Что вас беспокоит?
Прием Тирзетта
Добрый день! Врач назначила тирзетту. Но сразу не стала принимать, хотела сама справиться. Не получилось. Пересдала анализы 05.06.2021 Ттг 5.87 мкМе/мл ( в сентябре был 3.1 мкМе/ме) Кальцитонин 3.3 пг/мл. Подскажите, с такими анализами можно начинать приём или опять записываться на консультациию ?
Принятый ответ
Здравствуйте , Наталья !
Представленные данные характерны для субклинического гипотиреоза ( если св. Т4 в норме ) , в таких случаях обычно терапию не назначают , рекомендуют контроль ТТГ и св. Т4 через 2-3 месяца .
Так же нужно по возможности оценить уровень ферритина ( норма 45 и выше) так как дефицит железа может влиять на уровень ТТГ .
Такой уровень ТТГ не является противопоказанием к использованию препарата тирзетта .
Кальцитонин в норме , медуллярный рак щитовидной железы исключен .
Если же у Вас никогда не было приступов панкреатита , то обычно в таких случаях можно приступить к использованию препарата по схеме , которую Вам рекомендовал врач .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Противопоказанием к постановке препарата тирзетта является если ранее был острый панкреатит, так же данный препарат рекомендуют с осторожностью при хроническом панкреатите и желчекаменной болезни. Так же противопоказанием принято считать медуллярный рак щитовидной железы, в данном случае кальцитонин находится в нормальном значении, медуллярный рак щитовидной железы исключен, противопоказание со стороны щитовидной железы исключено.
Подскажите пожалуйста, УЗИ брюшной полости не проходили? Был ли ранее острый панкреатит?
Елена Валерьевна, нет не было. Меня смутило то, что ттг повысился. Узи тоже делала осенью, всё в порядке.
По анализу на ТТГ вероятнее всего имеет место субклинический гипотиреоз. Данное состояние не является опасным. В данном случае рекомендуют проконтролировать ТТГ и т4 своб. через 2 месяца, достаточно часто ТТГ приходит в своё нормальное состояние. ТТГ это достаточно чувствительный показатель. Возможно сыграл какой либо стрессовый фактор, сейчас он повысился, а позже может придти к своему нормальному значению. Так же при повышении ТТГ рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма. При их возможных дефицитах и восполнении ТТГ так же может придти в нормальное состояние.
Субклинический гипотиреоз не является противопоказанием к постановке препарата тирзетта.
В данном моменте ещё необходимо уточнить, подскажите пожалуйста анализ на т4 свободный не сдавали?
Елена Валерьевна, спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте
Уровень кальцитонина низкий, что исключает наличие медулярного рака щитовидной железы.
Поэтому данный показатель не является противопоказанием к началу лечения Тирзепатидом.
Уровень ТТГ незначительно повышен, что требует контроля состояния функции щитовидной железы.
Ранее были ли повышен ТТГ, проходили ли вы узи щитовидной железы?
Принятый ответ
Здравствуйте
Когда сдавали анализы ?какие то ещё анализы сдавали ?
Сдавали т 4 свободный ?
Какой рост и вес ?
Кальцитонин ( онкомаокер медуллярного рака ) не повышен
Делали узи брюшной полости ?
Был ли панкреатит в анамнезе ?
Принятый ответ
Здравствуйте. По предоставленным результатам анализов противопоказаний нет для применения тирзепатида(тирзетты).
До начала терапии рекомендовано сдать анализы на: ТТГ, свТ4, ферритин, витамин Д, сделать УЗИ органов брюшной полости.
Очень важно во время применения препарата формировать правильные пищевые привычки, чтобы при отмене вес не возвращался.
Здравствуйте. Главное кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак и поэтому препарат можно, ттг повышен незначительно, это не является противопоказанием к препарату, гормональное лечение требуется только при планировании беременности и при ттг выше 10. Можно сдать кровь на антитела к ТПО для уточнения причины, ферритин и витамин д так как дефициты могут влиять, на ттг сдайте через 2 месяца
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад11 ответов
- 3 часа назад10 ответов
- 5 часов назад21 ответ
- 8 часов назад4 ответа