Желтушка новорожденного

Ирина Батина11 Января

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

Ребёнок действительно желтенький, но чтобы оценить уровень желтушки нужно сдать билирубин и его фракции. А уже от уровня билирубина зависит тактика. При Билирубине больше 300 показана фототерапия.

Вероятнее всего течение физиологической желтухи. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно.

Обычно в подобных случаях рекомендуют:
Чаще прикладывать к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимать солнечные ванны
Препаратов никаких не надо (препараты на подобие Урсофальк, Урсосан в таких случаях не считаются наиболее предпочтительными для достижения нужного эффекта).

Наталья Илларионова11 Января

3.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, как правило физиологическая желтуха спадает к 3 месяцам , может периодами нарастать . Склеры глаз так же желтые ? Моча и стул не изменены ? Рекомендовано оценить уровень билирубина общего прямого, и непрямого в крови.

Виктория Карелова11 Января

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Добрый день

Физиологическая желтуха может сохраняться до трёх – четырёх месяцев, оценивать уровень билирубина только по окрашиванию кожных Покровов неверно

Так как пигмент с кожных Покровов уходит длительное время, поэтому в таких ситуациях необходимо ориентироваться на уровень общего билирубина, а также его фракции – прямой и непрямой.

Когда последний раз сдавали кровь на уровень билирубина общего и его фракции?

Алина Асланова11 Января

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! Для решения вопроса о фототерапии рекомендуют сдать анализ на билирубин и его фракции
Старайтесь достаточно часто прикладывать к груди ( билирубин выводится с калом и мочой). Физиологическая желтуха проходит ближе к 3-4 месяцам.

Елена Гирман11 Января

1.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
Желтушка - это физиологическое явление, которое возникает у большинства новорожденных и часто не требует никакого лечения.
Она связана с незрелостью печени и неспособностью быстро утилизировать билирубин, который и окрашивает кожу в желтый.
При физиологическом течении желтухи ребенок хорошо ест и мочится, кал окрашен, ребенок хорошо набирает вес, вы можете заметить, как постепенно угасает желтизна и тогда повода для беспокойства нет.
Физиологическая желтуха сохраняется до 2-х недель жизни, а порой до нескольких месяцев, однако в случае затяжной желтухи необходим осмотр врача.

Ольга Махалова11 Января

4.6

Педиатр

Здравствуйте. Эффективное лечение желтухи новорожденных это лечение под лампой.
Чаще прикладывать к груди, биллирубин выходит из организма с калом и мочой.
Если все желтеет проверить уровень биллирубина. Если менее 160,то можно оставить лечение дома под лампой.

Лилия Самигуллина11 Января

4.7

Педиатр

Здравствуйте, Ирина. Ознакомилась с вашим вопросом.
Физиологическая желтуха в норме может быть до возраста 3-х месяцев.

Причина возникновения желтухи-разрушение фетального гемоглобина (HbF). После рождения идёт активная смена крови-старые эритроциты разрушаются, высвобождая билирубин.

Единственный метод лечения желтухи- фототерапия. Она показана при уровне билирубина выше 300 мкмоль/л, если ребенку больше 5 дней.

Лечение с помощью желчегонных препаратов, таких как Урсофальк или Эксхол, бессмысленно, так как их механизм действия абсолютно иной.

Советую чаще прикладывать ребенка к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой и наблюдение за ребёнком (обращать внимание не желтеет ли сильнее).

То есть просто продолжаем активно и часто кормить грудью, гулять в солнечные дни, так как ультрафиолетовые лучи активируют распад билирубина в коже.

С каким уровнем билирубина выписались из роддома?