Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №4010063

Что вас беспокоит?

Сперматоцеле

Здравствуйте. Обратился муж (38 лет) к урологу с жалобами на тянущие боли в мошонке, напряжением в области сзади мошонки, учащение мочеиспускание. Уролог на приеме сделал узи с доплером. Проверил простату. Диагноз - множественные кисты придатков обоих яичек. Назначил сдать кровь на онкомаркеры и МРТ с контрастом. Анализы все сдали. Подскажите пожалуйста, в целесообразности проведения МРТ с контрастом. И что вообще делать с этим диагнозом, в чем причина появления этих кист?

Нет
38 лет
13 Января ·Просмотров: 54·Анастасия, Тула

Добрый день, сперматоцеле это доброкачественное полостное образование в придатке яичка, заполненное жидкостью с примесью сперматозоидов.
Часто протекает бессимптомно и обнаруживается случайно. При увеличении может вызывать дискомфорт, чувство тяжести или распирания в мошонке.
Причина образования до конца не ясна, возможно возникает из-за нарушения оттока секрета из придатка яичка. Само по себе по себе образование доброкачественное и не опасно. Однако крупные кисты могут сдавливать протоки, что в редких случаях влияет на репродуктивную функцию. Не вижу необходимости в выполнении МРТ, только динамическое наблюдение.

Алексей Павлович, а может это быть из-за снижение половой активности? И есть ли связь между этими кистами и частотой половой жизни? Кисты довольно большие, нужно ли как-то медикаментозно поддерживать или физически (массажи и т.д.)

Маловероятно что редкая половая жизнь способствует росту кист. Да и нет методов профилактики и консервативного лечения. Если они будут расти и беспокоить то лечение оперативное. Плановое!

Алексей Павлович, спасибо большое

Принятый ответ

Всего доброго. Не спешите с операцией. Чем киста будет побольше тем она более зрелая и хорошо вылущивается а значит не будет рецидив заболевания. А то останется капсула и она может снова появиться. Поздно не будет. 🙏

Добрый день. В представленном УЗИ, действительно кисты в обоих придатках максимальным размером до 15-17 мм в диаметре. Показаний для МРТ и сдачи онкомаркеров нет. Но в анализах крови онкомаркеры в норме.
По поводу жалоб - тянущие боли в мошонки могут быть связаны как с кистами, так и с простатитом. В подобных случаях исключают простатит: микроскопия секрета простаты (или эякулят), бакпосев секрета простаты (или эякулята) на флору и чувствительность к антибиотикам.
Если простатит будет исключен и боли в мошонке сохранятся, тогда возможен вариант оперативного лечения, но при таких размерах обычно тактика это - наблюдение.

Дмитрий Валерьевич, подскажите пожалуйста, если ли связь между этими кистами и снижением половой активности (не по физиологии, а в следствии других факторов) и например повышение физической активности и спорт, влияет ли это на появление таких кист?

абсолютно нет никакой связи !!! Кисты - это тонкостенные образования с жидкостью внутри (как шарики).

Дмитрий Валерьевич, спасибо большое. И последний вопрос, если например замерзли ноги и после этого на следующий день ощущается такая тяжесть в мошенке и частые позывы к мочеиспусканию, могут ли вот так эти кисты воспаляться или в другом дело? После такого случая вот были небольшие рези после мочеиспускания и пропил 5 дней Нолицин и через 3 дня были сданы все эти анализы крови и мочи. Но по ним, как я вижу картины восполнения нет.

Принятый ответ

а вот эти симптомы как раз характерны для простатита.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.