УЗИ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ: Отсутствие ядер окостенения

Андрей Кандалов15 Января

2.3

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте! Посмотрел данные обследований. По поводу отсутствие ядер окостенения - они появляется у детей в возрасте с 4 до 6 месяцев. Но есть несколько факторов: рождение в срок или нет, какое вскармливание, пол ребенка. Вам необходимо очно в плановом порядке (экстренности по данным не вижу) обратиться на консультацию к детскому ортопеду, чтобы посмотреть клинически на ребенка. Если клинически все замечательно - объем движений, отсутствие патологических ортопедических симптомов, то переживать не стоит. Вам рекомендуют курс физиотерапии (электрофорез с кальцием, эуфиллином, массаж №10), РЕНТГЕН - контроль через 2 мес. Есть препараты жидкого кальция для детей, не забывайте давать витамин D.
P.S: УЗИ не очень достоверный метод исследования суставов. Его используют только во время скрининга в возрасте ребенка 1 мес. После 3-х месяцев надо делать обзорную рентгенографию костей таза с тазобедренными суставами.

Лидия Пивоварова15 Января

3.9

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию узи и на фото сканов от 06.01.26 - впадины развиты, наружный костный выступ угловой, центрация головок правильная. Покрытие и хрящевое и костное достаточное, провокационные тесты отрицательные - суставы без патологии!
Ядра окостенения появляются в среднем в возрасте 3,5-4,5 мес, а допустимые сроки их появления -6 мес, поэтому, пока переживать от их отсутствия нет оснований.
Добавьте Вит Д3 до 1000 МЕ, проведите курс массажа и еще раз сделайте УЗИ через 2 мес для подтверждения их появления.
Ничем здоровью ребенка и освоению навыков это состояние не грозит. Пока, это вариант нормы.

Станислав Литвиненко16 Января

4.7

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. На самом деле в 4-5 месяцев говорить об окостенении преждевременно. До 2000 года эти исследования у детей вообще не делали и статистически ничего не менялось в худшую сторону. Так как, до 5 лет формируется первичный скелет. Сильно не переживайте. Все люди разные и у всех по разному идет окостенение. Но оно у всех произошло. Особой патологии у Вас не вижу. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Аслан Эсаев18 Января

3.4

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте. Критичного ничего не вижу. Вовремя Узи провоится оценка параметров развития верхнего краяя впадины и позиции головки бедренной кости путем измерения а- и б-углов. При показателях а-угла менее 56гр и б-угла более 60гр.состояние тбс расценивается как дисплазия (а не физиологическая
незрелость), в случаях когда а-угол менее 50гр и б-угол более 70гр- требуется решение вопроса о безотлаательной тактике консервативного лечения..
Наиболее точным на текущий момент, является комбинация клинического осмотра пациента ортопедом и выполненная рентгенография костей таза в прямой проекции. Следует учитывать что по существующим рекомендациям, рентгенография ребенку с подозрением на патологию ТБС проводится с 3-4-х мес. возраста. До этого времени используют осмотры и УЗИ.На счет ядер окостенения головок- (в норме они начинают появляться с4-6мес).
В таких случаях рекомендуется контроль вит Д при ее дефиците Вигантол по 1капли в день +солнечные ванночки. Рентген снимок через 2мес. Всего самого наилучшего Вам !