СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сомнения в диагнозе

Доброй ночи ! У ребёнка (4года) 3й день температура 40. Сбиваем ( Нурофен , парацетамол , Ибуклин юниор ) чередуем , ещё обтираю мокрой тряпочкой . Соплей нет , кашля тоже , на горло не жалуется . С сегодняшнего присутствует заложенность в носу . Сегодня приходил участковый педиатр послушала , посмотрела горло , сказала что миндалины увеличены и на них налет есть . Поставила диагноз ангина . Выписала антибиотик (Амоксиклав ) Тонзилгон капли , Лизобакт , ромашку пить . Разве может быть ангина без сильной боли в горле ? Врач педиатр новая тк переехали

Нет
31 год
12 Января ·Просмотров: 21·Виктория, Рязань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, в таком случае рекомендуется сделать Стрептатест. Купить можно в аптеке, проводится легко в домашних условиях.
Утром, натощак берете мазок и оценить результат в течение 5 минут. Если будет положительно, показан приём антибактериальной терапии. Если отрицательно, тогда это вирусный фарингит. Лечение при вирусной инфекции симптоматическое: обильное питьё 40мл/кг массы, полоскание зева раствором фурацилина или Оки, 3 раза в день, затем можно использовать спреи ( стрепсилс, ангидак).
Обычно при температуре без симптомов после 3 суток, рекомендуется сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, с реактивный белок. Посмотреть ушки у лор врача( отит может не болеть, а температура будет)

Принятый ответ

Виктория, здравствуйте.
Чтобы убедиться в правильности диагноза можно пройти стрептатест – он покажет наличие/отсутствие на слизистой зева стрептококковой инфекции. Он самый частый возбудитель ангины.
Также рекомендуется сдать общий анализ крови и С реактивный белок.
Но наличие налёта на миндалинах и температура 40° говорят больше о бактериальной инфекции.

Принятый ответ

Здравствуйте, высокая температура, при отсутствии других симптомов, и наличие налёта на миндалинах, может быть и при бактериальной инфекции, а именно стрептококковом фарингите и тонзиллите , но также может быть и на фоне вирусной инфекции, поэтому в таких случаях, рекомендуется провести стрептотест , ( приобрести можно в аптеках, на маркетплейсах, проводится самостоятельно дома) , при положительном тесте однозначно показан антибиотик, при отрицательном тесте, вероятнее всего это вирусный фарингит, и лечение в таких случаях, симптоматическое:

частое тёплое питье , расчёт жидкости 40 мл на кг веса в сутки;
- при повышении температуры, более 3 суток , и ухудшении состояния , нарушения дыхания сдать ОАК с СРБ
-снижать температуру и выше 38,5 , парацетамол и Нурофен чередуя , в возрастной дозировке , не более 3'раз каждый препарат в сутки .
- при заложенности носа , сосудосуживающие от 2+ до 5 дней ;
--микроклимат в помещении , 22-23° температуры и не менее 50% влажности .

Принятый ответ

Виктория, здравствуйте!

Налеты в горле могут быть не только мои бактериальной ангине, это состояние обычно «на глаз» не устанавливается

По описанию можно предположить течение вирусной инфекции, схоже может протекать грипп, ковид.

Антибиотики обычно подключают при выявлении бактериальной инфекции по анализу крови, на вирусную инфекцию они не действуют.

В подобных случаях обычно рекомендуют:

- сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ (для исключения бактериальной инфекции)

- проведение стрептатеста (можно найти в аптеке)

- контроль общего анализа мочи (для исключения инфекции мочевыводящих путей)

- осмотр ЛОРа (для исключения отита)

Принятый ответ

Здравствуйте!

Вы правы, по предоставленным данным в таких случаях обычно считают, что при гнойной ангине действительно чаще всего помимо температуры и налетом беспокоит боль в горле.

Перед началом приёма Амоксиклава в таких случаях обычно рекомендуют провести стрептатест или сдать общий анализ крови, чтобы подтвердить бактериальную инфекцию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.