Нужно ли вызывать скорую при ОВРИ и коньюктивите после операции на средце

Афсана Алиева10 Января

5.0

Терапевт

Здравствуйте!

Ситуация серьезная из-за хирургического анамнеза. Наличие протезированного клапана и перенесенная операция на аорте автоматически вносят человека в группу высокого риска развития инфекционного эндокардита при любой бактериемии.
Скажите пожалуйста есть ли такие симптомы:
Одышка даже небольшая
Появление мелких красных точек на ладонях, стопах или слизистой глаз
Температура выше 38.5, которая плохо сбивается?

Юлия Рудоманова10 Января

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,Марат

По вашей ситуации вероятность инфекционного эндокардита сейчас низкая, и срочно вызывать скорую только из-за этого не обязательно — если состояние стабильное.

Учитывая,что имптомы начались как ОРВИ, затем ЖКТ-симптомы и односторонний гнойный конъюнктивит, к тому же на фоне контакта с ребёнком — это все типично для вирусно-бактериальной респираторной инфекции, а не для эндокардита.

Для эндокардита чаще характерны: стойкая температура >38 более 3–5 дней, сильная слабость, ознобы, ночные поты, одышка, боли в груди, новые шумы в сердце, падение давления, сыпь на коже/ладонях.
У вас этого нет,а значит и поводов для беспокойства тоже)


Действительно завтра сдать CРБ,общий анализ крови и прокальцитонин – хорошая идея,которая даст ясность о вашем состоянии и дальнейшей тактике
УЗИ сердца так же проходите в плановом порядке

Показаний для лечения в инфекционном отделении на данный момент у вас нет,а риски перекресно заразится находясь в очереди и прочих местах достаточно высоки

Но будьте бдительны ,если появится что-то из симптомов:температура ≥38 ,которая держится 2 суток и более,
выраженная слабость, усиление одышки, боли в сердце,
повторная рвота, падение давления,
появление сыпи,учитывая ваш анамнез необходимо незамедлительно будет обратиться за мед.помощью

Ксения Югова10 Января

5.0

Терапевт

Добрый вечер

Учитывая такой анамнез в виде кардиологических оперативных вмешательств вы уже в группе риска, минимальные они или нет гадать не стоит, поверьте. Любой бактериальный очаг это уже риски

В стационаре вас направят не в общую «инфекционку», а, скорее всего, либо в кардиологическое отделение, либо в отделение терапии, где есть опыт ведения таких пациентов. Врачи примут все меры для минимизации рисков

Поверьте, лучше потревожить врача скорой помощи, поехать на обследование и госпитализацию до улучшения, заодно в больнице можно получить осмотр офтальмолога помимо ключевых обследований

Ксения Маркова10 Января

4.7

Терапевт

Здравствуйте,

Представленные симптомы малохарактерны для воспалительного поражения сердца, в том числе эндокардита. Для эндокардита типично стойкое повышение температуры тела выше 38C, выраженная слабость, одышка, а также повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений. Кроме того, с момента проведения оперативного лечения прошло уже достаточно времени, что делает связь текущего состояния с перенесенной операцией маловероятной.

По описанию состояния, можно предположить заражение вирусной инфекцией. В таких случаях обычно рекомендуют пройти обследование, для выявления точного характера воспаления:
✎ полный анализ крови
✎ бх крови на срб

С качестве терапии в таких случаях назначают симптоматическое лечение:
✦ Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)

✦ Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)

✦ Жаропонижающие:ибупрофен/парацетамол не превышая суточной дозировки.

✦ Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет

✦ При насморке:
✧ промывать нос 4-6 раз в сутки солевыми растворами( физ раствор, аквамарис, долфин)
✧ Тизин при заложенности по 1 дозе в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки не более 5 дней(вызывает привыкание)
✧ При густых слизистых выделениях ринофлуимуцил по 1 дозе в каждый носовой ход для разжижения слизи

✦ при воспалении глаз и желтух выделениях:
✧ Софрадекс по 1-2 кап в каждый глаз 2 раза в день -для местного противовоспалительного и антибактериального действия.

Крепкого здоровья 💐🫶🏻