СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Хронический тазовый дискомфорт

Здравствуйте, 5-ый месяц мучаюсь от дискомфорта в области таза( справа в промежности) была у геникологов, пролечила все что только можно, разводят руками и честно говорят*мы не понимаем , что с Вами*. Ощущения дискомфорта ощущаются сильнее в положении сидя и только с одной стороны, когда двигаюсь, ходу нет болей, я уже отчаялась и не понимаю , где искать причину! Ходила к невропатологу, постучали молоточками, осмотрели и тоже сказали * вы не наш пациент* ищу ответы на свои вопросы в интернете, симптоматика очень схода с защемлением полового нерва или повреждения волокон , приложила картинку, где именно мне дискомфортно, подскажите, как быть

21 Января 2021·Просмотров: 5271·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте ! Мрт пояснично-крестцового отдела делали? Травм не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Регина, мрт малого таза делала, болей в пояснице нет, именно между ног(

Здравствуйте! Корешковая боль может давать такую симптоматику. Рекомендую вам сделать мрт поясничного-крестцового отдела. Из препаратов что то вам назначали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Регина, а мрт малого таза, не показывает?

Мрт органов малого таза? Показывает только органы, не позвоночник

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Регина, нужно обязательно мрт? Мскт не подойдёт?и нужно с контрастом или без

Мрт без контраста пояснично-крестцового отдела

Принятый ответ

Здравствуйте. При дефекации нет болей? Этот дискомфорт можно назвать болью?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Яна, здравствуйте) нету, болью не назову, дискомфорт ( странные тяжело объяснимые ощущения) как потягивает, поднывает

Если ляжете, и попробуете движения ногами по типу велосипеда не чувствуете этих тянущих ощущений?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Яна, нет, я то чувствую, то нет, у меня сидячая работа по 12 часов, на ней особенно замечаю, неприятные ощущения купируются антибиотиками

Тот факт что антибиотики помогают купировать этот дискомфорт - достаточно странный, логически думается что значит имеет место быть инфекция. Мазки гинекологические смотрели, там воспаления нет?
МРТ пояснично-крестцового отдела желательно бы пройти, если там все хорошо, то можно провести диагностическую (она же лечебная) блокаду полового нерва.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Яна, ой, простите, наоборот не купируется, кололи лошадиную дозу цефтриаксон, в бестолку! А вот обезболивающие работают, правда не долго

А ну тогда понятнее, а то удивилась, как антибиотики могли помочь в такой ситуации )
Я думаю имеет место быть нейропатия полового нерва, так как все таки длительная сидячая работа - это предрасполагающий фактор.
Попробуйте поискать мед центр где проводят такие блокады, они идут под ультрозвуковым контролем данной процедуры , во первых если поможет - точно можно понять что да это нейропатия полового нерва, а во вторых эффект длительный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Яна, Выходит это только блокируется, но не лечится до конца?

Блокады и лечебный эффект дают. но тут и образ жизни нужно менять, по возможности, много сидеть Вам нельзя.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Яна, поняла)) спасибо

Да совсем не за что.

Принятый ответ

Здравствуйте. Не было травм, родов? Поясница не беспокоит? Работа сидячая?
Какие-то препараты принимали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алина, здравствуйте) травм не было, родов тоже, только вскрывали бартолиновую железу(10 лет назад), лекарства никакие не принимала

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алина, цефтриаксон проколола курс, не помог

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алина, толизор пробовала, пару таблеток

Симптомы похожи на невропатию полового нерва, но это диагноз исключения. Вам сначала нужно исключить другие возможные причины. Если по гинекологии обследование Вы прошли, то нужна консультация проктолога, а также МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения защемления нервного корешка грыжей.
Если никакой патологии не будет выявлено, то скорее всего это нейропатия полового нерва, она могла у Вас возникнуть из-за сидячей работы.
Толизор Вам помогал?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алина, я проходила колоноскопию, подскажите, если это грыжа, я так понимаю, они не операбельны, выходит мучаться всю жизнь?

Если грыжа большая, сдавливает корешок и вызывает серьёзную симптоматику то её оперируют. В противном случае лечат консервативно, ничего страшного нет.
А если проблем в позвоночнике нет и это всё-таки нейропатия полового нерва, то хороший эффект оказывают упражнения для мышц тазового дна по типу Кегеля. Из медикаментов можно миорелаксанты - толизор 150мг 3 раза в день 2 недели, финлепсин 100мг 2 раза в день 1 мес. При неэффективности - габапентин или прегабалин. Возможно также проведение блокады нерва анестетиками с кортикостероидами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алина, проведение блокады скажет на 100 процентов виноват ли нерв в дискомфорте? И на сколько это болезненная процедура

Не очень болезненна, там же анестетик в составе.
Сначала нужно пробовать медикаментозное лечение - финлепсин (карбомазепин) + миорелаксант (толизор, толперизон, мидокалм) в сочетании с упражнениями для мышц тазового дна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алина, так же хотела уточнить, неприятные ощущения отдают порой в ногу и чувствую в правой ягодице

В ногу чаще отдают боли связанные с поясницей.
При нейропатии полового нерва также может быть боль по внутренней поверхности бедра, по ходу седалищного нерва как отраженная боль, в ягодичной области боль связана со спазмом грушевидной мышцы, усиливаются при длительном положении сидя.

Принятый ответ

Принимайте карбомазепин 100мг 2р в день, нейробион 1т 3р в день, толизор 150мг 3р в день 1 месяц, затем сообщите о результате. Подобная симптоматика может быть при проблемах с позвоночником. Желательно сделать МРТ пояснично-крестцового отдела.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Людмила, мрт малого таза не показывает?

Нет, нужен именно позвоночник

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Людмила, на что это может быть похоже? Переживаю как бы что-то страшное не оказалось

Онкология была бы видна в малом тазу. Чаще всего это нерв зажимается или на выходе из позвоночника, или где-то на протяжении мягкими тканями. Во всяком случае, назначенное лечение должно помочь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Людмила, буду пробовать, скажите, на мрт будет видно защемление нерва?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Людмила, и через какое примерно время после начала приема таблеток, наступает облегчение?

Да, будет видно

Через неделю можно оценить результат

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Людмила, поняла, спасибо) надо попробовать

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Людмила, ещё хотела уточнить, дискомфорт отдаёт переодически в ногу( по задней стенке) и иногда ощущаю в ягодице правой

Так и должно быть, если боль происходит от позвоночника

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Людмила, такие симптомы могут говорить о грыже?

Да, может быть

Принятый ответ

Здравствуйте! Есть синдром хронической тазовой боли. Связан с внутренними переживаниями. Опять же, это если все возможные болезни исключили. Согласна, нужно мрт пояснично-крестцового отдела.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталья, завтра пройду) внутренние перед ванты имеют место быть, скорей даже от того что лечу и в бестолку

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.