СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен АЛТ

Добрый день. Беспокоило подташнивание, решила сдать анализы. В анализах повышение АЛТ. Пока нет возможности сделать Узи, но крайний раз делала год назад, было норм. В 2018 году ужален желчный пузырь. Из препаратов как раз в это время принимала Детралекс, нексиум, де-нол, Урсосан. Может быть тошнота на какой-то из этих препаратов... Также 9 числа была у косметолога (ботокс, липолитик в подбородок). Ну и новогодние праздники (шампанское, вино, гости). Могло ли что-то из этого привести к повышению показателя АЛТ ? Насколько опасно такое повышение?

Удален желчный пузырь
41 год
15 Января ·Просмотров: 281·Елизавета

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
С результатами анализов ознакомлен.

Да, такое предположительно могло повлиять. И это повышение зачастую не опасное.
АЛТ 53,6 Ед/л при норме 34 - повышение примерно в 1,5 раза.
АСТ, билирубин, ГГТ, ЩФ в норме.
Это предположительно легкое изолированное повышение АЛТ, без признаков холестаза или выраженного поражения печени.
Что из перечисленного вероятнее могло повлиять:
1.Алкоголь в праздники самая частая причина такого уровня АЛТ, даже при умеренном употреблении.
2.Лекарства:
Детралекс может вызывать транзиторное повышение АЛТ.
Нексиум (эзомепразол) редко, но возможно.
Де-нол редко.
Урсосан обычно не повышает АЛТ, чаще наоборот.
3.Инъекционные процедуры (ботокс, липолитик) -возможна временная реакция печени из-за метаболической нагрузки.
4.Тошнота при этом уровне АЛТ возможна, но не обязательна зачастую она связана с желудком/ЖП.

зачастую, Это обратимое, функциональное повышение.

Что рекомендуют зачастую в таких ситуациях делать :
Исключить алкоголь минимум на 2–3 недели.
По возможности сократить ненужные препараты.
Пересдать АЛТ, АСТ через 2–3 недели.
УЗИ органов брюшной полости
скажите в данный момент есть сильные боли, тошнота , температура ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Мурсалим Набигулаевич, болей нет. Убрала все лекарства. Днем не тошнило к вечеру и сейчас ночью тошнота немного присутствует

Принятый ответ

При АЛТ 53,6 печень зачастую не даёт тошноту ночью такие значения клинически почти бессимптомны.
Болей нет, билирубин/ГГТ/ЩФ нормальные - печёночная и желчная причина маловероятны.
Вечерняя и ночная тошнота часто типично для желудка и рефлюкса

А так в целом для смены терапии и точной коррекции препаратов могут рекомендовать очный прием гастроэнтеролога и при необходимомости доп обследование

Принятый ответ

Добрый день!
Данный фермент, мы всегда оцениваем совместно с другими показателями, с АСТ, ггтп, общим билирубином. Незначительное повышение само по себе ни о чём не говорит. Это могло произойти на фоне выраженной физической нагрузки, на фоне приёма алкоголя, на фоне приёма некоторых препаратов или косметологических процедур. Лечение данные показатели не требуют.
Связи с этим рекомендуется провести контроль через 3-4 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елизавета !
Можно предположить медикаментозное поражение печени. После удаления желчного пузыря печень и так работает с нагрузкой, а одновременный прием нескольких препаратов плюс алкоголь дали реакцию.
Алкоголь токсичен для печени. Урсосан наоборот защищает, он не виноват.
Рекомендуется дообследование , сдать анализы на гепатиты В и С.
Продолжайте Урсосан. Полностью исключите алкоголь на месяц минимум. Соблюдайте диету - никакого жирного и жареного.
Есть боли справа, горечь во рту, темная моча? Как долго пьете эти лекарства и зачем их назначили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Мария Алексеевна, можа обычного цвета - светлая. Горечи нет. Детралекс пропивала т к работа на ногах, плюс геморрой. Де-нол для профилактики

Принятый ответ

Здравствуйте! Не переживайте 🙏🏻 Небольшое увеличение алт как раз может зависеть от того, что на новогодние праздники употребляли спиртные напитки, в таких случаях рекомендуют пересдать показатель через 2 недели, при сохранении показатели назначают узи органов брюшной полости

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам биохимического анализа крови отмечается незначительное повышение уровня печеночного показателя. Что может возникать на фоне принма препаратов, приема алкоголя, нарушения питания. Рассмотрите возможность контроля анализа через 7-10 дней, при отклонении показателя рекомендуется рассмотреть приём гепатопротекторов гептрал, выполнить узи внутренних органов. Прием препаратов урсодеоксихолевой кислоты может вызывать дуодено-гастральный рефлюкс и тошноту.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.