Каждодневные головные боли- предобморочные состояния, тревога.

Алина Проневич11 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Добрый вечер! Отвечаю на ваш вопрос:

Я очень сочувствую тому, что вам пришлось пережить. Ваше состояние это последствие того стресса

1. Что с головой (по МРТ)?
МРТ хорошее.
Врачи описали мелкие сосудистые точки (очаги). Это не опухоль, не рассеянный склероз и не воспаление. Это как точки на снимке -они есть, но они не болят и ни на что не влияют.
Ваша голова болит и кружится не из-за них
2. Почему вам так плохо
Ваша нервная система после трагедии с беременностью получила колоссальный удар. Произошел сбой в выработке веществ, отвечающих за обезболивание и настроение (серотонин)
Голова как при гриппе-это классический симптом депрессии тела.
Проваливания при засыпании -это признак того, что мозг перенапряжен тревогой и не может плавно выключиться
3. Что делать?
Идите к психотерапевту или грамотному неврологу.
Вам нужно начать пить антидепрессанты. Не бойтесь этого слова. В вашем случае они лечат хроническую боль и восстанавливают силы. Фенибут для вас слишком слаб, он не справляется
Как только вы начнете правильное лечение (обычно это занимает 3-4 недели), уйдет и муть в голове, и боль, и слабость

Вы физически здоровы (органика исключена), но ваша нервная система истощена. Это лечится

Артур Ахкамов12 Января

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!
То, что Вы описываете вероятно связано с тревожным расстройством.
Вы пережили непростые события и нервная система так можно сказать истощилась в связи с чем организм так отреагировал.
По МРТ описанные изменения никакую клиническую картину не дают.

В данной ситуации обязательно стоит посетить врача-психотерапевта и уже подбирать терапию, в частности используют антидепрессанты (основная терапия) и психотерапию (индивидуальную работу).

Все обязательно нормализуется, не переживайте. Все будет хорошо, но надо конечно помочь себе.

Анастасия Стрателюк12 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По МРТ описаны врождённые или возрастные изменения (сосудистые очаги и расширение ликворных пространств). Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует).
По описанию вероятнее на фоне стресса хронизировалась головная боль напряжения (связана со спазмом перикраниальных мышц, легкая и ничем не сопровождается) и развилось тревожное расстройство. Тревожное расстройство часто проявляется соматическими симптомами, например, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, нечеткость, размытость зрения, скачки АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией, спазмом и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле, предобморочное состояние и т п.
В таких случаях профильный специалист- психотерапевт. Препаратами первой линии терапии являются антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). СИОЗСН имеют противоболевой эффект, поэтому используются и в неврологии при лечении головной боли напряжения, мигрени, хронической боли в спине и др. Но часто достаточно только лечения тревожного расстройства СИОЗС и головная боль станет редкой самостоятельно, т к тревога обычно и хронизирует головную боль.

Лилия Акбашева12 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.

Расширение ликворных пространств ( гидроцефалия) - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором. Также часто бывает врожденными.

Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ) .
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , когнитивные нарушения , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, подергивания , мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, нарушения сна , сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Марина Фатнева12 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам мрт описывают сосудистые очаги-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
Расширение ликворных пространств, может быть врожденным или возрастным изменением, клинически ее проявляется и лечения обычно не требует.
По описанию вероятнее всего беспокоит головная боль напряжения и тревожное расстройство.
При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Лечение обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозсн-венлафаксин, дулоксетин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(позволяет проработать мышление и восприятие к ситуациям), рекомендуется консультация психотерапевта.
Антидепрессанты могут быть эффективны при тревоге, потому что они влияют на нейромедиаторы в головном мозге, которые играют роль в регуляции настроения и тревожности. В частности, они воздействуют на серотонин, норадреналин и в некоторых случаях дофамин.

Ростислав Синельников13 Января

4.9

Невролог

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс ситуационно разово до 2 недель на ночь.
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live).
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.