Что вас беспокоит?
Головокружение и расфокусировка внимания
Работаю в такси, приехала домой со смены в 20:30 вечера и, как только зашла домой, так сразу почувствовала головокружение и расфокусировку глаз. Прилегла на кровать и лежала до тех пор, пока не уснула. Не могла повернуться на другой бок, на нем вообще глаза было не собрать, все плыло. Утром голова еще кружилась. Давление полностью в норме. Живу в маленьком городе, где нет подходящих специалистов для решения проблемы. Что это может быть? Какие действия необходимо предпринять? Мне страшно…Стресс на бытовом уровне испытываю регулярно, но сильного за последнее время не наблюдала.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, вероятнее всего описываемые симптомы могут быть связаны с вашей работой, постоянное сидение в напряженном состоянии за рулем, затекают мышцы и нарушается кровоток по сосудам и кровоснабжение головного мозга, что может вызывать симптомы со стороны головы: головокружение, снижение или искажение зрения!
Рекомендуется посетить невролога, для исключения других причин симптомов, делать зарядку между работой, делать массаж шейно-воротниковой зоны при отсутствии противопоказаний!
Будьте здоровы
Диана Евгеньевна, спасибо большое за ответ! Буду стараться) испугалась, тк такое было впервые со мной. А главное давление оказалось в норме…
Принятый ответ
Кристина, здравствуйте!
Как дела с жалобами обстоят сегодня? Головокружение и расфокусировка сохраняются или нет? Если да, то в той же степени или в меньшей/большей?
Сколько времени Вы провели за рулем перед появлением симптомов? Как обстоят дела со сном и вообще отдыхом?
Марина Игоревна, добрый день!
Головокружение сохраняется, в меньшей степени, но все же
Вчера провела за рулем 10 часов
Со сном и отдыхом в целом дела обстоят нормально
Кристина, я склоняюсь все же к перегрузу на работе. Езда за рулем требует очень большой концентрации внимания, хоть водители к этому и привыкают, но тем не менее. Помимо этого, Вы бОльшую часть времени сидите в одном положении, мышцы, простым языком, затекают, возникают боли в шее, спине.
Сейчас по возможности стоит взять выходной, подключить регулярную ЛФК, а также вестибулярную гимнастику. Поменьше смотреть в телефон.
Головокружение перманентно или возникает при поворотах головы? Ощущение хождения по палубе или оно резкое, как на центрифуге? Нет ли сейчас тошноты, рвоты? Как со зрением?
Принятый ответ
Здравствуйте! Чтобы я могла максимально помочь Вам опишите пожалуйста характер головокружения более подробно:
1.Ощущение "пьяности" или как будто с карусели сошли? Внутри головы кружилось или предметы плыли вокруг Вас?
2. Ощущение шаткости, кажется что сейчас упадёте, потеряете сознание, но не падаете?
3.Такой приступ был первый раз в жизни и длился несколько часов?
4. Приступ сопровождается тошнотой, рвотой ?
5. При повороте на бок усиливалось, а при повороте головы?
6. Если смотреть на поток движущихся машин, на толпу идущих людей - головокружение усиливается?
7.Что,по Вашему мнению,спровоцировало обострение?
Если можете, пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии ( чтобы определить степень тревожности). Он есть в свободном доступе в интернете. Результаты прикрепите под вопросом и дайте обратную связь.
Анна Мироновна, спасибо вам за подробные вопросы.
Вышла из машины , закружилась голова , в течении 1 часа не проходила , таблетки не принимала , просто легла ,при повороте на левую сторону кружилась сильно , как на карусели , на правой стороне было легче , было это первый раз в жизни , за рулем была 10 часов , тошноты не было, причину пока не понимаю, возможно перенапряжение , сегодня кружится но не так сильно , слезятся глаза , голова не болит , давление в норме , тошноты нет .
Кристина, спасибо за ответ! То есть, если я правильно поняла,то начало приступа не было связано с поворотом головы и переменой положения тела?
Описанные жалобы могут говорить о персистирующем постурально перцептивном головокружении ( ПППГ), причинами которого могут являться вестибулярные нарушения ( вестибулярный нейронит, вестибулярный лабиринтит), вестибулярная мигрень, перенесенные черепно-мозговые травмы, тревожное расстройство на фоне психоэмоционального перенапряжения, дефицитные состояния. Головные боли беспокоят? Если да, то связано ли с ним головокружение?
В таких случаях обычно рекомендуют: для исключения дефицитных состояний сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т3, Т4 свободный, железо, ферритин, трансферрин, витамины В12 и Д25 ( он), фолиевую кислоту, магний, натрий, кальций ( анемия, нарушение функции щитовидной железы, дефицит витаминов и электролитов могут вызывать подобные состояния), очную консультацию ЛОР- врача и отоневролога,МРТ головного мозга, МРТ артерий и вен головного мозга, УЗДС брахиоцефальных артерий.
В таких ситуациях,при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций обычно рекомендуют приём арлеверта, если по результатам теста тревога и/ или депрессия будет повышена- очная консультация психотерапевта, владеющего методом когнитивно поведенческой терапии.
Обращаю Ваше внимание, что некоторые препараты имеют побочные эффекты и
противопоказания ; указанная схема приведена для ознакомления. В случае побочных эффектов или аллергических реакций - приём препаратов прекратить и немедленно обратиться к врачу.
Принятый ответ
Здравствуйте
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль, ходьба, движение, мелькании окружающих предметов )
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтобы стало легче?"
7.Усиливаются ли у вас симптомы в людных местах (супермаркет, езда на эскалаторе )?
Лилия Альбертовна, спасибо за ваши вопросы.
Как пьяный, все кружится, не могу собрать глаза в кучу,
Вышла из машины , закружилась голова , в течении 1 часа не проходила , однократный приступ первый раз так выражен,
таблетки не принимала , просто легла ,при повороте на левую сторону кружилась сильно , как на карусели , на правой стороне было легче , за рулем была 10 часов , сопровождал расфокусировка взгляда, как будто глаза бегают
Не могу ответить, усиливалось ли, это дома произошло, после работы сразу
Прошу прощения за долгий ответ. Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Также на этом канале хорошие видеоролики
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Арлеверт до 3 таблеток в день
Бетагистин лонг48 мг/сут
Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия
Принятый ответ
Здравствуйте!
Причинами головокружений могут быть вестибулярные нарушения(дппг, вестибулярный нейронит, болезнь меньера, лабиринтит), либо психогенные расстройства (постурально-перцептивное головокружение), либо мигрень, дефицитные состояния, низкое артериальное давление, ортостатическая гипотензия и тд.
Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Тошноты/рвоты/головной боли не было? Усиливается при наклонах головы или при перемене положения тела в какую-то определенную сторону? Не тревожились, не нервничали? Кружитесь вы/все вокруг? По типу шаткости, неустойчивости, опьянения, качки? Опишите своими словами головокружение.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад2 ответа
- 2 часа назад5 ответов
- 3 часа назад2 ответа
- 3 часа назад3 ответа