Температура 37.5 без симптомов орви

Афсана Алиева13 Января

5.0

Терапевт

Регина, здравствуйте!
Симптом длительной температуры в сочетании с отрицательным парацетамоловым тестом действительно часто указывает на термоневроз. Но важно дополнительно исследоваться, чтобы на 100% быть уверенным, что нет других состояний.
В таких случаях могут рекомендовать сдать:
1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д, магний, цинк, калий
5. ТТГ, т4 свободный.
6. Общий анализ мочи
7. Иммуноглобулин М и G к ВЭБ, ЦМВ и ВПГ 1 и 2 типов.
8. Ревматоидный фактор и аццп🙏🏼

Юлия Рудоманова13 Января

5.0

Терапевт

Здравствуйте,Регина
Действительно подобное повышение температуры может является проявление термоневроза(особенно при отрицательном тесте)
Но тем не менее,если вы не исключали прочие причины стоит провести дообследования для полной уверенности😊
Учитывая длительный субфебрилитет(повышение температуры не выше 37,5), при отсутствии признаков орви,необходимо исключить хронические персистирующие инфекции: ВИЧ, гепатиты В и С; ВПГ 1, 2, 6 типа,ВЭБ, ЦМВ,
Для этого необходимо сдать:
-Антитела к Herpes Simplex Virus 1/2 - IgG, IgM;
-Антитела класса IgG, IgM к цитомегаловирусу (ЦМВ); -Антитела к капсидному (EBV-CA), ядерному (EBNA) и раннему (EBV-EA) антигенам EBV -;
-на вирусы гепатитов В и С, ВИЧ.
Данные инфекционные заболевани могут длительно поддерживать субфебрильную температуру,всвязи с чем рекомендовано их исключить.
Если будут вопросы задавайте ❤️

Анна Вахонина14 Января

2.0

Терапевт

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство, длительная субфебрильная температура всегда настораживает. По описанию при отсутствии явных инфекционных симптомов врачи чаще всего рассматривают функциональные причины, в том числе вегетативную дисрегуляцию, но перед этим важно исключить воспаление, инфекции и гормональные нарушения. Парацетамольный тест действительно может говорить против активного воспалительного процесса, но он не заменяет обследование. В подобных случаях рекомендуют начать с базовых анализов: общий анализ крови с СОЭ, СРБ, общий анализ мочи, биохимию крови, ТТГ, ферритин, а также флюорографию или рентген грудной клетки. Эти исследования позволяют отсеять частые причины длительной температуры. Консультация терапевта в ближайшее время нужна для оценки результатов и решения, нужны ли дополнительные обследования или направления к узким специалистам. Срочно обращаться стоит при нарастании слабости, похудании, ночной потливости или подъеме температуры выше 38. Если есть вопросы, задавайте

Анна Третьякова14 Января

4.2

Терапевт

Здравствуйте, Регина!

Действительно, небольшое повышение температуры (до 37,5) может быть как явлением термоневроза, так и при инфекционных процессах и других заболеваниях. Провести парацетамоловый тест в подобном случае - верное решение, однако, дообследование так же важно, чтобы исключить сопутсвующие состояния.

Обычно при повышении температуры рекомендуют следующий спектр анализов и исследований:

▫️общие анализы : общий анализ крови, СОЭ, С- реактивный белок для исключения воспалительных изменений в крови

▫️общий анализ мочи (исключить инфекцию почек)

▫️осмотр гинеколога с мазками на флору и цитологию

▫️развернутый биохимический анализ крови для уточнения состояния основных органов и систем : АЛТ, АСТ, о.биллирубин, ГГТП, ЩФ, креатинин, мочевина, о.белок, мочевая кислота, амилаза, глюкоза натощак, ферритин (норма от 40).

▫️ТТГ, Т4 св - исключение гипо/гипертиреоза

▫️Рентген легких, если в течение года это исследование не проводилось

▫️Осмотр ЛОР-врача со взятием мазка со слизистой на флору и чувствительность к антибиотикам (для исключения хронических инфекций ротоглотки)

▫️антитела к ВИЧ, гепатиту В, С, Ig G,M вируса простого герпеса 1,2,6 типов, цитомегаловируса, вируса Эпштейн-Барра.

С анализами обычно консультируются с терапевтом, исходя из результатов, врач определит, какая возможна дальнейшая тактика.

Есть ли у вас вопросы ?

Ксения Маркова14 Января

4.7

Терапевт

Здравствуйте,

Причиной длительного повышения температуры тела до субфебрильных цифр, может быть:
✶ заболевания щитовидной железы
✶ храническое инфицирование
✶ воспалительные процессы мочевыделительной системы или органов малого таза
✶ стресс
✶ проявление пмс

В качестве до обследования, в таких случаях обычно рекомендуют:
✎ полный анализ крови с формулой
✎ кровь на гормоны ( ттг, т3 , т4)
✎ бх крови ( аст, алт, билирубин и его фракции, холестерин,глюкоза, амилаза, креатинин, щелочная фосфатаза, общий белок, ГГТ, мочевина, мочевая кислота, ревматоидный фактор, срб, асло, мочевая кислота, антинуклеарные антитела)

Крепкого здоровья 🫶🏻💐