Консультация терапевта /

Фгс после ковида!

274 просмотра

В ковидном госпитале отлежала с 24.12-15.01, лечили Цефтриаксон и азитромицином,по выходу пью эликвис, витамин д, стала подниматься температура до 37.1, дрожь сохраняется но почему-то после приема антикоагулянта? Сделала УЗИ брюшной полости- признакам панкреатита, УЗИ почек- правая чашечка увеличена, по ФГС от20.01. Хилак бактери(+++), недостаточность кардии, гиперпластический гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс. Мне назначили кларитромицин, де-нол, омепразол. На второй день приема боли в поджелудкеке. Острые режущие боли в желудке, пульсация во всем теле, душ утром по коже будто иголками колят в области груди...как быть? Продолжать пить антибиотик или это уже интексикация?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Перебор с препаратами , необходимо что-то отменить , в частности те которые для желудка . Исключите кларимитацин.
Принятый ответ
Клиент
Игорь, а как быть с Хилак бактери, желудок болит сильно, отрыжка даже на тощак
Терапевт
Достаточно омепрозол, и де-нол. Сильно беспокоит желудок?
Клиент
Игорь, да, колющие боли...
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Приложите выписку из больницы пожалуйста. Не совсем понятна нащначенная вам схема для лечения хеликобактер пилори. Так как назначают для этого 2 антибиотика.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, выписка в карточке...фгс могу приложить
Клиент
Ирина, выложила, могу выложить выписку, там до выписки неделю не было приема антибиотика, более свежие анализы могу выложить только завтра
Пульмонолог, Терапевт
Хорошо, приложите анализы тогда и фгдс.
Клиент
Ирина, приложила
Клиент
Ирина, выложила анализы полностью за 21.01
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Я бы на вашем месте, отменила бы эликвис. И не спешила бы с приёмом антибиотика для лечения бактерии хеликобактер. Нужно дать организму время восстановиться после лечения. Сейчас можно нольпазу принимать 2 раза в день до 2х недель. И диета (ограничение солёного, острого, копченого)
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! некмного неправильная схема эрадикации, к омепразолу и кларитромицину добавить нужно амоксиклав по 1000 мг 2 раза в день. При болях примине но-шпу 2 таб или меверин по 1 табюб 3 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, чем спасти поджелудка, есть вообще какие-то альтернативы
Невролог, Терапевт
так этим вы и спасаете желудок, уничтожатете хеликобактер, котрая причина всего этого
Терапевт
Здравствуйте, нужен амоксиклав 1 грамм 3 раза в стуки,метрид 500 мг 3 раза, омез до 40 повысьте, с чего вы решили,что у вас проблемы с поджелудкой?вы обследовались?
Принятый ответ
Клиент
Николай, да, по УЗИ панкреатит
Клиент
Николай, Амоксиклав это дозировка такая по таблеткам
Терапевт
Там пишут панкреатит или диффузные изменения? Вам нужно в уколах?
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Брли не похожи на гастрит, ассоциированный с хеликобакетром, а больше напоминают дискинезию сфинктера Одди. Показаний к эрадикации хеликобактера нет, если только нет в анамнезе злокачественных новообразований желудка у родственников первой линии. УЗИ можно посмотреть?
Принятый ответ
Клиент
Лариса, у первой линии с желудками все ок, фгс приложила, а УЗИ чего? Болит слева под лопаткой сзади и в области кардии так кажется говорят, где то рядом с бронхами слева
Терапевт, Нефролог
Эта локализация характерна для холецистита. УЗИ брюшной полости прикрепите.
Клиент
Лариса, выкладываю
Клиент
Лариса, выложила
Терапевт, Нефролог
Я бы не рекомендовала принимать антихеликобактерную антибактериальную схему, а пролечиться гастропротекторами и желчегонными. Нольпаза 20 мг (или омепразол)*2р/сут, за 30 мин до еды 30 дней, ребамипид 100 мг*3р/сут через час после еды 30 дней, Итомед 50 мг*3р/сут за 15 мин до еды (14 дней), Урсосан 250 мг*3р/сут во время еды с 3й недели, 30 дней.
Не переедать, не есть на ночь,не ложиться после еды.
Диета в рамках стола 5.
Клиент
Лариса, подскажите по последним выложенным мною анализам, я могу без боязни отказаться от эквилипса, слишком уж сильно идут от него женские дни и трясет после приема???
Терапевт, Нефролог
Да, отменяйте. В анализе гипокоагуляция. Это прямое показание к отмене.
Пульмонолог, Терапевт
Вы сдавали Д димер? Так как оценить риск тромбоза нужно исходя из этого анализа, а приём эликвиса без показаний (без увеличения Д димера) может провоцировать ухудшение со стороны жкт б
Клиент
Ирина, что это за анализ?? Брали биохимию только
Пульмонолог, Терапевт
Это коагулограмма расширенная. Просто антикоагулянт при коронавирусной инфекции нужен тогда, когда есть риск тромбоза, а оценить риск этот нужно по этому показателю, если он у вас будет в норме, то эликвис нужно отменить (тем более учитывая его возможное негативное влияние на желудок)
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Показаний к приему антибиотиков у Вас нет, эти боли скорее всего даёт он, продолжайте пить омез и денол, добавьте витамины -селен 100 мг, цинк 25 мг, вит Д 5000, сдайте анализ крови биохимический
Клиент
Анна, что именно по биохимии надо? Мне дали направление там мало галочек)
Клиент
Анна, выложила направление, этого достаточно?
Кардиолог, Терапевт
Да, этого будет достаточно
Клиент
Анна, тогда ждём анализы
Клиент
Анна, подскажите по последним выложенным мною анализам, я могу без боязни отказаться от эквилипса, слишком уж сильно идут от него женские дни и трясет после приема???
Кардиолог, Терапевт
добрый день! анализы в порядке,да, можно отменять и можно и нужно отменить антибиотики
Клиент
Анна, не пью со вчерашнего вечера элеквил, сейчас одышка, все вени болят, трясет!?
Кардиолог, Терапевт
это течение коровирусной инфекции, начинайте прием магнелис в 6 форте по 1 таб 2 р/д, и витамины д 5000Ме, селен 100мг, цинк 25 мг. обильное питье
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!.
У вас нет срочных показаний для проведения эрадикации хеликобактер именно сейчас, тем более после болезни, это не правильно! Тем более в лечение не применяется один антибактериальный препарат!.
Сейчас нужно отложить, в плановом порядке у весне пролечите потом хеликобактер, он не требует срочности!
А вот с болями нужно заниматься!
Вероятно у вас сейчас постковидный синдром (такие симптомы как иголки по телу очень характерен).
По узи признаки- жирового гепатоза! панкреатит по узи не ставят! Да есть, небольшие диффузные изменения!
Что у вас со стулом после болезни!
Что сейчас принимаете?
Клиент
Татьяна, со стулом нормально, пью только элеквис и витамин-д, потому как после консультации с зав.ковид.госпиталя отменено все, чтобы получить полную картину...
Гастроэнтеролог, Терапевт
Хронические заболевания имеются?
Вам нужно также повторить д димер, т к последний анализ от 25.12.20! Потом пишут что нет реактивов!
Т у эликвикс негативно влияет на слизистую желудка!
Сейчас принимайте:
1. Рабепрозол 20 мг * 1 раз в день 2 недели, затем 10 мг*1 раз в день 2 недели до еды.
2. Де нол 240 мг*2 раза в день 4 недели, далее Ребамипид 100 мг* 3 разв в день 4 недели.
3. Итомед 50 мг*3 разв в день 4 недели!
После делаете контрольную ФЭГДС. Биохимию крови (аль, аст, билирубин ггтп щелочная фосфатаза холестерин триглицериды глюкоза мочевина креатинин с реактивный белок)
Клиент
Татьяна, ок
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Температура, жидкий стул
9 ноября 2018
Кристина, Краснотурьинск
Вопрос закрыт
Высыпания на коже
20 января 2019
Марат, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Уплотнение
20 мая 2020
Никита
Вопрос закрыт
Бородавка на пальце руки
30 марта
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна  Старикова
139 отзывов
Терапевт
2010-2016, ТулГУ, Медицинский институт,
Опыт работы: 4 года
Виктория Юрьевна Дружикина
129 отзывов
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапия; 2015-2016, М
Опыт работы: 6 лет
Ольга Александровна Торозова
163 отзыва
Терапевт
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Ирина Николаевна Петрова
184 отзыва
Терапевт, Пульмонолог
Саратовский ГМУ 2008-2014, ЛЕЧЕБНЫЙ ФАКУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Сохибжон Одилов
в Таджикистане врачи не нужны уже?
— РоманКр, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Терапевту Анна Токмакова
Вежливая,приветливая Грамотный, компетентный доктор Несомненно посоветую
— Екатерина, г. Казань
фотография пользователя
Спасибо большое Екатерине Сергеевне за ответ, успокоила меня и дала грамотные советы по поводу...
— Екатерина