Повышена тревожность у ребенка

Павел Севостьянов13 Января

4.6

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте,обычно если антидепрессант не дает хороший терапевтический ответ через 4-6 недель,то возможно нужно корректировать лечение ,увеличение дозировки препарата.
Так как ребенку 10 лет,тут лучше все сделать под присмотром вашего доктора.Возможно повышение до 100мг.
Далее через 4-6 недель смотреть результат.
Вообще рабочая дозировка препарата называется от 100мг,она считается оптимальной при лечении тревожных расстройств.
Думаю,что проблема не в атараксе,атаракс наоборот уменьшает тревогу,а не поднимает.

Екатерина Литвинова13 Января

5.0

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, по моему мнению золофт отличный препарат для лечения тревожных расстройств, но есть нюансы: во время повышения доз, при работе с антидепрессантами часто идут такие временные побочные эффекты, как нарушение сна, усиление тревоги, в среднем это около пары недель, и как раз примерно к 4 неделе от выхода на целевые дозы ждём первое улучшение и раскрытие эффекта от препарата. По моему мнению золофт-основной препарат, а Атаракс назначен как временное дополнение, как раз от усиления тревоги и нарушений сна , по этому странно, что его снизили, наоборот, раз текущая доза не эффективна, то было бы логичнее увеличить, при не эффективности можно для сна Кветиапин использовать в небольших дозах.

Владислав Волков13 Января

2.6

Принятый ответ

Ситуация действительно требует внимательного подхода, и ваше беспокойство вполне оправдано. Проблемы со сном и повышенная тревожность могут быть связанны с изменениями, вызванными лекарствами, а не с основным заболеванием. Как и в любом лечении, важно внимательно отслеживать реакцию организма, особенно у детей, чья нервная система более чувствительна.

Прежде всего, стоит учесть, что Золофт и Атаракс могут вызывать побочные эффекты, такие как бессонница, повышенная тревожность или даже необычные ночные реакции, как в вашем случае. Возможно, дозировка или схема лечения требуют корректировки. Учитывая, что изначальные проблемы со сном не наблюдались, есть шанс, что они связаны именно с воздействием препаратов.

Рекомендую обсудить с врачом возможность изменений в схеме приема возможно, стоит уменьшить дозу или внести коррективы в время приема препаратов. Для решения проблемы с бессонницей можно использовать психотерапевтические методы: расслабляющие техники перед сном (например, дыхательные упражнения, медитации, спокойные занятия), которые помогут ребенку вернуться к нормальному режиму.

Кроме того, поддержка психотерапевта важна для снижения тревожности. Возможно, стоит дополнительно сосредоточиться на когнитивно-поведенческой терапии, чтобы ребенок научился справляться с мыслями и состоянием тревоги без чрезмерной зависимости от медикаментов.

В любом случае, решение должно быть комплексным и обсуждаться с лечащим врачом, который будет следить за реакцией организма на терапию.

Ольга Гаврилова14 Января

3.6

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! На фоне приема антидепрессанта первое время возможно не очень стабильное состояние , если улучшений не наступает в течение 4-6 недель , тогда рассматривают повышение дозировки. В целом , Золофт хороший препарат для лечения тревоги у детей . Попробуйте убрать атаракс и посмотреть по состоянию , его не обязательно принимать , идет как прикрытие и седативное средство. Золофт пока убирать не нужно

Артур Ахкамов14 Января

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!
Дело видимо в том, что атаракс для сна не подходит и в таких случаях используют замены атаракса на тералиджен для начала.
Основным препаратом является Сертралин (который действительно может ухудшать сон, в начале приема в том числе).
Замена атаракса на тералиджен должна выровнить сон.