Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4013880

Что вас беспокоит?

Наладить стул и питание новорождённого

Здравствуйте! Новорожденному мальчику 20 дней, можно сказать с самого начала на ИВ. Кушал смесь hipp combiotic, сначала все было хорошо. Потом стало повышенное газообразование и не мог сам сходить в туалет. Запор сильный, только с газоотводной трубочкой ходил в туалет очень твердым , круглым калом. Вчера за один день перевели на Ненни с пребиотиком, вчера был последний стул с помощью трубки, сегодня стула не было. Пыталась помочь трубочкой , но эффекта нет, даже сам кончик трубочки остался абсолютно чистым. Как быть дальше? Сколько допустимо ждать? Как понять , что смесь подходит или нет. Сам тужится , краснеет, но ничего не выходит. Только отходят газы.

14 Января ·Просмотров: 72·Анонимный пользователь

Добрый день

Переход от одной смеси к другой должен быть постепенно, плавный, так как адаптация к любой смеси проходит в течение двух – четырёх недель, то часто менять смеси не рекомендуется

Стул на искусственном вскармливании может отсутствовать до пяти дней.

По представленному описанию возможно предположить проявление младенческой дисхезии.
малыш в этом возрасте еще не понимает как надо тужиться, для того чтобы сходить в туалет.

В это время могут тужиться, кричать, поджимать ножки к животику, кряхтеть таким образом учиться управлять своим телом одновременно напрягать мышцы брюшного пресса и расслабление мышц тазового дна.

В таких случаях рекомендуется помогать физическими методами

Выкладывать на живот перед кормлениями, после кормления носим столбиком.
Делать массаж в течение дня 3-4 раза в день животика по часовой стрелке, ножки к животику прижимаем.
Носить малыша в позе Будду , такая поза более физиологичная для опорожнения кишечника.
Практиковать высаживание

К сожалению, не всегда данный методы помогают , но это единственное, что мы можем сделать для того чтобы помочь пройти данный этап в дозревании жкт и нервной системы.
Такой период как правило может быть до трёх – четырёх месяцев, иногда может быть более длительно до шести – девяти месяцев

То есть подводя итог, для лечения дисхезии препаратов эффективных нет, так как суть проблемы в том, что ребенок просто не умеет координировать работу мышц брюшного пресса, мышц тазового дна и сфинктеров, поэтому ему необходимо дать время, для того чтобы он научился.

Все способы “помощи”, например ректальная стимуляция (свечи, микроклизмы, газоотводная трубочка), только удлиняют время за которое ребенок освоит этот навык, так как мешают естественному процессу знакомства ребенка со своим телом.
Могут использоваться, но в крайних случаях и не часто, только когда стул отсутствует в течение 5-7 суток, при этом ничего не помогает успокоить ребёнка

Признаки того что смесь подходит:
Нет обильных срыгиваний фонтаном
Ребёнок набирает вес
Нет прожилок крови в стуле
Нет высыпаний

Если на фоне адаптации к данной смеси стул будет плотный, оформленный, плотными комками, то в таком случае возможно добавлять одно – два кормления кисломолочной смеси

Здравствуйте! Благодарю за ответ !
А какую бы вы могли посоветовать смесь кисломолочную, которую можно комбинировать с козьей?

У нас из того , что вы перечислили только высыпания появились , но они начали появляться еще до ввода новой смеси. Мне кажется это акне новорождённых

сыпь бледнеет во сне и ярче может становиться после купания или во время плача?

Можно рассмотреть нутрилак кисломолочный

Да, сыпь бледнее во сне и ярче при плаче и натуживании

С беленькими гнойничками мелкими

Которые видимо сами вскрываются переодически

Да, по описанию очень похоже на акне новорождённых.

Можете прикрепить фото высыпаний к вопросу для уточнения

Прикрепила , спасибо большое 🙏

Если не устроит качество, я пересниму

Принятый ответ

Да, Вы совершенно правы, представленные элементы на фото больше похожи на проявления акне новорождённых

никак не связано с питанием и проходит самостоятельно к 3-4 месяцам (у всех индивидуально), одни могут проходить, другие элементы могут заново появляться.

Излюбленная локализация – это лицо, голова в том числе волосистая часть головы, также могут спускаться на верхнюю часть туловища

Спасибо вам большое за консультацию 🙏

Здравствуйте.

Резкая смена смеси возможна, но здесь только вопрос в адаптации к смеси.
Когда это плавный переход, то жкт малыша адаптируется в некоторых случаях лучше. Если резкий переход, то возможны временные проблемы с жкт, например, нарушение консистенции стула, дискомфорт в животике, повышенное газообразование.
Это возможно, но вовсе необязательно.
Адаптация к смеси минимум 10-14 дней.

Стул на ИВ может отсутствовать до 5-7 дней.

Здравствуйте! Спасибо за ответ. Нужно ли помогать ему сходить в туалет газоотводной трубочкой если он пытается , но не может ?
И насколько часто можно это делать ?

Можно, но как можно реже, чтобы не сформировать привыкание.

В таких случаях рекомендуется помогать физически: позы "тигр на ветке", "высаживания", "будды", просто носите так малыша в течение дня, выкладывайте чаще на животик, особенно перед кормлением, делайте лёгкий массаж живота по часовой стрелке.

Благодарю за ответ!🙏

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.