Температура 37 и деарея

Юлия Перфилова11 Января

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Екатерина , здравствуйте

По описанию можно предположить развитие острой кишечной инфекции вирусной природы , например, ротавирус, норовирус или энтеровирус

❗️Если муж и ребенок здоровы, говорит лишь о том, что у них может быть сильнее иммунитет или инкубационный период еще не прошел , поэтому важно соблюдать строгую гигиену

Температуры , ломота, головная боль- это синдром интоксикации. Вирусы выделяют токсины, иммунная система выбрасывает в кровь цитокины для борьбы с ними , что вызывает повышение температуры и боль в мышцах

Жидкий стул и кручение в животе возникает в ответ на оспаление слизистой кишечника , что нарушает всасывание воды. Усиливается перистальтика

❗️Жажда, сухость губ, слабость, головная боль - признаки обезвоживания, теряете жидкость с диареей и потом, плюс расход жидкости идет на выработку грудного молока

Горечь во рту - это , вероятно , дуоденогастральный рефлюкс. Из-за нарушения моторики желчь забрасывается из двенадцатиперстной кишки в желудок

Первым делом важна регидратация, пить специальные солевые растворы- Регидрон Адиарин . Пить часто , дробно по глотку каждые 5-10 минут , чтобы не спровоцировать рвоту. Объем должен восполнять потери

Смекту можно продолжать принимать, главное - отдельно от других лекарств и еды , интервал 1,5-2 часа

Жаропонижающие при подобной температуре обычно не требуются, но можно Парацетамол или Ибупрофен. Они безопасны для ребенка

Обязательно рассматривают прием Энтерола по 2 капсулы 2 раза в день курс 10-14 дней, они обладают антимикробным действием и разрешены при ГВ

Вместе с молоком передаете ребенку антитела, которые э организм уже начал вырабатывать против этой инфекции. Это лучшая защита для малыша🙏

Анастасия Бусаркина11 Января

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Исходя из описанной ситуации нельзя исключить вирусную инфекцию с проявлениями абдоминального синдрома (ротавирус, энтеровирус) .

В подобных ситуациях рекомендуют придерживаться симптоматического лечения:
Для поддержания водно-электролитного баланса рекомендуют принимать
Регидрон в объеме 1 литр в сутки, пить маленькими глотками и часто.
В качестве поддержания и восстановления микрофлоры можете принимать Энтерол согласно инструкции по 2 капсулы два раза в день в течение 10 дней.
При возникновении тошноты или рвоты рекомендуют препараты с противорвотным эффектом, например, Мотилиум 10 мг до 3 раз в день.
В случае возникновения диареи принимать Смекту по 1 пакетику до 3-х раз в сутки.

Афсана Алиева11 Января

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!

Исходя из симптомов можно предположить поражение кишечника вирусной инфекцией , в таких случаях рекомендуют для начала придерживаться рекомендаций по питанию, разрешено к употреблению:
1. Крупы: Хорошо разваренные каши на воде (рисовая, овсяная, гречневая). Рис особенно полезен благодаря обволакивающим свойствам.
2. Овощи: Отварной или запеченный картофель, морковь, кабачок, тыква (в виде пюре).
3. Фрукты: Печеные яблоки, бананы (способствуют восполнению калия).
4. Белковые продукты: Нежирные сорта мяса (курица, индейка, кролик) и рыбы (треска, минтай), приготовленные на пару или отварные.
5. Молочные продукты (с осторожностью): В острый период молочные продукты, содержащие лактозу (цельное молоко, некоторые йогурты), часто исключают, так как может развиться временная лактазная недостаточность. Можно попробовать нежирный творог или кефир в небольших количествах, если нет ухудшения состояния.
6. Выпечка: Сухари из белого хлеба, несладкое галетное печенье. 
Исключить из рациона:
1. Цельное молоко и большинство молочных продуктов.
2. Сырые овощи и фрукты (кроме бананов).
3. Жирные сорта мяса, рыбы, наваристые бульоны.
4. Бобовые, орехи.
5. Жареная, острая, соленая, копченая пища.
6. Газированные напитки, концентрированные соки, кофе, алкоголь.
7. Сладости, конфеты, шоколад
8. Из препаратов на очном приемк могут рекомендовать:
-Смекта по 1 пак 3 раза в день, за час до приема пищи в течение 5 дней
–Регидрон 1 пак, заранее растворив в 1 литре воды и принимать маленькими порциями в течение дня. 3-5 дней
-Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
- При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г
- Пить больше чистой воды🙏🏼

Сколько раз стул за сутки?

Ксения Маркова11 Января

4.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,

По описанию, жалобы характерны для появления кишечной инфекции. То что суд и ребенок здоровы не исключают данное состояние. Скорее всего причиной того что они не заразились является:
✦ сильный иммунитет
✦ соблюдение правил личной гигиены всех домочадцев

В таких случаях в качестве диагностики обычно назначают:
✎ полный анализ крови
✎ кал на Оки

Для облегчения состояния обычно назначают :
♨︎ соблюдение питьевого режима, количество выпитой жидкости должно быть из расчета 30 мл/кг массы тела.
-дать кишечнику отдых.
♨︎ прием в пищу минимально раздражающей пищи (сухарей из белого хлеба, рисовой каши на воде (жидкой), рисового отвара.
♨︎ Потом добавить: нежирный куриный бульон (вторичный), картофельное пюре на воде без масла, вареную овсянку.) по 1-5 ложек каждые 2-3 часа. Ограничить прием:
•Молоко, кефир, йогурты.
•Свежие овощи, фрукты, ягоды.
•Жирное, жареное, острое, копченое.
•Сладости, сдоба, черный хлеб.
•Соки, газировка, кофе.
•Бобовые, капусту.

➤ нормобакт/бифидумбактерин по 1 саше 2 раза в день в течении 14 дней нормализуют микрофлору кишечника, так как полезные бактерии вымываются при диарее.

➤ энтеросгель/полисорб/смекта по схеме учитывая массу тела, 3 раза в день-адсорбент, выводит токсины. Курс приема обычно составляет 3-5 дней.

➤ ношпа 40 мг 3-4 раза в день -помогает при болях и спазмах

🚫не принимать противодиарейные препараты, такие как лоперамид. Так как они способствуют задержке токсинов в кишечнике, что вслелсвие попадая в кровоток, вызывает интоксикацию организма.

Крепкого здоровья 🫶🏻💐

Елизавета Шарова14 Января

3.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте! Судя по описанным симптомам, можно предположить кишечную инфекцию (вирусную или бактериальную) или пищевое отравление.
- Диарея и температура: типичные признаки инфекции.
- Горечь во рту: реакция желчного пузыря и печени на интоксикацию (выброс желчи).
- Жажда и сухие губы: признаки обезвоживания.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуют:
1. Восполнение жидкости: солевые растворы (Регидрон, Адиарин регидро) маленькими глотками каждые 5–10 минут. Обычной воды недостаточно, нужно восполнение водно-солевого баланса.
2. Грудное вскармливание рекомендуют продолжить. С молоком ребенок получает антитела к этой инфекции, что защищает его. Нужно лишь тщательно мыть руки перед контактом с малышом.
3. Сорбенты: прием Смекты или Энтеросгеля (согласно инструкции 3 раза в день) за 1.5 часа до или после еды/других лекарств.
4. Диета: исключить молочные продукты (усиливают диарею), свежие овощи, фрукты, сладкое и жирное. Можно: рис на воде, сухари, вареную куриную грудку, печеные яблоки.
5. Ферменты: если есть горечь и тяжесть, можно принять Мезим или Креон во время еды (разрешены при ГВ).