СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Оцените показатели анализов по гармонам и пр

Здравствуйте. У меня вопрос по гармонам моей дочери. Ей на сегодняшний момент 18 лет. С начала месячных у неё всегда был сбой в цикле. Минимум 15 дней максимум 45 дней иногда был в норме. Все думали что это просто ещё не установился сам по себе цикл. Но сегодня дочка себя не хорошо чувствует, постоянная усталость,головокружение, предобморочные состояния. По телу у неё почему то рост волос густой. Мне кажется это не норма. Т.к. она не восточного типа девушка а на половину русская и на половину украинка. Месячные всегда проходят очень болезненно и иногда даже не встаёт из постели . Прошу вас посмотреть на анализы которые я вложила. У гинеколога были,но она сказала что у неё все нормально и что так можно жить со всеми этими состояниями. Я просто шоке и не знаю кого можно найти кто поможет в нашем городе Иркутске.

Анемия
18 лет
14 Января ·Просмотров: 38·Евгения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации. , по обследованию выявлен дефицит витамина Д ( его обязательно скорректировать )
Так как отмечается нерегулярный цикл, оволосение густое, есть смысл рассмотреть прием комбинированных оральных контрацептивов ( например Джес или Эстеретта )

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам проведённого обследования отмечается преобладание ЛГ над ФСГ, что характерно для отсутствия овуляции. Что может приводить к задержкам менструального цикла. Также отмечается снижение уровня ферритина, что указывает на скрытый дефицит железа. В таких ситуациях рекомендуется прием препаратов железа в течение двух – трёх месяцев. Повышенный рост волос, акне, повышенное выпадение волос с головы могут быть проявлением повышения мужских половых гормонов. В таких ситуациях обычно рекомендуется проведение оценки гормонов на второй – пятый день цикла тестостерон, ГСПГ, ДГЭА-с, индекс свободных андрогенов. Уточните пожалуйста какой рост и вес у девочки? Также дополнительно рекомендуется проведение ультразвукового исследования на пятый – седьмой день менструального цикла для оценки состояния фолликулов, возможно что яичники имеют мультифолликулярное строение

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Елена Федоровна, здравствуйте. Рост 170 вес 50

Евгения, возможно, что подобные изменения связанны с синдромом поликистозных яичников, поэтому рекомендуется проведение дополнительных обследований о которых я писала выше. Дядя Установления синдрома поликистозных яичников достаточно наличие двух критериев из трёх: 1. Отсутствия овуляции 2. Клиническая или биохимическая гиперандрогения 3. Мультифолликулярные яичники

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения! По анализам обращает внимание сниженный ферритин, это говорит о латентном железодефиците. Рекомендуется сдать общий анализ крови и по результатам гемоглобина начать прием препаратов железа. Для железодефицита и анемии характерна слабость, апатия, снижение работоспособности.
Повышенный рост волос на теле может быть связан с большим количеством мужских половых гормонов. Рекомендуется на 2-4 день цикла сдать общий и свободный тестостерон, ГСПС, индекс свободных андрогенов и ДГЭАС.
По гормонам преобладает ЛГ над ФСГ необходимо исключить синдром поликистозных яичников, рекомендуется пройти узи малого таза на 5-7 день цикла с обязательным подсчетом количества фолликулов и объема яичников

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анастасия Олеговна, здравствуйте. Спасибо за ответ.

Была рада помочь, здоровья Вам и дочке🌸

Принятый ответ

Здравствуйте! Судя по гормонам, вероятно цикл ановуляторный, возможно есть СПКЯ. Поэтому и задержки менструации. Также с учетом наличии повышенного оволосения рекомендуется сдать кровь на общий тестостерон, ДГЭАС на 3-5 день цикла. Коррекция обычно это подбор гормональной терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Судя по анализам, есть два понятных звена, которые и дают такие симптомы. Во-первых, выраженный дефицит ферритина и витамина Д и на этом фоне легко возникают слабость, головокружение, предобморочные состояния и болезненные месячные. Во-вторых, гормональный профиль не показывает серьёзных эндокринных нарушений: ЛГ, ФСГ, эстрадиол в пределах нормы для молодого возраста, пролактин умеренно повышен, но не до уровней, которые объясняют состояние. Избыточный рост волос при нормальном тестостероне чаще связан с генетикой, а не с заболеванием. Цикл в 18 лет ещё может быть нестабильным, но сильная болезненность и плохая переносимость менструаций повод заняться дефицитами: поднять ферритин до 40–60 и скорректировать витамин Д. После восполнения обычно снижаются и усталость, и головокружения, и тяжесть ПМС.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.