Консультация гинеколога /

Смена противозачаточных таблеток?

61 просмотр

Здравствуйте. Мне 48 лет. Аденомиоз. Для регулировки обильных и длительных месячных был назначен микрогинон ( до этого пробовала регулон и др.). На 3-4 последних таблетках микрогинона начинаются кровянистые выделения, которые потом переходят в довольно обильные месячные, которые идут до начала следующей пачки. Пью уже 5 месяцев. Переношу нормально. Правильно ли я понимаю, что мне не хватает гестагена и надо менять препарат? На что лучше сменить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Доброе утро! А вопрос о спирали мирена Вам не ставили? Или приеме препарата визанна?
Клиент
Илона, мирену не советует невролог из за мигреней.
Акушер, Гинеколог
София, как раз при мигренях спираль или визанна не противопоказаны. а вот КОК - да
Клиент
Илона, что лучше, визанна или жанин? Спираль не очень хочу ставить.
Акушер, Гинеколог
Визанна лучше
Клиент
Илона, сегодня первый день перерыва, с какого дня начинать?
Акушер, Гинеколог
София, с первого дня менструации
Клиент
Илона, спасибо. Мне в личку посоветовали оргаметрил. Как вы к нему относитесь? Хочется рассмотреть все варианты.
Акушер, Гинеколог
Он хороший препарат, но Вам вряд ли поможет
Принятый ответ
Клиент
Илона, слабоват для меня? Визанна держит цикл?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста, а есть эндометриоз, миома? Скажите пожалуйста вам не предлагали препарат Визанна?
Клиент
Светлана, миомы нет. Эндометриоз ставят.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Есть два варианта, учитывая ваш возраст и эндометриоз - спираль Мирена или Визанна препарат
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
В вашей ситуации оптимальным будет прием визаны.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Вам лучше подошла бы Визанна. Она лечит эндометриоз.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, вам больше подходит Визанна, приём в непрерывном режиме ( без перерыва) на 6 мес. И обязательно нужно исключить ИППП, потому нарушение менструального цикла на фоне приема гормональных препаратов может быть как результат хронического воспалительного процесса. Необходимо сдать мазки из цервикального канала ПЦР на хламидии, микоплазму, уреаплазму, гарднереллы, ВПЧ высокого онкориска и бак поместно флору и чувствительность к а/б.
Клиент
Елена, мазки все сдавала перед выскабливанием- норма. Ставили под вопросом эндометрит, но никак не лечили. Удержит ли визанна цикл в моем случае? И как ее принимать?
Акушер, Гинеколог
Если ставили эндометрит, значит инфекция есть, нужно искать. Визанна принимается с 1-2 дня цикла , постоянно , без перерыва.
Акушер, Гинеколог
Если можете прикрепите результаты обследования на инфекции.
Клиент
Елена, прикрепила, что на руках есть.
Акушер, Гинеколог
Нужно результат обследования на ИППП
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, из кок лучше использовать препарат с диеногестом или только его ( визанна), они будут лучше действовать на аденомиоз, можно рассмотреть вариант установки спирали мирена с гормоном.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Для регулировки длинных и обильных менструаций-+ эндометриозе + Вашем возрасте идеальным препаратом будет Клайра - она как раз применяется при обильных менструациях, содержит близкий к натуральному эстрадиол, а так же диеногест для лечения эндометриоза.
Клиент
Адэль, Клайда совсем не держит цикл. Пробовала принимать.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
София, какие ещё препараты принимали? Не рассматривали установку спирали Мирена?
УЗИ органов малого таза делали? Какой толщины эндометрий?
Клиент
Адэль, пила регулон- сильные отёки, Клайра и минизистон- не держали совсем цикл, особенно клайра. Эндометрий всегда очень пышный. Узи в верху прикреплю.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Эндометрий у Вас по верхней границе нормы - 16 мм. Выше 16 уже гиперплазия. Эстрогенов в организме много - вот препараты и не держат цикл. У Вас лишний вес есть?
Клиент
Адэль, нет, при росте 167- вешу 65 кг. И то поправилась на микрогиноне на 5 кг. А был вес 60-61.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У Вас склонность к гиперпластическим процессам (гиперплазии эндометрия, полипам). Лучше действительно переходить на препараты, которые не содержат эстрогенов - чистые прогестины. Учитывая аденомиоз - это диеногест (Визана, Алвовизан, Зафрилла)
Клиент
Адэль, будет ли визанна держать цикл? Устала от мазни и кровотечений. Хотелось бы этого избежать.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Привыкание к любому гормональному препарату в течение первых циклов может вызывать мажущие выделения, но чем дольше будете принимать препарат, тем более тонким будет эндометрий, соответственно кровотечений и мажущих выделений не будет
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. При вашем диагнозе лучше принимать визану 6 месяцев
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Обильные менструации со сгустками
30 июня 2020
Людмила
Вопрос закрыт
Аденомиоз, киста
8 августа 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Димиа и аденомеоз
3 мая
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Михайловна Зорина
490 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, лечебный факультет
Опыт работы: 8 лет
Асиет шихамовна Ягумова
11 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт в 2011г
Опыт работы: 9 лет
Любовь Юрьевна Кудинова
86 отзывов
Гинеколог, Акушер
Гомельский государственный медицинский у
Опыт работы: 2 года
Ольга Витальевна Дуда
13 отзывов
Гинеколог, Акушер
2006-2012, БГМУ, лечебный, лечебное дело
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличный врач, отвечает на все вопросы, все четко и доступно объясняет. Спасибо )
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Очень профессиональное и внимательное отношение. Спасибо за помощь.
— Ирина
фотография пользователя
Спасибо за консультацию!
— Елена