Что вас беспокоит?
Гиперплазия эндометрия
49 лет,начало мазать,потом кровить,отправили в стационар на чистку,по гистологии-железистая гиперплазия эндометрия,врач предложила спираль Мирена,возможно другое лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ирина, добрый день.
Если нет противопоказаний, в качестве альтернативы можно согласовать с лечащим врачом возможность применения КОК с Диеногестом, например (Клайра, Жанин или Силует) или прием Норколут или Дюфастон с 16 по 25 день цикла
Кок принимала много лет,врач отменил и после этого сбился цикл и начало кровить.Дюфастон какая доза и сколько пить?
Обычно, рекомендуют по 1 таблетке 2 раза в день с 16 по 25 или с 5 по 25 д ц. Курс от 6 месяцев и дольше
Спасибо большое,а что после 6 месяцев?ведь Дюфастон будет держать цикл и эндометрий нарастать не будет,а после 6 мес свои гормоны заработают и опять эндометрий вырастит.Свой цикл постоянно со сбоями
6 месяцев - это минимальный курс. Чем дольше, тем лучше
Возможен приём до менопаузы?
Принятый ответ
Теоретически такое возможно, да.
Спасибо за грамотный ответ!
Здравствуйте, при маточных кровотечениях и железистой гиперплазии эндометрия без атипии , препаратом выбора является установка ВМС Мирена, удобство ее в том, что нет необходимости в постоянном приеме препаратов и хороший контроль за эндометрием. Если воздерживаетесь от установки ВМС, можно рекомендовать прием КОК с диеногестом( типа Клайра, в интсрукции к препарату :терапия обильных и/или длительных менструальных кровотечений без органических причин у женщин, желающих применять пероральные контрацептивы. Или можно рекомендовать прием препарата Дюфастон в дозе 20мг/сутки с 5-25 день цикла.
Много лет принимала кок,врач отменил,после этого сбился цикл.Дюфастон сколько по времени принимать?
Прием КОК или гестагенов ( Дюфастон) не менее 6 месяцев
Предыдущий врач пишет с 16 по 25 день цикла,вы пишите с 5 по 25,как лучше?
уточните, пожалуйста, по результатам УЗИ нет миомы или эндометриоза?. схемы лечения могут быть разные в зависимости от сопутствующей патологии. возможен вариант с 11-25 день цикла, а также с 5-25 день цикла.
Нет никаких заболеваний по гинекологии,ни эндометриоза,ни миомы и т.д.Дюфастон предположим принимать 6 мес,а что потом?ведь он будет держать цикл,а что будет без него?также нарастать эндометрий?
данные Вам выше рекомендации даны в связи с результатами гистологии( железистая гиперплазия эндометрия), прием препаратов с целью контроля за эндометрием, не менее 6 месяцев.
после отмены препаратов, при нерегулярном цикле рекомендуется проведение обследования: анализ крови на ФСГ, ЛГ, АМГ( не ранее 6-8 недель после отмены гормональной терапии, ранее они будут не корректны). Если анализы будут соответствовать возрасту менопаузального перехода, возможно понадобится прием менопаузальной гормональной терапии, при отсутствии противопоказаний
Здравствуйте, если менструации продолжаются, то можно принимать любой кок, но мирена на самом деле показала снижение риска и рецидива гиперплазии и снижение частоты рака матки в перименопаузе, к тому же мирена имеет самые низкие побочные эффекты, по сравнению с другими гормональными препаратами которые могут использоваться при рецидивах кровотечений и самой гиперплазии
Кок принимала много лет,врач отменил,после этого сбился цикл
Значит можно возобновить кок, по возрасту допустимо, прогестерон в виде дюфастона еще можно использовать, но я делаю это редко - все таки для меня прием не удобный, пить эти таблетки утром и вечером, постоянно высчитывать, не всем подходит, да и дороговато выходит, зависит от особенности личности и наличия времени, но тем неменее если есть и время и предпочтения, то можно попробовать
ДОбрый день, Ирина! Для пременопаузы ситуация довольно распространенная/ Если гиперплазия простая, без атипии, то ничего страшного нет. Можно поступить следующим образом. С 16 дня после выскабливали пропить дюфастон по 10 мг 2 раза 10 дней, на отмену в течение недели должны начаться месячные. На 7-11 день цикла сделать узи и если с эндометрием все нормально, то можно понаблюдать, что будет с циклом. Если будут задержки более 2 недель, или месячные на фоне задержки идут ненормально? то делать узи и при широком эндометрии вызывать месячные дюфастоном. Можно конечно и пропить дюфастон по 10 мг 2 раза в сутки с 16 по 25 день цикла в течение 3-6 месяцев. Но после окончания приема скорей всего цикл будет все равно нерегулярной и какое то время надо будет при задержках контролировать эндометрий.
Много лет принимала кок,врач отменил,объяснив что долгий приём.После этого пошли свои месячные кое-как,не регулярно,кровит,вот нарос эндометрий,выскаблили.Если принимать Дюфастон 6 мес,то он будет держать цикл,а что потом,после отмены,опять будут работать свои гормоны и опять нарастить эндометрий?
Принятый ответ
Да, пока будете принимать, то будет держать цикл, после преращения приёма все вернётся скорей всего на круги своя, зависит как яичники будут работать.. Но там надо смотреть или вызывать месячные дюфастоном периодически, или перейти на менопаузальную гормональную терапию, если будут симптомы климакса, влияющие на качество жизни.
Вот сразу чувствуется уровень ответа профессионала,спасибо большое!
Добрый день, для рецидива железисто гиперплазии эндометрия в пременопаузальном возрасте препаратом первой линии является гормональная спираль Мирена, можно применять КОКи в контрацептивом режиме, например Клайра, если нет противопоказаний для их применения, можно Бусерелин или Диферелин в течение 6 месяцев с целью выключения менструальной функции с последующим введением Мирены для поддержки полученного результата.
Похожие вопросы по теме
- 4 минуты назад1 ответ
- 8 минут назад1 ответ
- 20 минут назад6 ответов
- 21 минута назад3 ответа