СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Какое принимать железо ,чтобы ферритин поднимать ,а железо не повышалось ?

Беременность 21 неделя Ферритин 04.11.2025-68.4 Ферритин 12.01.2026-30.1 Железо 04.11.2025-23.95 Железо 12.01.2026-27.52

31 год
14 Января ·Просмотров: 222·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!
Железо является неинформативным показателем, он измев зависимости от приема пищи, рациона питания. На этот показатель мы не обращаем внимания. Как правило на практике всегда учитывается уровень ферритина и гемоглобина.
В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 1-2 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.

Принятый ответ

Здравствуйте,Анастасия
В результатах анализов отмечается-латентный(скрытый) дефицит железа (когда ферритин снижен,но гемоглобин в норме)
Ферритин - это сложный белок, выполняющий функцию депо(хранилища) железа в организме,а так же является белком острой фазы при различных воспалительных реакциях в организме.
И его снижение свидетельствует об истощении этих запасов.Снижаться они могу по причине избыточного потребления/потери железа организмом (хронические кровотечения,острые кровотечения,хронические воспалительные процессы,глистные инвазии),а так же при недостаточном поступлении с пищей(вегетарианство,отказ от мясной продукции)
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу)
Обычно в таком случае рекомендуют терапию железа:
Сорбифер дурулес по 1 таб во время еды 2 раза в день. Или тотема по 1 ампуле во время еды (растворив в половине стакана теплой воды/сока)-для лучшего восприятия…данную терапию продолжают в течение минимум 3 месяцев,с последующим контролем крови.

Будьте здоровы
Если будут вопросы задавайте ❤️🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сывороточное железо это очень изменчивый показатель, он меняется каждые 1-2 дня. Само по себе сывороточное железо может повышаться на фоне приема препаратов железа, бадов, при чрезмерном употребление железосодержащих продуктов, даже при неправильном взятии крови может повышаться этот показатель. Не рекомендуется сдавать этот анализ для контроля дефицита железа, в рутиной практике это не требуется, и его повышение не опасно для организма и в целом ни о чем нам не говорит. Прием любых препаратов железа будут в некоторой степени влиять на его уровень, но не стоит на него опираться, как я писала чуть выше.
Во время беременности оптимальным уровнем гемоглобина считаются значения выше 110 г/л, Ферритина более 40 нг/мл. Снижение ниже данных значений как правило характерно для латентного дефицита железа в организме. В подобных случаях рекомендуют принимать препараты железа. Препараты в пероральной форме считаются первой линией терапии. Из более предпочтительных являются препараты двухвалентного железа ,так как они лучше усваиваются организмом: например, тотема, сорбифер или тардиферон по 1 флакону/таблетке 1 раз в день в течение 6-8 недель, затем обычно выполняют контроль анализов крови. Препараты железа не рекомендовано запивать чаем, кофе, молоком. Лучше препарат железа усваиваются натощак, однако если возникают побочные эффекты (тошнота, дискомфорт в области желудка), то возможно принимать препараты железа после еды. Между приемом любых препаратов и железом выдерживать интервал минимум 2 часа.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сывороточное железо - это изменчивый показатель, он в течение суток может меняться в зависимости от количества выпитой жидкости и приема продуктов, содержащих железо.
Ферритин на границе нормы - скрытый дефицит железа. Гемоглобин и гематокрит могут снижать на фоне беременности ложно из-за увеличения объема циркулирующей крови.
Для поддержания железа в организме рекомендуют начать прием препаратов железа:
К примеру:
Питьевая (жидкая) форма - Ферлатум (содержит 40 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1 флакону 1 раз в день.
Курс лечения 2-3 месяца.
После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам представленных анализов имеется снижение гемоглобина, ферритина. В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа. Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению.

• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 1 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии желательно пересдать кровь на ферритин.
Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок.

Показатель сывороточного железа очень чувствительный маркер и часто дает ложноположительные результаты, в том числе реагирует на питание накануне

В плане обследования обычно рекомендуют сдать также Вит в12 и в9.

Анастасия, здравствуйте!

Повысить уровень ферритина, чтобы совсем не рос уровень железа в сыворотке крови нельзя.

Железо сывороточное - это очень лабильный показатель, который показывает уровень железа, поступившего в организм никануне из еды и из лекарств, которые содержат железо.

Повышенный уровень железа обычно ничем не грозит и не опасен. Более того, в лечении снижения гемоглобина и снижения ферритина врачи обычно не оценивают уровень железа, зная о том, что он при приеме препаратов обязательно будет повышен.

Единственное, можно повысить ферритин без резких скачков сывороточного железа за счет формы препарата железа и режима его приема.

В таких случаях может быть рекомендован переход на хелатные формы железа (например, бисглицинат), меньшие дозировки (15-30мг железа в сутки) и можно препарат принимать через день для избежания пиков подъема сывороточного железа.

Остались ли у вас вопросы?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.