Что вас беспокоит?
Вопрос по удалению зуба
Добрый вечер. Ситуация такая. Нижняя левая семерка. Зуб разрушен. Сегодня была на приеме у хирурга. Сделали рентген и КТ, необходимо удаление и чистка так как идет воспаление. Врач назначил амоксиклав 1000 по 1 т два раза в день, удалять сегодня не стали так как необходимо сдать кровь на реакцию на анастезию. У меня не переносимость анастезии местно. Делали лидокаин и убестезин. Вернее сначала на лидокаин не было реакции. Пару раз лечила и все было нормально ( но это было 20 лет назад) потом стали делать лидокаин и был сильный приступ, удушье падение давления слабость. Спустя время такой же эпизод был с убестезином. Так вот, доктор направил к аллергологу. Я сейчас переживаю по поводу имеющегося воспаления, насколько это опасно. Пробы буду делать на ультрамарин до и ультрамарин до форте.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю, что данная ситуация может вызывать тревогу и беспокойство. Попробуем разобраться в этом вопросе вместе и решить ситуацию. Скажите, пожалуйста, о каком зубе идёт речь: верхнем или нижнем? Есть ли какие-либо рентгеновские снимки? Могли бы Вы прикрепить фотографию данного зуба?
Евгений, добрый вечер. Извините не указала, зуб нижний. Не знаю по какой причине но рентген и кт мне не дали, доктор показал мне их на экране, да, у этого зуба внизу большое черное пятно. В одном из каналов этого зуба обломок инструмента.
Евгений, фото прикрепила
Анна, спасибо за предоставленную информацию, спасибо за фотографии. Смотрите, сильно выраженного воспаления либо свищевого хода в полости рта я сейчас не вижу, то есть с большой долей вероятности до Вашего приёма у врача всё должно быть хорошо, и ни во что это не перерастёт. Так что не переживайте, спокойно идите на аллергопробы. Если уж размышлять глобально, выбора особо никакого нет, если у Вас такая реакция на анестезию.
Зуб несложный, удаляется методом сепарации под инфильтрационной проводниковой анестезией. Зубик разделяется на две части, по одной достаётся. Никаких сложностей, в принципе, как правило, не возникает.
Забыл упомянуть, тем более с такой подстраховкой в виде амоксиклава, точно должно быть всё хорошо.
Евгений, вопрос такой. Доктор сказал, что применение анастезии в любом случае обязательно. Что делать, если на указанные препараты анализы будут плохие. Врач сказал, что в таком случае необходимо удалять в стационаре с наличием реанимации.
Анна, вопрос с анестезией довольно-таки сложный. Скажем так, не всегда у пациентов дело только в анестезии. Очень часто складываются несколько факторов: анестезия с адреналином плюс волнение и переживания. Вот эта гремучая смесь, назовём её так, может давать не самое хорошее состояние: и падение давления, и холодный пот, и отключение сознания, и другие неприятные моменты.
Как правило, артикаин в плане аллергии максимально инертен: аллергия на него возникает довольно редко. Связана она часто не с самим действующим веществом (артикаином), а с консервантами, которые входят в состав. Я прочитал, что Вы будете сдавать анализ на артикаин. Если есть возможность, добавьте туда же препарат с действующим веществом мепивакаин. Это тоже стоматологический анестетик, он тоже неплохо обезболивает, тоже без адреналина, но с более меньшим периодом действия. Но удалить такой зуб достаточно времени.
Если на самом деле результат анализов будет беспокоящий, то, конечно же, это удаление в стационарных условиях, где есть врач-реаниматолог. Это важно в первую очередь для Вас и Вашего здоровья. Но, как я написал выше, пожалуйста, попробуйте подготовиться к приёму, успокоиться, не нервничать насколько это возможно и настроиться на максимально благополучный исход оперативного вмешательства.
Евгений, спасибо вам большое. Еще врач указал препарат арабикою. Я так понимаю что мне возможно делать препараты без адреналина. А ультрамарин да и да форте и орабиокс они же с адреналином
Вы, вероятно, имеете в виду Оралблок.
Смотрите, оралблок, убистезин, септанест, ультракаин и многие другие - это препараты с действующим веществом АРТИКАИН. Они все с одинаковым действующим веществом, но разные торговые названия и разное содержание адреналина в составе может быть.
То есть это как метамизол (действующее вещество) называют анальгином, баралгином и тд.
Артикаин - универсален.
Есть артикаин чистый без адреналина (Ультракаин Д).
Есть также препараты на основе мепивакаина (они меньше держат эффект).
Евгений, да, оралблок. Вот, доктор сказал что он делает в основном Ультракаин ДС и Ультракаин ДС форте, а они оба с адреналином.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если есть ссылка на КТ исследование, то пришлите пожалуйста его в ответном сообщении для ознакомления.
На лидокаин аллергическая реакция немедленного типа встречается очень часто. Поэтому его даже в виде геля стараемся не использовать.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна)
Были ли на приеме у аллерголога по этому поводу?
Сдавали до этого IgE на анестетики?
Десна в каком сейчас состоянии?
Нет отека, болезненности?
Зуб сильно разрушен и по кт большой очаг воспаления?
Наталья Александровна, врач направил к аллергологу, буду записываться и проходить обследование в кратчайшие сроки. Не могу сказать что у меня сильные боли. По КТ доктор сказал воспаление большое. Доктор провел осмотр, у десны болезненности нет. Беспокоит десна в полости зуба, так же она подкравливает
А зуб сильно разрушен?
Нет возможности лечить его?
Наталья Александровна, да, он однозначно под удаление. Он лечебный лет 20 назад, нервов нет, в одном из каналов обломок инструмента
По фото десна немного отечная, но это в пределах допустимого.
Свища нет, десна не красная, поэтому до момента удаления не должно быть сильного обострения.
Сейчас главное не кушать твердую пищу, чтобы не нагружать зуб)
Не переохлаждаться и не перегреваться( сауна, баня, горячая ванна)
И удалить зуб можно если что с анестезией без адреналина 🙏
Наталья Александровна, спасибо за рекомендации. Правильно понимаю что антибиотик уберет воспаление? Просто есть еще ощущение что и ухо стало побаливать, наверное от этого зуба
Антибиотик подснимет обострение, но сам очаг не уберет к сожалению.
Но после снятия обострения, анестезия будет лучше действовать 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, когда запланировали прием у аллерголога?
Сможете прикрепить имеющиеся рентген снимки?
Как у вас самочувствие на данный момент, имеется ли отек со стороны щеки или в полости рта? Зуб на данный момент закрыт?
Ирина Николаевна, все обследования буду делать в кратчайшие сроки. К сожалению кт и рентген мне не выдали. Зуб открыт, отека щеки или десны нет,сильных болей нет, есть неприятные ощущения в челюсти иногда пульсирует. Больно только если зубочисткой тронуть десну в полости зуба
Увидела фото. Я вспомнила ваш предыдущий вопрос. По фото десна в порядке, все спокойно, сильных болей и отека нет. С большей долей вероятности за то время, пока вы сходите к врачу аллергологу, как правило, не должно что-то случиться. Пока можно делать солевые полоскания(1 ч л соли на стакан воды).
Ирина Николаевна, ой, это вы. Да, я писала несколько дней назад. Вот сходила вчера к терапевту, а сегодня уже в Нижний Новгород ездила к хирургу. Просто запереживпла по поводу воспаления. Все равно несколько дней потребуется на посещение аллерголога и анализы.
Это очень хорошо, что вы сходили к врачу и у вас уже есть план действий. Данный зуб уже точно не спасти? Жалко конечно, что вы не сможете прикрепить рентген снимки.
За несколько дней не должно произойти ничего плохого. Зато вы сходите к аллергологу и обезопасите себя, что намного важнее.
Ирина Николаевна, спасибо вам. Конечно же пройду сейчас кратчайшие сроки обследование у аллерголога, очень хочется поскорее удалить источник проблеммы
Все правильно. Желаю удачи вам!🙏
Здравствуйте. Какой диагноз врач поставил? Есть ли рентгенологические снимки на руках, чтоб прикрепить к вопросу? Были ли температура, отек щеки и десны? Антибиотики назначили как раз чтобы сдерживать воспаление. Поэтому не переживайте.
Похожие вопросы по теме
- 16 минут назад6 ответов
- 9 часов назад21 ответ
- 11 часов назад12 ответов
- Вчера в 23:1313 ответов