Что вас беспокоит?
Перелом лодыжки со смещением
Добрый день! Нужна консультация, так как в травматологии ничего толком не сказали и послали на лечение к врачу. Сломала лодыжку со смещением в 0.03 мм, как сказал врач по снимку. Лодыжку сломала 29 декабря. Вправили лодыжку, наложили гипс и направили домой. 12 января поехала в травматологию по месту жительства на повторный снимок. Врач никакой консультации не дал. Только сказал, что советую вам сделать операцию. Прошу вас посмотреть снимок и дать консультацию по поводу перелома, насколько критичен перелом, нужна ли будет операция? Сразу скажу, что у меня уже стоит два коленных сустава. Последний ставила в июле 2025 года.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Ознакомился с Р-графией. В данном случае показано оперативное лечение. Помимо перелома наружной лодыжки по снимку можно заподозрить подвывих стопы кнаружи. Рекомендую выполнить р-графию правого и левого голеностопных суставов в прямой проекции для сравнения, чтобы исключить или подтвердить подвывих стопы и разрыв дистального межберцового синдесмоза.
А если подвывих был раньше, до замена коленного сустава, операцию все равно делать обязательно?
Лучше выполнить оперативное лечение. Смещение отломка имеется. До этой травмы функция стопы нормальная была (учитывая давний подвывих)?
Подвывих образовался во время деформации колен. После замены колонного сустава, подвывих не восстановился. Прошло только пол года после замены. Нога все время смотрела в сторону и мне не мешало это при ходьбе.
Принятый ответ
Застарелый подвывих не устранять. У Вас по снимку имеется перелом еще внутренней лодыжки. Гипсовая иммобилизация до 2-х месяцев. Далее по результатам контрольного снимка решение об объеме и методах реабилитации. По поводу самопроизвольно возникшего подвывиха...сомнения. Повторюсь ,оптимальный метод - оперативное лечение.
Поняла. Спасибо за ответ!
Добрый день. Для лечения таких состояний наиболее эффективно оперативное лечение в стационаре.
В целом для лечения используются гипс и подмышечные костыли на 8 недель.
При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней. Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция.
Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней. В похожих случаях рекомендуется компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риска тромбоза.
Как правило, в таких случаях назначаются физиотерапевтические процедуры: Магнитотерапия курсом и Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания.
ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно. Какие остались вопросы?
У меня ничего не болит, пальцами шевелю и ничего не болит. Стопа не онемевшая, отеков нет. Обезболивающее не принимаю, так как ничего не беспокоит. Можно ли, как Вы написали, обойтись гипсом? И скажите, на снимках видно, что перелом уже заживает, образуется ли костная ткань?
Своё мнение я описал выше. При смещение отломков, подвывихе в суставе требуется операция.
По снимку рано говорить о появлении признаков сращения
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад6 ответов
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад2 ответа
- 4 часа назад5 ответов