Что вас беспокоит?
Наружный геморрой
Здравствуйте, в 2010 году были первые роды, и он появился , пролечила гепотрабин г мазь и свечи, вроде не беспокоил до 2018 года, потом опять появился, были запоры, наверное из-за этого, пила Детралекс 1000 по схеме, прошел, потом были вторые роды в 2022 году, и опять но уже сильнее, моментами кровоточит ещё! К проктологу не обращалась, как то не решусь, подскажите пожалуйста на сколько серьезно и можно как то обойтись без операции
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положение сидя с натуживанием.
Игорь Юрьевич, скинула
Игорь Юрьевич, 2 раза уже скинула, появилась?
На основании фото и жалоб можно предположить обострение хронического геморроя.
Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога.
В подобных случая обычно рекомендуют:
Учитывая главенствующую роль нарушения деятельности жкт(диарея, запоры) в этиопатогенезе заболевания, всем пациентам целесообразно потреблять адекватное количество жидкости(до 1.5-2 литров в день) и пищевых волокон(25 грамм увеличивает частоту стула). В случае когда не удалось нормализовать стул, возможно применение Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Венотоники играют важную роль в комплексном лечении геморроя, они способствуют укреплению венозной стенки, улучшают микроциркуляцию и уменьшают отек, купируют болевой синдром:
например детралекс или венарус 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи натальсид 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Крем релиф про 2-3 раза в день 14 дней
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
Игорь Юрьевич, спасибо, поняла, а Флебодиа 600 подойдёт? У меня лежит пачка или лучше Детралекс?
Принятый ответ
Если есть Флебодиа 600, то можно данный препарат, но по схеме прописанной выше
Игорь Юрьевич, спасибо большое
Здравствуйте , Яна !
Прикрепите , пожалуйста, фото проблемной области сидя на корточках с натуживанием (для улучшения видимости )!
Яков Ашотович, скинула
У Вас , судя по фото и по Вашему описанию имеется геморрой в третьей стадии ! На этой стадии геморроидальные узлы выпадают при физических нагрузках, кашле или чихании, и самостоятельно как правило не вправляются !
Из Вашего описания я так понял , что Вам бы не хотелось оперироваться , но к сожалению при такой стадии болезни правильнее соглашаться на операцию ! Это конечно не срочно , у Вас есть возможность подобрать удобное для Вас и для семьи время для госпитализации и операции , но именно операция радикально может изменить ситуацию в лучшую сторону ! А консервативное лечение , в том числе курсы приема Детралекс , свечи Гепатромбин Г , разного рода Релиф , Постеризан и пр. могут принести временное облегчение , но только временное , а радикально ситуацию не изменят !
Что касается операций , то на этой стадии было бы правильнее проводить либо операцию , - геморроидэктомия по Миллигану - Моргану, с применением технологии лигашу(LigaSure) или без ! Она считается наиболее правильной, радикальной на сегодняшний день ! Она выполняется под спинномозговым обезболиванием,пациент боли не чувствует никакой ! Операция длится около 40 минут !
Длительность нахождения в больнице после операции, - 5 плюс , минус 2 - 3 дня, потом продолжение лечения дома (амбулаторно), ещё около 5 - 6 недель и на этом история с геморроем заканчивается !
Возможно так же применение так называемой методики
Хал - рар .
Методика HAL-RAR (дезартеризация геморроидальных узлов) — малотравматичная методика лечения геморроя, которая совмещает перевязку сосудов в геморроидальных узлах с подтяжкой и фиксацией тканей (мукопексией, лифтингом).
Суть методики в том , что хирург под контролем УЗИ определяет наиболее значимые для кровотока узлов сосуды и перевязывает их, что позволяет полностью прекратить приток крови к поражённым участкам. За счёт этого узлы постепенно спадаются, а со временем замещаются рубцами из соединительной ткани !
Если сейчас пока невозможно подобрать время для госпитализации , то рекомендуется пока консервативные меры .
Яков Ашотович, поняла, спасибо
Здравствуйте, По фото наиболее вероятно имеет место обострение хронического геморроя, радикально геморрой лечится только операцией, показание для операции это нарушение качества жизни на фоне обострений геморроя. Если обострения не частые можно не оперировать.
В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла по 1000 мг х 1 раз в день 2 месяца
Местно свечи Натальсид 2 раз в день курс также определяется очно, но не менее 14 дней.
Крем Релиф про 2 раза в день на узел до 14 дней
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Елизавета Александрспасовна, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить острый геморрой
Острый период проходит как правило к двум неделям, полное восстановление до месяца - все лечится консервативно, не переживайте.
Оперативного вмешательства здесь не требуется
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр хирурга ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Будьте здоровы!
Владислав Дмитриевич, спасибо большое, буду лечиться
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 2 часа назад13 ответов
- 5 часов назад6 ответов
- 6 часов назад4 ответа