Что вас беспокоит?
Кровь в мокроте
Добрый вечер! В середине декабря заболела. сначала появилась боль в горле, потом насморк и потом ужасный кашель бесконечный до рвоты и боли в животе, температуры при этом не было, но чувствовала себя плохо. Ходила к врачу , поставил диагноз острый ларинготрахеит, сказал горло воспалено. Лечила его лизобактом и ингалипт (по-моему). в принципе такой сильный кашель уменьшился по-тихоньку, кашляла, но меньше, откашливалась, но я заметила, что иногда при кашле там стали появляться прожилки с кровью, если немного откашляться. такие яркие алые прожилки. Потом вроде их не видела. Меня волнует, что до сих пор подкашливаю таким сухим кашлем, в горле как будто першит, но ничего не болит, при этом иногда и только по утрам стала замечать, что в мокроте, которой совсем немного откашливаю, утром есть немого крови, не такой алой, как будто размазанной, в течении дня и вечером не наблюдаю. Чувствую себя хорошо, ничего не болит. Из-за чего это может быть? Очень стала переживать, вдруг рак или туберкулез или еще что-то страшное.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Илона, Здравствуйте!
По описанию вероятнее присутствует травматизация слизистой на фоне кашля. За ночь слизистая пересыхает, образуются микроскопические корочки. Утром, когда вы начинаете подкашливать, эти корочки сдираются, и лопаются мелкие сосуды. Кровь за ночь успевает немного потемнеть ,в отличие от алой, которая была при остром кашле.
Нет ли проблем с деснами?
Афсана Ровшановна, спасибо. Да вроде бы нет с деснами проблем. Бывает кровоточат при чистке, но так нет.
Если десна кровоточат, то все же стоит очно проконсультироваться со стоматологом, чтобы при необходимости было назначено лечение.
В вашем возрасте и при отсутствии стажа курения в десятки лет это крайне маловероятно. Рак легких обычно сопровождается потерей веса, постоянной слабостью и изменениями на рентгене.
Если в этом раз не делали рентген, то в таких случаях могут рекомендовать сделать кт легких, а также сдать общий анализ крови и срб.
Также: Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Пользоваться увлажнителем воздуха.
Исключить очень горячую, острую и грудую пищу (сухарики, чипсы), которая может царапать глотку.
к сожалению стаж курения есть и достаточно приличный, не курю последний год. ренген за это год делала 2 раза (было подозрение на апендецит, ложили в стационар и в этом октябре - ездили с мужем в санаторий, зачем-то еще раз сделали) все хорошо было. я поэтому не хочу еще раз облучаться, или есть необходимость?
По описанию необходимости пока нет, но проконсультироваться с лор врачом для осмотра горла и носа, а также со стоматологом для оценки десен все же будет уместным.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Появление прожилок крови в мокроте при откашливании чаще всего связано с травматизации слизистой на фоне раздражения и воспаления.
Остаточный кашель может сохраняться в течение 2-3 недель после стихания острой стадии заболевания.
Для увлажнения слизистой дыхательных путей рекомендуют проводить ингаляции с физраствором 2-3 р в день, 7-10 дней; обильно пить жидкость; также эффективны будут противокашлевые, например, оинитус по 30 мл 3 р в день, 5-7 дней.
Если в течение 7-10 дней кашель не уменьшиться, то стоит провести рентген легких и проконсультироваться с пульмонологом.
Принятый ответ
Здравствуйте, Илона
Приступообразный кашель до рвоты , длительное течение, отсутствие температуры очень характерно для постинфекционного кашля или недолеченной инфекции , которая повредила слизистую
❗️При сильном надсадном кашле происходит резкое повышение давления в грудной клетке. Мелкие сосуды слизистой оболочки трахеи и бронхов лопаются от напряжения
Свежая алая кровь говорит о том, что капилляр лопнул только что во время кашля
Утренняя размазанная или темная кровь -это остатки того , что подкровило ночью или стекло из носоглотки , скопилось за ночь и вышло с первой порцией мокроты
После острого ларинготрахеита рецепторы кашля остаются напряженными. Любой раздражитель - сухой воздух, глубокий вдох, табачный дым вызывает новый приступ кашля
Рак легких сопровождается потерей веса, постоянной болью в груди, изменением голоса. Появление крови не специфичный симптом
Туберкулез характеризуется длительным кашлем , ночной потливостью, субфебрильной температурой по вечерам
Также нельзя исключить коклюш, так как он протекает с изматывающим кашлем до слез и рвотными позывами , его называют «стодневным кашлем» из-за затяжного течения
В подобных случаях важно оценить :
🔺рентгенографию органов грудной клетки или КТ легких
🔺общий анализ крови
🔺IgM и IgG к Bordetella pertussis (анализ на коклюш)
В подобных случаях можно рассмотреть прием Левопронта по 10 мл 3 раза в день. Препарат подавляет сухой, непродуктивный кашель, давая слизистой зажить
Также могут помочь ингаляции с физраствором через небулайзер, обязательно поддержание влажности в комнате 40-60%
Также можно рассмотреть курсовой прием Аскорутина по таблетке 3 раза в день для укрепления слизистой 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте , в подобных случаях
после острого ларинготрахеита иногда остаётся сухой раздражающий кашель, при котором могут появляться небольшие прожилки крови в мокроте, особенно утром. Это связано с раздражением слизистой, микротрещинами мелких сосудов в дыхательных путях после сильного кашля, а не обязательно с серьёзными заболеваниями.
Так как у вас нет боли, температуры, ухудшения самочувствия и симптомов интоксикации, это часто безопасное остаточное явление после перенесённого воспаления.
Тем не менее, если кровь появляется регулярно, в больших количествах, сопровождается одышкой, температурой, потерей веса или другими симптомами, стоит обратиться к терапевту или пульмонологу для осмотра и, при необходимости, обследования тот же рентген грудной клетки, анализ мокроты .
Принятый ответ
Илона, добрый вечер!
Кровь в мокроте после перенесенного тяжелого приступообразного кашля вероятнее всего связана с повреждением мелких сосудов (капилляров) в слизистой дыхательных путей. Это объяснимо при ларинготрахеите. Однако сохранение подкашливания и эпизодов кровянистых прожилок более 3-4 недель требует дообследования.
Вам необходимо выполнить два ключевых действия:
1. Рентгенографию органов грудной клетки. Это исключит воспаление легких, туберкулез и объемные образования.
2. Консультацию оториноларинголога (ЛОРа) для эндоскопического осмотра гортани и трахеи. Он оценит состояние слизистой, выявит возможные воспаление, грануляции или другие изменения после инфекции.
Рак или туберкулез маловероятны на фоне общего хорошего самочувствия, но их исключение — стандартная врачебная практика при подобных симптомах.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад4 ответа
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад10 ответов
- 2 часа назад10 ответов