Что вас беспокоит?
Лишний вес, плохое самочувствие
Сдала анализы на гормоны, нужна их расшифровка(желательно док.мед) и дальнейшее назначение препаратов
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ферритин низкий. Норма его минимум 45.
При снижении уровня ферритина рекомендуют к приему пероральные формы железа (например, гино тардиферон, сорбифер дурулес, тотема и др). С учетом показателя терапия длится не менее 2-3 месяцев
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем
Менстрцации обильные?
Прогестерон сдавали на какой день цикла?
Кортизол в норме. Данных за патологию надпочечников нет
Инсулин в норме (но его сейчас и не смотрят практически)
Глюкоза крови в норме. Данных за нарушение углеводного обмена нет
Остальные биохимические показатели так же без отклонений
Повышен пролактин. Показатель очень чувствительный. К его сдаче важна подготовка. Готовились верно? Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
Цикл при этом стабилен?
Какие-то препараты, добавки получаете?
При повышении пролактина рекомендуют его вновь пересдать, но еще с определением доли макропролактина с обязательным соблюдением всех правил сдачи
Почему решили проверить данные показатели? Что именно беспокоит по самочувствию?
Анастасия Алексеевна, здравствуйте. Все анализы сдавались на 3 день цикла. К норме феритина всегда стремилась хотя бы 70, но безрезультатно, перепробовала все почти препараты-не усваивались, даже капельницы феринжекта ставила-мимо! Пролактин до беременности (сейчас ребенку 6 лет) всегда снижала достинексом по назначению врача, был около 900. В августе 25 года наблюдала его был 350, а вот сейчас сильно поправилась и решила сдать анализы сама.
Правила сдачи все соблюдены! Беспокоят почти во всех анализах нижние или верхние границы, но не по их референсам , а по современным , из док.мед. Инсулин , кортизол, холестерин и даже т3 и т4
По поводу пролактина, нужно анализ повторить через месяц? Или уже начинать пить достинекс?
Анастасия Алексеевна, цикл ровно 28 дней, но скудный очень. Ничего из препаратов на данный момент не принимаю
В таком случае прогестерон в пределах нормы
Так и не нашли причину железодефицита?
Повышение пролактина не большое. Оно не характерно для пролактиномы. Подобное повышение далеко не всегда нуждается в терапии
Важно знать, стабилен ли цикл?
Анализ все равно пересдать с определением доли макропролактина
Понятие «док мед» очень субъективное. Есть четкие нормы, указанные в клинических рекомендациях, которыми и руководствуются врачи в современным мире. Так вот согласно этим ориентирам кроме пролактина значимых отклонений нет.
Если цикл стабилен, то обычно подобное повышение пролактина не требует терапии
Но анализ все равно сдать
Анастасия Алексеевна, хорошо, спасибо
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. Пролактин гормон очень чувствительный и может повышаться даже из-за стресса, стоит его пересдать вместе с макропролактином соблюдая правила сдачи крови, перед этим исключить стресс, секс, физическую активность, посещение бани, алкоголь, курение. Снижен ферритин для повышения возможен приём препарата железа например ферретаб по инструкции
Ленар Равилович,данные результаты могут быть связаны с лишним весом?
Железо не усваивается , все препараты перепробовала, даже капельницы
Не связаны
Ленар Равилович, спасибо
Будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если применяли капельницы с железом ,а эффекта не было,то это повод обратиться к гематологу и начать поиск причины снижения запаса железа (гинекология,гастроэнтерология).
Что касаемо кортизола. В крови его уровень оцениваем при подозрении на надпочечниковую недостаточность. Важно его низкое значение. Повышение кортизола крови может быть даже при реакции на забор крови в лаборатории,так же при лишнем весе
Ттг и ст4 в рамках нормы. Ст3 важно сдавать при ттг ниже нормы
Пролактин если сдавался по правилам,то стоит оценить его по фракциям пролактин с макропролактином. Обычно такое незначительное повышение не указывает на наличие аденомы гипофиза,но если беспокоит этот показатель ,то можно дообследоваться.
При повышении пролактина за счёт мономерной фракции далее может быть рекомендовано мрт гипофиза с контрастом.
При повышении макропролактина дообследование не требуется
Если менструации регулярные,нет выделения из молочных желез,то так же повышение пролактина может быть связано с лишним весом.
В целом кроме ферритина сжиженного,критичных изменений не выявлено в результатах анализов
Софико Бежановна, понятно, спасибо
Будьте здоровы ☘️
Принятый ответ
Добрый день
Итак
По результатам анализов определяется дефицит железа
Компенсируют его обычно сорбифером по таблетке два раза в день 2 месяца
Повышен пролактин.
Он требует уточнения
Поскольку этот гормон чувствителен к стрессу,физ нагрузке,приему препаратов
Поэтому рекомендуют пересдать пролактин вместе с макропролактином в первую половину цикла
Натощак.Накануге избегать физической и эмоциональной нагрузки,исключить половой акт
Принятый ответ
Здравствуйте.
В сложившейся ситуации необходимо восполнить дефицит железа.
Пролактин капризный гормон и чувствительный к стрессу, необходимо повторить анализ, соблюдая правила при сдачи крови. + макропролактин, это будет достовернее
Анна Андреевна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 13 минут назад3 ответа
- 1 час назад32 ответа
- 1 час назад13 ответов
- 1 час назад10 ответов