Можно делать химиятерапию при остром орхоэпидедимите?

Иван Мазурин11 Января

3.7

Уролог, Андролог, Врач УЗД

1 771 консультация

Здравствуйте! С учётом острого воспалительного процесса и ранее острой задержки мочи с высокой степенью вероятности сеанс химиотерапии перенесут.
Нужно как можно быстрее снять воспаление и нормализовать мочеиспускание.
Стоит отметить, что острое воспаление и состояние сразу после задержки мочи являются противопоказанием к проведению химиотерапии, а вот наличие эпицистостомы не является противопоказанием.
Возможно есть необходимость проделать блокады семенного канатика со стороны воспаления яичка. Так же очень важно угадать с антибиотиком, если день два улучшения нет, то или добавить ещё антибиотик другой группы, так как нет уже возможности сделать посев спермы с определением чувствительности к антибиотикам или в некоторых случаях может потребоваться оперативное лечение.
Относительно задержки мочи то в таких случаях нужно будет начать приём а - адреноблокаторов, например тамсулозин 0,4 мг 1 капсулу ежедневно. И дообследование предстательной железы, трузи, пса общ (хотя пса после острой задержки мочи будет повышен)

Александра Босых11 Января

3.6

Онколог

6 298 консультаций

Здравствуйте.
При остром воспалительном процессе проведение химиотерапии противопоказано. Так как это может за собой повлечь более грозные осложнения.
Рекомендуется осмотр уролога с последующим его заключением об отсутствии противопоказаний для проведения химиотерапии.

Владислав Водолазский11 Января

5.0

Маммолог, Онколог

42 949 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина
Острый орхит и орхэпидидимит - категорическое противопоказание для проведения очередного курса противоопухолевого лечения
Как онкоуролог по основной специальности - часто сталкиваюсь с воспалением яичка и его придатка
И без должного лечения может привести к серьезным последствиям
Чаще всего в качестве антибиотика используют Панцеф или Амоксиклав, а не Доксициклин
Компрессы спиртовые запрещены категорически!
Вместо них используют компрессы с Димексидом (разведенные водой во избежание ожога!!)

Алексей Клюкин11 Января

5.0

Онколог

10 923 консультации

Здравствуйте.
При остром орхоэпидидимите химиотерапию, как правило, временно не проводят, активное воспаление с температурой и выраженными симптомами существенно повышает риск тяжёлых инфекционных осложнений на фоне противоопухолевого лечения. В такой ситуации приоритет это купировать инфекцию, добиться снижения температуры, уменьшения отёка и стабилизации общего состояния.
Обычно сначала требуется очный осмотр уролога, контроль анализов крови и мочи, оценка эффективности начатого лечения и подтверждение, что острый процесс разрешается. После этого лечащий онколог решает вопрос о возобновлении химиотерапии и допустимой задержке курса. Если за ближайшие дни нет явного улучшения или сохраняется высокая температура, тянуть с повторным осмотром не стоит.

Рустам Курбанов11 Января

4.9

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

45 079 консультаций

Здравствуйте
На фоне химиотерапии описанные симптомы крайне подозрительны на инфекционное осложнение. В таком состоянии проводить очередной курс ХТ нельзя. Рекомендуется очный осмотр уролога и онколога, анализы крови и мочи, УЗИ мошонки, коррекция антибактериальной терапии. Химиотерапия возможна только после купирования воспаления и стабилизации состояния.