомная температура

Здравствуйте. 4й день температура стремительно поднимается до 39-39.5. Сбиваю. Через пару часов всё повторяется. Ребенок (5лет) ни на что не жалуется. Насморка нет, горло чистое. Были у педиатра выписала циклоферон. Были у Лора-ставит аденоиды 3 степени. В последние дни дышать через нос сложно, появился храп. Лечение: назонекс, протаргон, супрастинекс. Сдала анализы в политике-все показатели в норме. Не поверила и сходили в платник. Пришли результаты вечером сегодня. Помогите расшифровать и мои дальнейшие действия. Может ли это быть из-за аденоидов?

Нет
5 лет
6 Октября 2023·Просмотров: 349·Елена, Курск

Здравствуйте!
Приложите анализы, пожалуйста.
Пальпировали ли шейные лимфоузлы? Болезненные и увеличенные ли они?
Есть ли налет на горле?

Камиля Ильдусовна, налёта нет, лимфоузлы увеличены с мая после ОРВИ. Делали узи, изменений нет

Анализ крови посмотрела.
Всё же есть признаки бактериальной активности. Лейкоциты пока невысокие, но на верхней границе нормы. Завышены нейтрофилы и снижены лимфоциты, что бывает при бактериальной инфекции.
Есть ли положительная динамика (стала реже подниматься температура, лучше сбивается, ребёнок стал лучше себя чувствовать)?

Камиля Ильдусовна, фото загрузила. Ночью, когда температура сбивается весь мокрый

Камиля Ильдусовна, ребенок бодрячком. Кушает хорошо и веселый даже при 39.только глазки выдают что температурит. Температура реже не становится, постоянно поднимается

Я бы пересдала анализ крови еще раз через два дня и уже решала о назначении антибиотика.

Камиля Ильдусовна, пока только циклоферон советуете, да?

Я противница назначения противовирусных и иммуномодуляторов) считаю, что они не эффективны, не сделают ни хуже , ни лучше.
Пока обильно теплое питье, лечение от лор врача выполнять. Если будет изменения в состоянии до повторной сдачи анализов - пишите здесь, подумаем, что делать дальше.

Какой вес ребёнка?

Камиля Ильдусовна, 20 кг. Скажите, а из-за аденоидов это может быть?

Температура ? Может быть при остром аденоидите. Как и храп.

На ваш вес: ибупрофен (нурофен) 10мл
Или таблетка парацетамола 250мг.

Камиля Ильдусовна, спасибо Вам большое. Очень переживаю что что-то страшное может быть. И время упускать не хочется. Спасибо

Лучше сделать так: если лор врач, исходя из своего диагноза, сделает вывод, что по анализу крови нужен антибиотик - начнёте. Если нет - пересдадите в динамике через два дня.

Понимаю вас. Отпишитесь завтра, что скажет лор врач. Я так понимаю, что он должен вам позвонить завтра.

Камиля Ильдусовна, нет, лор сказала подойти к ней через неделю

Принятый ответ

Поняла, тогда пока ее лечение выполнять, с антибиотиком ждём до результатов повторного анализа.

Камиля Ильдусовна, ??спасибо

Камиля Ильдусовна, доброе утро! Два дня назад вылезла ангина. Сразу температура на нет ушла. Спасибо Вам большое!!!

Здравствуйте!

По общему анализу крови есть тенденция к бактериальной инфекции.

Если не будет ближайшие дни положительной динамики: температура поднимается на меньшие цифры, промежуток между подьемами не увеличивается, самочувствие ребенка не улучшается, то стоит начать прием антибактериального препарата.

Сейчас, выполняйте назначение ЛОР- врача.

На счёт температуры:
При повышении она проходит несколько стадий, в том числе, одна из первых это, так называемая, "бледная лихорадка". При ней, конечности малыша холодные, сам он при этом горячий, температура продолжает расти. На данном этапе нужно согреть ручки и ножки - растираем, носочки, грелки или ещё можно бутылки с теплой водой. На 15 см от головы кладём пузырь со льдом - охлаждаем голову, где самый важный орган - головной мозг.
Далее температура достигает своего максимума и ребенок согревается.

Даём ему Ибупрофен 5-10 мг на кг массы тела с интервалом не менее 8 часов, не более 3 раз в сутки. Парацетамол 10-15 мг на кг массы с интервалом не менее 6 часов, максимально 4 раза в сутки. При необходимости можно передавать в течение суток, соблюдая схему, описанную выше.

Когда конечности согретые и ребенок весь горячий, применяем так же физические методы охлаждения - раскутать/раздеть, обтереть водой комнатной температуры.

Эффективность от жаропонижающего оценивается как за пол часа - снижается на пол градуса.

Нужно также частое теплое питье - морсы, компоты, воду, все что пьет, главное часто. Обьем суточный из рассчёта 40 мг на кг.

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.