Что вас беспокоит?
Интерпретировать анализ и дальнейшая тактика лечения
Здравствуйте, внучке 4,3 года, постоянно болеет простудными заболеваниями , как бронхит и насморк, причем затяжными, по несколько раз в месяц( не успеет выйти с больничного, через 3-4 дня снова уходят) все рекомендации педиатров соблюдаем, сдавали много анализов, последний из которого на аллергены. Год назад удалены аденоиды.все начинается с подкашливания, потом переходит в лающий кашель, который снимаем пульмикортом, а потом долго лечим влажный. Просьба помочь в дальнейшей тактике лечения, если эти показатели как то влияют на иммунитет ребенка ( это еще один косвенный вариант от педиатра)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Частые ОРВИ у ребёнка в этом возрасте могут быть вариантом нормы, так как иммунитет ребёнка «учится» бороться с инфекциями. Это обучение возможно только в процессе болезни или после вакцинации.
Насторожить должны частые подтверждённые бактериальные инфекции (пневмонии, отиты, синуситы и другие), а также другие осложнения или необходимость госпитализации.
Результаты аллергообследования важно интерпретировать вместе с симптомами. Как часто у ребёнка бывает насморк или конъюнктивит без температуры? В какое время года эти симптомы наиболее выражены? Есть ли связь между усилением симптомов и контактом с животными? Бывают ли какие либо симпмомы после на употребления молока, яиц, орехов?
С едой не связываем, тк все это кушали и ранее, с котом жила с рождения, но именно симптомы кашля и насморка с желтыми соплями напрягать стали последние полгода, в основном без температуры ,конъюнктивит был пару раз летом, но был контакт в садике..
По сезонам- зима в основном, весь ноябрь -декабрь был лающий кашель, который всегда потом переходил во влажный
Какой эффект от антигистаминных, если ранее принимали? Учитывая, что симпмомы часто наблюдаются без повышения температуры, то рекоменду обратиться к аллергологу на очный прием для подробного сбора анамнеза, жалоб и осмотра. Не исключено, что симптомы которые вы описываете связаны с проявлениям круглогодичного аллергического ринита и для контроля симптомов необходимо назначение терапии.
Использовал ли ребенок когда либо гормональные спреи в нос? Какой эффект был от них?
Из антигистаминных - зиртек всегда даем, но особо изменений не видели, при гормональных курсом- аналог назонекса- сопли проходили
Эффект на фоне гормональных спреев так же может наблюдаться при аллергическом рините.
Ну мы же не можем все время сидеть на гормонах, я так понимаю пока на препарате - все будет хорошо, стоит отменить - привет симптомы орз???
Вам нужно на приеме с аллергологом решить есть ли у ребенка аллергический ринит. Если есть , то что является ведущим аллергеном и в соотвествии с этим разработать меры профилактики.
Если диагноз аллергического ринита подтвердится, то будет назначена терапия в зависимости от выраженности симптомов.
У меня есть подозрение, то те орви без температуры , которые вы описываете могут быть вовсе не орви, а проявлением аллергического ринита. Но точно это сможет сказать только аллерголог на очном приеме , в рамках онлайн консультации поставит диагноз и назначить лечение невозможно.
А на очном приеме как это выявляется?
Принятый ответ
По осмотру+ подробный сбор жалоб и анамнеза. Без осмотра диагноз поставить нельзя , можно только его заподозрить, что я и сделала. На очном приеме диагноз может подтвердиться, а может исключиться.
Спасибо
Дети в раннем возрасте могут болеть довольно часто, около 5-6, иногда и 10 раз в год. Так как иммунитет только адаптируется ко многим бактериям и вирусам, также рекомендуется обязательно проводить вакцинацию, чтобы снижать риск инфекции. Однако, если ребенок болеет слишком часто, и у него постоянно заложен нос, чихание, чувство нехватки воздуха, которое возникает периодически, это может быть действительно проявлением аллергической реакции. По вашему анализу можно предположить сенсибилизацию, то есть повышенную чувствительность к клещам домашней пыли, которые являются круглогодичным аллергеном и могут обуславливать хроническую заложенность носа и проблемы с дыханием. Есть ли какие-то жалобы, которые сохраняются довольно длительное время, особенно усиливаются в пыльном помещении?
В пыльном помещении мы и не бываем, дома ребенок когда сидел, практически не болел, с чем то конкретным контактом или приемом какого то продукта не связываем, тк ничего в столе не меняли, с кошкой жила с рождения..стали очень волновать именно последние полгода резкое начало заболевания, начинается с вечера например тихое сухое покашливание, ночью может резко уйти в лающий , потом вызов врача, при осмотре почти постоянно горло спокойное , бронхи тоже, но тем не менее кашель лечим пульмикортом и далее уже влажный лечим ,тут же и подключаются сопли , не успеваем отсмаркиваться, на больничном сидят по 10-14 дней. 3-4 дня в садике и начинается все сначала.. педиатр уже не знает что с нами делать.. исключает теперь аллергия.. неужели наши показатели могут маскироваться под бронхиты и тд… как это точно выяснить?????
Клещи домашней пыли farina и pteronyssinus обитают в подушках матрасах и пылесборниках, они могу давать симптоматику дома круглый год.
Есть ли эффект от антигистаминных препаратов при проявлении симптомов насморка и заложенности носа?
Даем всегда зиртек, особой разницы не замечали, при назонексе и подобных становилось лучше
Принятый ответ
Эффект от гкс по носу может подсказывать что это возможное влияние клещей домашней пыли в подушке или матрасе.
Дети с аллергией могут болеть чаще других, антитела к клещам домашней пыли по данным анализа были положительные.
https://www.allergodom.ru/info/
Тут можно познакомиться с аллергобытом -чехлы на подушки и матрасы, очистители воздуха, стирка белья при 60 градусах
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 7 Февраля 20192 ответа
- 10 Июня 20205 ответов
- 24 Марта 20222 ответа