Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4006834

Что вас беспокоит?

Болит живот у ребенка, сдали анализы

Здравствуйте, болели грипом месяц назад, перенесли вроде хорошо, но все равно, тяжело, пропили много разных лекарств, в конце антибиотик так как восполился зуб, прописали антибиотик, пропили бактерии две недели после лечения, вроде вс наладилось, но на живот она жаловалась переодически, не сильно, тут после нового года, стал животик болеть сильней, пошли к педиатру, пощупала, дала реакцию на верх животика, хотя щас вроде жалуется на пупок в течении дня , говлрит вздутие есть после еды, видимо как колики, педиатр назначила анализы, обследования, узи сделали, кровь, кал, мочу, пришла моча, кровь, у нас еще талласемия бета малая форма, по крови беспокоит что гемоглобин низкий стал при гриппе был 107, щас 99 уже написала гематологу сказала ждать результатов ферретина и нас.ж.с влруг скрытая желез. анемия, хотя мы его ни когда не пили, наш гематолог запрещает, к гастроэнтерологу тока в среду, повышен билирубин прямой тока, в моче лейкоциты повышенны 10, и все, кал жду, лечение педиатр назначала, фасфалюгель 3 раза по пакету, тримедат, и креон все начали, вроде не сильно ее беспокоит, тока говорит вздутие и покалывает видимо, какает с рождения раз в три дня! всегда проблемы со стулом были, лечили уже ее жкт, потом с ростом все нормализовалась

талассемия
32 года
12 Января ·Просмотров: 57·Аня

Принятый ответ

Здравствуйте! После перенесенных инфекций у деток может быть болезненность в околопупочной области , связанная с функциональной диспепсией, нарушением в микробиоме. Все это временные явления и обязательно пройдут. Тримедат в подобных ситуациях хорошо помогает, но эффект не сразу достигается , принимают курсом 1 месяц. При вздутии эффективнее всего эспумизан , это поможет уменьшить болезненность, так как раздутые петли кишечника тоже могут беспокоить ребенка.

Здравствуйте, поняла спасибо, да именно во время приема антибиотиков начался дискомфорт, во время грипп не было на живот не жаловалась, а то что печень немного увеличена, я в инете еще начиталась что может быть аппендецит, вялотякуший но узи делали не знаю апендекс он смотрел или нет, вот она именно на вздутие жалуется, а тримедат как правильно давать до еды или после? она если пукает то хорошо, если не может то начинается, хотя раньше такого не было, мы тут сдали кал на каппрограму, и на глисты методом парасет, второй раз понесем кал завтра, на дисбактериоз тоже может сдать как раз?

На дизбактериоз нет смысла сдавать, это малоинфоммативный анализ, ничего нам о проблеме не скажет, только денежку выбросите.
Тримедат независимо от приема пищи, 3 раза.
Аппендицит - вряд ли, обычно детки быстро попадают в больницу.
Печень увеличивается у деток реактивно, после перенесенных инфекций. Не беспокойтесь, она восстановится, это не опасно

поняла) спасибо, а билирубин что повышен

Это незначительное повышение, не критично. Через месяц можно повторить анализ

Принятый ответ

Здравствуйте.
По общему анализу крови признаки анемии, признаки перенесенной инфекции. Биллирубин повышен незначительно, как правило, это функциональное нарушение косвенно указывающее на нарушение оттока желчи, возникает при деформации желчного пузыря.
Как правило, после инфекции нарушается микрофлора в кишечнике, на фоне чего может быть дискомфорт в животе, так же могут среагировать лимфоузлы и давать болевой синдром. Вздутие это повышенное газообразование в кишечнике, газы растягивают кишечник и дают болевой синдром.
В подобных случаях случаях рекомендуют выполнить:
-узи внутренних органов и мезентериальных лимфоузлов
-копрограмму для оценки пищеварения
Симптоматически к тримедату можно рассмотреть прием сабсимплекса 4 раза в день.

Принятый ответ

Анна, здравствуйте.
По анализу крови выявлены признаки железодефицитной анемии, недостаточности питьевого режима (повышены тромбоциты), признаки вирусной инфекции.
Билирубин прямой повышен незначительно, при нормальных результатах общего билирубину такое отклонение не говорит о патологии.
После перенесенных инфекций могут воспаляться лимфатические узлы в брюшной полости, нарушаться микрофлора и моторика кишечника, так как даже инфекции дыхательных путей могут затрагивать слизистую желудка.
По лечению доктор всё верно расписал, Тримедат/Креон/Фосфалюгель назначают в подобных ситуациях.
Также, с учетом повышенного вздутия и газообразования, в таких ситуациях к лечению обычно добавляют препарат Эспумизан, он убирает лишний газ из кишечника, назначают его на 2 недели, дозировка согласно инструкции по весу и возрусту ребенка.

Принятый ответ

Здравствуйте. Как правило у детей наиболее часто встречается так называемая кишечная функциональная диспепсия. Может возникать после инфекций, после приема антибиотика да и в принципе стрессовых ситуациях.

Стоит уточнить причину анемии, сдав анализ кала на скрытую кровь методом FOB GOLD. Для исключения кишечного воспаления - анализ кала на фекальный кальпротектин.
От болей очень хорош Тримедат, что вам назначили. Насчёт Креона и фосфалюгеля сомнительно, если нет разжижения стула.
Дополнительно можно добавить Эспумизан, дабы газы не беспокоили, курсом на 2-4 недели.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.