Что вас беспокоит?
Сильная заложенность носа
Добрый день , 4.01 появилась заложенность носа и потекло из носа…пропила эргоферон, использовала тизин с депантенолом, до 6.01 была температура 37,6 максимум, сейчас температуры нет, но заложенность сильная сохраняется , 13.01 вечером начало отдавать в верхние зубы , болела голова, сходила к терапевту назначил капли ринофлуимицил и таблетки Респеро Миртол и промывание аквамарисом, сделала снимок, результат получила сегодня , подкреплю , вопрос, стоит ли на прием к Лору очно и менять лечение ?
Здравствуйте .
Наиболее вероятно в описанной ситуации ,что имеются проявления отека слизистой носа и пазух носа .
По рентгенограмме определяется отек в верхнечелюстных пазухах носа .
В подобной ситуации важно снять отек .
Рекомендуется использовать в нос гипертонические солевые растворы Аква Марис СТРОНГ или Аква Лор форте 3-4 раза в день 14 дней .
Через 30 минут рекомендуется использование Назонекс по 2 дозы 2 раза в день 14 дней .
Подскажите ,болевые ощущения не меньше ? Стекания слизи по горлу не ощущаете ?
Сегодня уже вроде немного получше, нет, стекания нет.
Я правильно понимаю что нужно отменить ринофлуимицил и респеро миртол?
Ну и когда была у терапевта она сказала что немного горло красное
Ринофлуимуцил в составе имеет тоже сосудосуживающий препарат ,вы уже пользовались Тизин ,есть риск развития медикаментозного ринита ,поэтому лучше убрать ринофлуимуцил.
Респеро миртол допустимо оставить ,если отмечаете лучшее отхождение слизи .
С обезболивающей целью рекомендуется прием внутрь ибупрофен 400 мг 2 раза в день 3 дня
Здравствуйте
Результат приложенного снимка интерпретирует в подобных случаях как признаки отёка слизистой оболочки в гайморовых пазухах без убедительных признаков жидкости и гноя в пазухах что чаще всего бывает характерно для проявлений вирусной инфекции
Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарис Стронг или линаква форте раствором с повышенной концентрацией соли для снятия отёка, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2 недель - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Сосудосуживающие препараты такие как тизин и ринофлуимуцил не рекомендуют в подобных случаях использовать более 5 дней непрерывно из-за риска медикаментозного ринита привыкания к каплям
Уточните на текущий момент головные боли усиливаются при наклонах головы вниз или резких движениях?
Добрый день, нет , при наклоне не усиливаются вроде, пару дней назад как будто между бровями давило немного, но сейчас нет, про капли поняла
А если будет болеть при наклоне?
Пока вроде не болит , но я умею себя накручивать 🫢😁
Болевые ощущения при наклоне чаще всего говорят в пользу наличия жидкости в пазухах.
В таких случаях ввиду отсутствия стойкого болевого ощущения вероятнее всего проявления со стороны носа могут иметь вирусный характер и в таких случаях рекомендуют использовать местные противовоспалительные препараты в нос, о чем более подробно я написала в сообщении выше, и наблюдать в динамике за проявлениями
Спасибо большое!
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Здравствуйте!
На представленном фото отмечается снижение пневматизации в верхнечелюстных пазухах за счет отека слизистой. Данных за содержание патологической жидкости в пазухах нет.
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. В настоящее время рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) 4 раза/сут. Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте
По рентгену нет признаков наличия патологического содержимого или острого воспаления в пазух носа, в левой верхнечелюстной пазухе утолщение слизистой оболочки – наиболее вероятно на фоне перенесённой вирусной инфекции
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Принятый ответ
Здравствуйте
В верхнечелюстных пазухах и клетках решетчатого лабиринта отмечаются признаки, Характерные для отека слизистой оболочки без убедительных признаков патологической гнойной жидкости.
Основное лечение в таких случаях направлено на восстановление проходимости в соустье между пазухой носа и полостью носа.
В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача .
Похожие вопросы по теме
- 17 Марта 20237 ответов
- 17 Сентября 20234 ответа
- 23 Августа 202411 ответов
- 20 Декабря 202432 ответа