Что вас беспокоит?
Тахикардия и тревога при подьеме на лестнице
Здравствуйте уважаемые врачи! Мне 33 ,из хронических заболеваний рефлюкм эзафогит,гастроптоз и грыжа небольшая пищеводного отверстия диафрагмы,уже пару лет при подьеме на лестнице 2-3 этажа пульс взлетает до 140,через 2-3 минуту приходит в норму ,после этого начинается тревога неприятные ощущения подергивания в теле,но одышки нет при этом.С чем связано данное состояние ? Сердце обследовано по несколько раз,стресс тест ,холтер ,экг и эхо все чисто кроме синусовой тахикардии
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер!
Подскажите пожалуйста - сидячая ли у Вас работа? Есть ли регулярные физические нагрузки?
Какой у Вас рост и вес?
Контролировался ли у Вас уровень ферритина, гормонов щитовидной железы, калий, магний?
Елена Вячеславовна, рост 156 вес 45 все витамины и минералы проверяла все в норме ,я хожу каждый день пешком по 5-10 тысяч шагов
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанным жалобам в первую очередь рекомендуется рекомендуется исключить возможные дефициты, сдать кровь на : железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний ;
Если по анализам показатели в норме , вероятнее всего , имеет место низкая толерантность (привыкание ) к физической нагрузке;
В таких случаях рекомендуется физическая активность с постепенным увеличением нагрузки , это способствует тому ,что сердце привыкает к нагрузкам и такого редкого повышения пульса после нагрузки не отмечается
Фатимат Магометовна, я каждый день хожу по 5-10 тысяч шагов ,все витамины и минералы в норме
А уровень Ферритина какой не помните ?
Фатимат Магометовна, при весе 45 - 40. У меня ферритин всегда в таких значениях был ,такое состояние года 3-4 у меня
А успокоительные препараты помогают , не принимали ?
Фатимат Магометовна, нет никаких а с чем связано мое состояние?
Вероятнее всего , больше с повышенной тревожностью
В таких случаях эффективна будет успокоительная терапия
Принятый ответ
Здравствуйте!
Тахикардия не всегда является патологией, она может возникать на фоне детринерованности, а также на фоне активации симпатической нервной системы.
При физических нагрузках повышение пульса - нормальная ситуация. При средних нагрузках подъемы до 140 ударов в минуту допустимы.
Если при этом все остальные объективные данные в норме, переживать не стоит.
Мария Хоэль, тренированность я хожу каждый день от 5000 до 10000 шагов в день
Это хороший показатель, можно постепенно подключать другие виды нагрузки, чтобы потренировать свою выносливость.
В Вашем возрасте максимально допустимы пульс при нагрузках 220-40=180. Средние нагрузки выполняются на частоте 120-140.
При отсутствии структурных изменений, а также серьезных аритмий - это допустимые значения.
Мария Хоэль, с чем связано данное состояние ?
Тенденция к тахикардии связана с более высокой активностью симпатической нервной системы, которая активируется в ответ на стресс или при хронических заболеваниях щитовидной железы, например. Также тахикардия часто встречается при анемии и скрытом железодефиците. Но если все анализы в норме, то это индивидуальная особенность нервной системы, которую можно и нужно тренировать для того, чтобы пульс не так сильно повышался при нагрузках.
Мария Хоэль, тревога на фоне этого пульса возникает?
Это взаимосвязанные механизмы, тревога может запустить тахикардию, а тахикардия может провоцировать тревогу
Мария Хоэль, как лечить?бетаблокаторы?
В данном случае нужно лечить именно тревогу, для этого необходимо обратиться к психотерапевту. Обычно подбираются антидепрессанты.
Просто так принимать бета-блокаторы не рекомендуется, так как нет аритмии, нет признаков ишемии и других показаний к их приему.
Мария Хоэль, ишемия может быть скрытая? Стресс тест отрицательный был
Если стресс тест - отрицательный, то ишемия исключена.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пульс достаточно лабильный показатель, он увеличивается в жаркую погоду, при стрессе, физических нагрузках. Может быть повышенным какое-то время после ОРВИ. Также он повышается после приёма пищи, кофе, что является вариантом нормы.
Если он постоянно выше нормы или избыточно повышается при нагрузке, то надо исключать дефицитные состояния и вторичные изменения со стороны других систем.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Также важно исключать влияние внешних факторов. Не злоупотребляете кофеином, энергетиками? Какие-то БАДы?
Нет ли сейчас обострения гэрб?
Как дела со сном?
Алена Германовна, здравствуйте все дефициты в норме ,принимаю переодически витамин Д ,проблемы именно при подьеме по лестницам вверх. рефлюкс бывает часто ,3 этажа поднялась пульс 140, как только пульс пришел в норму через 2-3 минуты сильная тревога внутри тела начинается это связано с рефлюксом? Просто я при быстрой ходьбы таких симптомов не ощущаю только подьем вверх или если я поднимаю тяжести
Рефлюкс часто даёт повышение пульса за счёт избыточной активации блуждающего нерва.
Скажите, не занимались лечением рефлюкс?
Алена Германовна, время от времени пью против изжоги не часто ,изжогу я не чувствую,у меня рефлюкс без изжоги
В такой ситуации все же рефлюкс может очень сильно влиять на колебания пульса. Поэтому важно пролечить по возможности и его
Алена Германовна, почему только при подьеме на лестницах ?при ходьбе даже быстрой такого нет(
Вот это, конечно, достаточно интересно.
Давайте ещё кое что проверим.
Не могли бы онлайн пройти тест HADS и написать, сколько набрали баллов?
Алена Германовна, пройду обязательно,по сердце какие советуете пройти обследования?может мрт или кт?
Для таких глубоких исследований показаний точно нет, не волнуйтесь;
Принятый ответ
Здравствуйте, при физической нагрузке частота сердечных сокращений может достигать и более высоких цифр, максимум её вычисляется по формуле 220-возраст, главное, что в покое пульс нормализуется достаточно быстро И при этом нет Патологии по обследованиям сердечно- сосудистой системы
Гульнара Рафиковна, здравствуйте а почему возникает произвольно сильная тревога подергивание тела даже если пульс приходит в норму?
Похожие вопросы по теме
- 41 минута назад9 ответов
- 1 час назад11 ответов
- 1 час назад26 ответов
- 2 часа назад14 ответов