СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

Добрый день,ребенку 5 мес Сдали ОАК перед прививкой. Скажите при таких показателях можно ставить прививку пентаксим и превенар? Анализ прекрепляю.

11 Января ·Просмотров: 14·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

По анализу крови:
- количество эритроцитов, гематокрит, гемоглобин, эритроцитарные показатели - в пределах нормы, анемии нет
- лейкоциты в пределах допустимых значений - бактериального воспаления нет
- лимфоцитов больше, чем нейтрофилов, что характерно для возраста от 4-5 дней до 4-5 лет (это физиологический перекрест)
- тромбоциты в пределах нормы (от 150 до 500)
- СОЭ в пределах нормы
Подводя итог - по анализу крови возрастная норма

Противопоказаний со стороны анализа крови к вакцинации нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А почему нейтрофилы могут быть понижены?

В данном случае это признак возрастной нормы, так как чаще всего лаборатория дает референсные значения для взрослых, на них не ориентируемся.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо,а эти две прививки можно ставить в один день в разные ножки?

Да, превенар и пентаксим являются неживыми (инактивированными) вакцинами. Количество неживых вакцин за один день может быть неограниченным.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Можете еще посмотреть ОАМ

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила

Общий анализ мочи в пределах нормы (цвет, плотность, рН в пределах нормы, эритроциты могут быть в норме до 5)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте,по оак,можно предположить,что она без воспалительных изменений,признаков анемии нет,тромбоциты до 700 норма,лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет,остальные все показатели в пределах возрастной нормы,все хорошо.

Противопоказаний для вакцинаций по анализу нет

Принятый ответ

Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
По анализу нет противопоказаний для вакцинации

Принятый ответ

Здравствуйте

Для детей до 4-5 лет свойственно в крови лимфоцитоз(преобладание лимфоцитов над нейтрофилами) , затем в возрасте 4-5 лет происходит перекрест, то есть нейтрофилы=лимфоциты, а затем старше 5 лет в норме нейтрофила больше лимфоцитов (как и у нас взрослых)

Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке


Как правило данные результаты анализов не являются противопоказанием для вакцинации

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Эти две прививки можно ставить в один день?

Да, вакцины возможно ставить в один день, в разные участки тела, таким образом нагрузка на иммунитет ребёнка не увеличивается, на любую из этих вакцин вырабатываются защитные антитела, поствакцинальная реакция возможна как при введении одной вакцины, так одновременно нескольких, на этом фоне поствакцинальная реакция выраженее не становится

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если будет температура,давать нурофен?

Да, при повышении температуры более 38.5
Либо если температура чуть ниже, но ребёнок беспокойный и капризный, то возможно использовать нурофен с целью обезболивания и облегчения общего самочувствия

Нурофен либо парацетамол

Нурофен дозировка 10 мг на кг веса, до 3 раз в сутки
Парацетамол 15 мг на кг вес до 4 раз в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

На здоровье

Принятый ответ

Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии ( норма гемоглобина от 90 г/л)

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты):

Норма лейкоцитов от 4 до 17.5

Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.

Все показатели лейкоформулы в абсолютных числах соответствуют возрастной норме.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов от 150 до 700

4.СОЭ вариант нормы до 15 мм/ч

По результатам оак все показатели соответствуют возрастной норме.
При подобных результатах вакцинация не противопоказана.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо. Две эти вакцины в один день можно?
Посмотрите еще пожалуйста ОАМ
Прикрепила.

По результатам оам воспалительных изменений нет.

В один день допустимо введение нескольких вакцин.

Здравствуйте. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови. Норма 5,0-12,0.

-Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме. Норма в диапазоне 170-500.

-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.

-Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции.

-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.

-Моноциты в норме. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.

-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.

-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.

-СОЭ в норме. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель.

Общий анализ крови у ребенка в норме.

Общий анализ мочи без признаков воспаления. Противопоказаний к вакцинации нет. Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответ.
Две вакцины в один день в разные ножки можно?
И какая может быть реакция на них?

Да, две вакцины можно вводить в один день в разные ножки. Эффективность вакцин не снижается, а нагрузка на иммунитет не превышает обычную.

Возможные локальные реакции: покраснение/отек в 20-50% случаев на каждой ножке. Общие: лихорадка (до 38-39°C ), раздражительность, сонливость- обычно в первые 24-48 ч.


 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо
А в случае отека что делать?

Характеристики нормальной поствакцинальной реакции: температура до 3-х дней не более 38,5-39 градусов; отёк и гиперемия до 8 см в диаметре.

На место инъекции можно мазать Фенистил-гель до 3 раз в сутки. При болезненности в месте инъекции и повышении температуры выше 38,5 можно дать Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.