Что вас беспокоит?
Мононуклеоз
Болеет третий день, миндалины отечны и в белом налете , нос заложен, лимфаденит. Пьёт клацид по назначению лора. Нужна ли госпитализация? температура поднимается до 38 и сама падает.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию жалоб, по данным анализов - больше данных за мононуклеоз, но подтвердить диагноз точно может быть информативным анализ на Вэб, ЦМВ - антитела иммуноглобулин М и G. Если температура до 38 больше 5 дней, в подобных ситуациях обычно госпитализируют, капельницы хорошо снимают интоксикацию.
Наталья Михайловна, а что селезенка? Из за ее увеличение нужно ложиться в больницу ?
это реакция организма на инфекцию, как один из симптомов. Показания для госпитализации определяет врач очно
Наталья Михайловна, прикрепила пцр
Здравствуйте! Тогда скорее всего не ВЭБ. Есть возможность сделать стрептатест ?
Наталья Михайловна, делали и был отрицательный
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что анализы характерны для мононуклеоза, если состояние стабильное и не ухудшается, то можно лечится дома, но настораживает гнойное расплавление узлов, в таком случае очный осмотр врача обязательно хотя бы 1 раз в 2 дня
Ирина Владимировна, хирург сказал, что операция не нужна, помогут антибиотики. Меня волнует селезенка. Из за ее увеличения нужно в больницу ?
Достаточно исключить физической активности до нормализации размеров селезенки по узи в такой ситуации
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации можно предположить мононуклеоз, а для исключения или подтверждения мононуклеоза можно сдать анализ крови методом пцр (качественный) на вэб. При мононуклеозе характерно увеличение селезенки до 6-12 месяцев
Алексей Александрович, прикрепила пцр
По анализам активного процесса цмв, вэб и герпеса 6 типа нет (об этом говорят отрицательные результаты пцр). Поэтому показаний для лечения данных заболеваний нет
Алексей Александрович, значит у сына не мононуклеоз? А просто болит горло? Лимфаденит и прочее?? Пьём антибиотики и будет здоров? Нормомед еще пьет
Так как продолжаются симптомы болезни, то лечение стоит продолжить (клацид+ нормомед)
Алексей Александрович, клацид понятно. Нормомед зачем ? Значит это не мононуклеоз ? А лимфаденит и ангина?
Номомед проявляет противовирусную активность в отношении многих вирусов (в том числе гриппа А, который проявляет активность в данный момент).
Принятый ответ
Здравствуйте!
По клинической картине и анализам можно предположить инфекционный мононуклеоз.
Общий анализ крови больше показывает вирусную нагрузку, признаков присоединения бактериальной инфекции не выявлено.
Лечение в таких ситуациях продолжают симптоматическое, можно амбулаторно, повышение температуры тела до высоких значений может сохраняться до 10-14 дней, такое течение данной инфекции.
По биохимическому анализу крови отмечается повышение ферментов печени, вирусы зачастую к этому приводят, т.к. имеют тропность к клеткам печени.
С учётом сладжа желчного пузыря в таких ситуациях рекомендуют рассматривать прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты, это желчегонное средство, выведет желчь и нормализует показатели работы печени.
Контроль общего и биохимического анализа крови проходят через 3-4 недели, УЗИ органов брюшной полости и лимфоузлов через 3 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Согласно предоставленной информации нельзя исключить течение инфекционного мононуклеоза (вэб или цмви). Лечение симптоматическое.
Если ребенок достаточно пьет, активен, то госпитализация не требуется.
Биохимический анализ крови, узи повторить в динамике по выздоровлению. Увеличение трансаминаз, печени и селезенки - характерные признаки для острого течения мононуклеоза.
Лимфоузлы лучше показать хирургу.
Здравствуйте! По предоставленной информации нельзя исключить инфекционный мононуклеоз. Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют сдать ИФА крови на ВЭБ, ЦМВ с IgG и IgM.ОАК; Биохимию крови .По предоставленной информации можно будет принять решение о дальнейшей тактике ,
Петр Николаевич, прикрепила пцр
Похожие вопросы по теме
- 44 минуты назад3 ответа
- 4 часа назад1 ответ
- 4 часа назад1 ответ
- 7 часов назад4 ответа