СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура и налёт на горле

Здравствуйте. У нас на новогодние праздники переболел ребенок температура+горло+ покраснение глаз и конъюнктивит правого глаза(пропили антибиотики+пркапали) и всё слава богу. Теперь заболели мы с мужем уже третий день 38,5 и ужасно болит горло и глаза все красные. Посмотрела горло у мужа все мендалины в белом налёте и у меня тоже. Поняла,что дало в ангину. Дома был суммамед (азитромицин) три таблетки выпили по одной утром. Промываем ОКИ, брызгаем гексорал, в глаза Тобрекс. Скажите пожалуйста можно продолжать суммамед, сколько дней и правильное ли лечение?

35 лет
12 Января ·Просмотров: 30·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте!
По описанию нельзя исключить острый тонзиллит. В таких случаях могут рекомендовать:
Прожолжать Сумамед по 500 мг в сутки в течение 6 дней
А также нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха

Если улучшений не будет, то очно проконсультироваться с дор врачом и сдать общий анализ крови и срб.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Афсана Ровшановна, здравствуйте. Сейчас нет возможности сдать анализ, так как ребенок дома ещё допиваем антибиотик Панцеф. Есть рядом аптека. Скажите пожалуйста нам стоит поменять антибиотик,если мы выпили только по одной таблетке утром? Или стоит продолжить? Если купить Амоксиклаб можно сегодня ещё выпить? И подскажите пожалуйста мы можем повторно заразить ребенка,если она уже выздоравливает,но симптомы были теже? Фото приложила, у мужа сильнее.

Как правило препаратом первой линии действительно является Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней, поэтому по возможности лучше заменить. От 2 таблетки Сумамеда ничего не будет. Лучше начать уже с завтрашнего дня Амоксиклав.
Если ребенок завершает курс антибиотиков, вероятность повторного заражения от мужа минимальна, так как препарат еще действует в его организме. Как правило, пациент перестает быть заразным для окружающих через 24 часа после начала эффективной антибиотикотерапии.

Или же можно принимать Сумамед, если улучшений не будет на 2-3 день, то в таком случае заменить на Амоксиклав

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Афсана Ровшановна, спасибо! Купили Амоксиклав 875+125 пьем два раза в недь, состояние улучшилось. Подскажите пожалуйста дочь (3 года) начала болеть раньше нас такие же симптомы давали Панцеф по рекомендации врача, на третий день температура ушла и состояние улучшилось, врач прописала давать 7 дней, а я забыв дала сегодня 8 день Панцеф. Подскажите пожалуйста это очень вредно?Просто переживаю очень.

Наталья, здравствуйте 🙏🏼 очень хорошо, что состояние улучшается, рада за вас. Нет , не переживайте в этом нет ничего страшного. Курс от 7 до 10 дней🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Афсана Ровшановна, спасибо! Подскажите пожалуйста, завтра будет 3 день приёма Амоксиклав 875+125 температуры со вчерашнего дня не было больше,горло почти прошло. Но появилась тошнота после антибиотиков. Прочитав в инструкции написано,что курс от 5 дней. Скажите будет этого достаточно?

При остром тонзиллите курс не менее 7 дней, а лучше 10 дней, чтобы не было рецидива заболевания 🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте!
Исходя из описания можно предположить острый тонзиллит.
Желательно сдать общий анализ крови и С-реактивный белок, чтобы оценить характер воспаления.
Азитромицин 500 мг не является приоритетным антибиотиком для лечения ангины, но если уже начали принимать препарат, то стоит оценить динамику в течение 3 дней, если самочувствие будет с улучшением, то продлить прием азитромицина до 6 дней.
При отсутствии положительной динамики в течение 3 х дней стоит проконсультироваться с лор врачом очно и рассмотреть смену антибиотика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анастасия Александровна, здравствуйте. Сейчас нет возможности сдать анализ, так как ребенок дома ещё допиваем антибиотик Панцеф. Есть рядом аптека. Скажите пожалуйста нам стоит поменять антибиотик,если мы выпили только по одной таблетке утром? Или стоит продолжить? Если купить Амоксиклаб можно сегодня ещё выпить? И подскажите пожалуйста мы можем повторно заразить ребенка,если она уже выздоравливает,но симптомы были теже?

Можно поменять антибактериальную терапию. Азитромицин отменяют и назначают антибиотики группы пенициллинового ряда, например, амоксиклав 875/125 мг. Согласно инструкции антибиотик принимают 2 р в день, 7-10 дней.
Амоксиклав можно принимать в один день с азитромицином

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анастасия Александровна, спасибо! Фото приложила. Скажите пожалуйста в нашем случае Суммамед не поможет? Лучше поменять?У мужа посильнее налёт. Скажите пожалуйста дома есть Амоксиклав в суспензии 125 мл можно сегодня развести,выпить и завтра купить таблетки? Просто хочется быстрее вернуться в ресурс, так болеем оба,а дома дети.

Да, на фото ангина. Разовая доза амоксиклава 500 или 1000 мг, разводить достаточно много, лучше приобрести таблетки

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анастасия Александровна, спасибо! Купили Амоксиклав 875+125 пьем два раза в недь, состояние улучшилось. Подскажите пожалуйста дочь (3 года) начала болеть раньше нас такие же симптомы давали Панцеф по рекомендации врача, на третий день температура ушла и состояние улучшилось, врач прописала давать 7 дней, а я забыв дала сегодня 8 день Панцеф. Подскажите пожалуйста это очень вредно?

Не вредно, средняя продолжительность 7-10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анастасия Александровна, спасибо! Подскажите пожалуйста, завтра будет 3 день приёма Амоксиклав 875+125 температуры со вчерашнего дня не было больше,горло почти прошло. Но появилась тошнота после антибиотиков. Прочитав в инструкции написано,что курс от 5 дней. Скажите будет этого достаточно?

При ангине - не достаточно, может случиться рецидив. Минимум 7 дней. Если прям очень тяжело принимать, тогда рассматривают замену

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией.

Такие проявления действительно с высокой вероятностью соответствуют течению бактериального процесса.
Можете прислать фото горла?

Однако было бы оптимально в таких случаях выполнить стрептатест до начала антибиотика

В таких случаях препарат выбора Амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день на 10 дней
Вместе с антибиотиком через 2 часа для защиты кишечника я своим пациентам назначаю Энтерол 2 раза в день на 14 дней

Эффективность антибиотика оцениваем через 48-72 часа по температуре и симптомам

В таких случаях от боли в горле оптимально полоскать горло раствором ОКИ или кетопрофен ЛОР, рассасывать стрепсилс интенсив каждые 6 часов на 3 дня после еды

Тобрекс при конъюнктивите с бактериальным компонентом в таких случаях это нормальный вариант, но требует осмотра офтальмолога, если в течение 2-3 дней не будет улучшения

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Фатима Зауровна, здравствуйте. Сейчас нет возможности сдать анализ, так как ребенок дома ещё допиваем антибиотик Панцеф. Есть рядом аптека. Скажите пожалуйста нам стоит поменять антибиотик,если мы выпили только по одной таблетке утром? Или стоит продолжить? Если купить Амоксиклаб можно сегодня ещё выпить? И подскажите пожалуйста мы можем повторно заразить ребенка,если она уже выздоравливает,но симптомы были теже? Фото приложила, у мужа сильнее.

Посмотрела, действительно такие проявления могут соответствовать лакунарной ангине
Азитромицин в таких случаях не оптимален
Амоксиклав в таких случаях можно начать с вечера, по схеме, 2 раза в день и не забываем про энтерол

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Фатима Зауровна, спасибо! Купили Амоксиклав 875+125 пьем два раза в недь, состояние улучшилось. Подскажите пожалуйста дочь (3 года) начала болеть раньше нас такие же симптомы давали Панцеф по рекомендации врача, на третий день температура ушла и состояние улучшилось, врач прописала давать 7 дней, а я забыв дала сегодня 8 день Панцеф. Подскажите пожалуйста это очень вредно?Просто переживаю очень.

Здравствуйте
Не переживайте
В таких случаях до 10 дней прием возможен
В таких случаях негативных последствий не ожидаем

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Фатима Зауровна, спасибо! Подскажите пожалуйста, завтра будет 3 день приёма Амоксиклав 875+125 температуры со вчерашнего дня не было больше,горло почти прошло. Но появилась тошнота после антибиотиков. Прочитав в инструкции написано,что курс от 5 дней. Скажите будет этого достаточно?

В таких случаях оптимально не менее 7 дней, для исключения риска рецидива, пробиотик принимаете?

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте!!

Ознакомилась с вопросом!

В данном случае могу предположить развитие острого воспалительного процесса в миндалинах.

В данном случае рекомендуют сдать общий анализ крови и срб

Исходя из полученной информации азитромицин не является препаратом первой линии для лечения тонзиллита.

Оценить эффективность антибиотика рекомендуют спустя 48-72 часа.
Если за 2-3 дня не будет улучшения, то требуется заменить антибиотик.

Для уменьшения боли в горле рекомендуют лоротрицин по 1 таб 3-4 раза в день 5 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна Александровна, здравствуйте. Сейчас нет возможности сдать анализ, так как ребенок дома ещё допиваем антибиотик Панцеф. Есть рядом аптека. Скажите пожалуйста нам стоит поменять антибиотик,если мы выпили только по одной таблетке утром? Или стоит продолжить? Если купить Амоксиклаб можно сегодня ещё выпить? И подскажите пожалуйста мы можем повторно заразить ребенка,если она уже выздоравливает,но симптомы были теже? Фото приложила, у мужа сильнее.

Минутку ознакомлюсь

В данном случае амоксиклав является препаратом выбора.
Выпить сегодня амоксиклав можно
Соблюдайте правила гигиены-раздельная посуда кружки ложки. Маловероятно что ребенок заразиться повторно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна Александровна, спасибо! Купили Амоксиклав 875+125 пьем два раза в недь, состояние улучшилось. Подскажите пожалуйста дочь (3 года) начала болеть раньше нас такие же симптомы давали Панцеф по рекомендации врача, на третий день температура ушла и состояние улучшилось, врач прописала давать 7 дней, а я забыв дала сегодня 8 день Панцеф. Подскажите пожалуйста это очень вредно?Просто переживаю очень.

Нет это не вредно, повода переживать нет ❤️ Скорейшего выздоровления

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна Александровна, спасибо! Подскажите пожалуйста, завтра будет 3 день приёма Амоксиклав 875+125 температуры со вчерашнего дня не было больше,горло почти прошло. Но появилась тошнота после антибиотиков. Прочитав в инструкции написано,что курс от 5 дней. Скажите будет этого достаточно?

В данном случае считаю 5 дней минимум, желательно 7 дней.

Для профилактики дисбактериоза рекомендуют Энтерол 250 мг 1 капс 2 раза в день 14 дней

Принятый ответ

Здравствуйте,
Не всегда белые пробки на миндалинах и из увеличение является признаком бактериальной инфекции. Такие изменения также могут быть характерны и для вирусной инфекции.

Поэтому перед началом приема антибиотика, важно оценить анализы:.
✎ полный анализ крови
✎ бх крови на срб
✎ стрептотест модно приобрести в аптеке
Это необходимо для подтверждения присоединения бактериальной инфекции, при вирусной прием аб считается нецелесообразным.

Если по анализам будут признаки бак инфекции или стрептотест покажет положительный результат, то прием азитромицина можно продолжить до конца курса , обычно это 3-5 дней.

В качестве терапии в таких случаях можно добавить:

✦ Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)

✦ Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)

✦ Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет

✦ При боли в горле:
✧ Лизобакт по 2 таб 3 раза в день
✧полоскать горло физ раствором или раствором ромашки для успокоительного эффекта

Крепкого здоровья 💐🫶🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ксения Вячеславовна, спасибо! Купили Амоксиклав 875+125 пьем два раза в недь, состояние улучшилось. Подскажите пожалуйста дочь (3 года) начала болеть раньше нас такие же симптомы давали Панцеф по рекомендации врача, на третий день температура ушла и состояние улучшилось, врач прописала давать 7 дней, а я забыв дала сегодня 8 день Панцеф. Подскажите пожалуйста это очень вредно?Просто переживаю очень.

Нет, каких-то серьезных осложнений Быть не должно. Можно спокойно завершить курс со следующего дня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ксения Вячеславовна, спасибо! На следующий день ещё дать до 9-10 дней или больше не давать?

Нет, давать препарат больше не тетуется, так как курс назначенный врачом уже пройден.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.