Расшифровка анализов, рекомендации

Наталья Тимофеева10 часов назад

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

11 333 консультации

Здравствуйте!
По анализам высокий уровень глюкозы и гликогемоглобина. Рекомендуется соблюдать диету, при необходимости скорректировать терапию с эндокринологом.
Повышен холестерин за счет плохого ЛПНП и триглицериды. В таких случаях рассматривают прием омега3кислот 1000 мг 2 раза в день, статинов (аторвастатин, розувастатин).
Снижен витамин Д. При дефиците витамина Д врачи, как правило, рекомендуют препараты витамина Д (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30 нг/мл) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно.
Так как витамин Д является жирорастворимым, препараты витамина Д рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры (например, яйца, авокадо, орехи, сливочное или растительное масло) для лучшего усвоения витамина Д.
Снижен креатинин - указывает на низкую физическую активность. Для улучшения показателей углеводного и липидного обменов рекомендуют ходьбу.
Повышены гемоглобин, гематокрит - признаки дефицита питья.
Повышены лейкоциты за счет нейтрофиллв. Может указывать на бактериальную инфекцию. Рекомендуется сдать общий анализ мочи, пройти узи почек, так как это наиболее частая локализация инфекции при диабете.

Елена Постовалова10 часов назад

3.8

Терапевт, Гериатр

1 221 консультация

Добрый вечер, Надежда.
По представленным результатам анализов можно говорить о наличии не компенсированного сахарного диабета 2 типа. Рекомендуется проводить контроль уровня сахара в крови в домашних с помощью глюкометра или проводить суточный мониторинг уровня глюкозы.
С результатами исследований рекомендуется обратиться к эндокринологу для коррекции сахароснижающей терапии, так как очевидно, что семаглутида и дапаглифлозина явно не достаточно.
Также эндокринолог проведет подбор препаратов для нормализации липидного обмена (статины+ фенофибрат).
До приема эндокринолога можно начать восполнение дефицита витамина Д: рекомендуется  постоянный (без перерыва прием препаратов витамина Д (холекальциферрол- детримакс, аквадетрим- 10000 ед в сутки в течение месяца, затем 5000 ед в сутки круглогодично.

Юлия Ситникова9 часов назад

2.9

Терапевт

994 консультации

Добрый день меня зовут Юлия Владимировна специалист сервиса Спроси врача. По предоставленным результатам анализа крови не компенсированный сд, рекомендуется консу эндокринолога для коррек терапии. Высокий гемоглобин, соблюдение питьевого режима , 1.5 л на кг массы тела. Высокий холестерин. Иеуо пройти УЗИ бца для иск бляшек. Соблюдение средиземноморской диеты. Также сдать гормоны щитовидной железы. Будьте здоровы и не болейте

Афсана Алиева9 часов назад

5.0

Терапевт

27 408 консультаций

Надежда, здравствуйте!
Постоянная мучительная сонливость, боли во всех мышцах, сильная сухость во рту и пульс это сигнал о серьезной перегрузке организма и высоком риске развития жизнеопасных осложнений.
В таких случаях необходима очная консультация эндокринолога и кардиолога.

Самостоятельно удваивать дозу Небиволола при приеме таких мощных препаратов, как Форсига и Семавик, категорически опасно.
Это может спровоцировать резкую блокаду сердца или критический сбой углеводного обмена.
На очном приеме могут рекомендовать:
1. Общий анализ мочи и Посев мочи на флору
2.Биохимический анализ крови: Калий, Натрий, Хлор, Креатинин и Мочевина, а также КФК.
3. Кардиолог может заменить его на другой, более подходящий для вас препарат, пульс-урежающий (например, содержащий ивабрадин, который снижает пульс, не влияя на вегетативную систему и тонус сосудов), либо скорректировать базовую дозу.
4. При приеме Форсиги рекомендуется пить не менее 2–2,5 литров чистой воды в день. Даже если Семавик блокирует чувство жажды , стоит пить по будильнику, каждые полчаса по несколько глотков. Это механически разжижит кровь, снизит концентрацию холестерина, уменьшит сухость во рту и облегчит работу сердцу, снизив пульс.