СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головокружение при активной работе

Здравствуйте. Два месяца назад случилось первое Головокружение после физической работы. Длилось несколько дней. Потом повторно через неделю, с рвотой, сильное головокружение предметов , в течении суток, потом поменьше стало, но сохранялось дня 3-4. Когда нахожусь дома и ничего не делаю, все более менее в порядке, но когда начинаю работать физически, крутить головой И так далее, сразу начинается приступ головокружения по нарастающей, то есть от легкого к тяжелому. Ходил к неврологу, сдавал кровь на холестерин ( все в порядке), узи шеи и головы показало разный ток крови в шейном отделе (типо пережаты сосуды) . Невролог назначил Вестиго Хель, настойку каштана, и фезам. Пью уже второй месяц, но результат отрицательный. Когда с спокойном обыденном состоянии-все хорошо, как только поработаю интенсивно день два, начинается головокружение по нарастающей. Пробывал пройти с закрытыми глазами , ведет в левую сторону, нистагм во время приступов присутствует.

45 лет
15 Января ·Просмотров: 677·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

По описанию это выглядит как поствирусный или перегрузочный вестибулопатический синдром, который сам по себе не лечится таблетками «для сосудов». Ключевые маркеры — вращательное головокружение, рвота в начале, усиление при движениях головы и физической нагрузке, отклонение в одну сторону с закрытыми глазами. То, что в покое почти нормально, а при активности становится хуже, говорит о том, что вестибулярный аппарат не адаптировался, а не о продолжающемся инсульте или сдавлении сосудов. УЗИ с «разным током крови» очень часто переоценивается и не объясняет такую клинику. Фезам, настойки и гомеопатия могут не только не помогать, но и мешать компенсации.

Вам необходима очная оценка у ЛОР-врача и главное вестибулярная реабилитация с постепенными, дозированными провокациями движений головы, а не избегание. Парадоксально, но щадящий покой закрепляет симптомы. Пока вы «бережётесь», мозг не учится заново держать равновесие. Важно исключить доброкачественное позиционное головокружение и начать упражнения на адаптацию. Это состояние изматывающее, но обратимое, и выход из него лежит через движение и правильную нагрузку.

Здравствуйте.
Учитывая зависимость от физической нагрузки и результаты узи можно предположить синдром позвоночной артерии.
Есть ли боль в шейном отделе позвоночника?
В такой ситуации обычно выясняют причину ухудшения кровообращения в позвоночной артерии.
В плане лечения обычно рекомендуют препараты, устраняют головокружение (бетагистин или церукал), препараты, улучшающие кровток (например пентоксифиллин) и устранение причины.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, боли в шейном отделе нету, влияет не сама физическая нагрузка как таковая , а быстрые деиствия , будь то повороты головы , изменение положения тела, наклоны в режиме быстрого выполнения действий

Принятый ответ

Моё мнение пока останется прежним.

Здравствуйте
Описаны атеросклеротические изменения сосудов. Но они не значимые. Значимые, когда есть стеноз 70 процентов и более . В таком случае необходимо профиалктировать дальнейшее образование атеросклеротических изменений в сосудах. Сдать рекомендуют липидограмму.
Контроль АД (утро/вечер)
Регулярные физические нагрузки
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Контроль глюкозы

Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль, ходьба, движение, мелькании окружающих предметов )
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтобы стало легче?"
7.Усиливаются ли у вас симптомы в людных местах (супермаркет, езда на эскалаторе )?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, липидограмму сдавал, с кровью все нормально. Головокружение ( комната кружится),по времени до суток, потом пару дней туман еще держится, головокружению предшествует мелкомоторная работа, то есть быстрые повороты головы или корпуса, наклоны итд. Если приступ сильный , может сопровождаться тошнотой и рвотой( не всегда), состояние как будто при орви.

Принятый ответ

В таком случае необходимо исключить лор патологию , обычно рекомендуют дообследование в виде: тональной пороговой аудиометрии- для исключения болезни меньера . МРТ головного мозга плюс мосто-мозжечковые углы- для исключения шваномы слухового нерва

Здравствуйте! Головокружение постоянное или возникает только при смене положения тела? Есть ли при этом снижение слуха? Бывают ли головные боли с тошнотой или рвотой?
Нистагм какой? Есть видео нистагма? Может загрузить видео на яндекс диск и прислать ссылку

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, головокружение постоянное но бывает легкое , а бывает острое. Тошнота и рвота бывают редко, снижение слуха было один два раза, но и давление было при этом. Видео подгружу

Принятый ответ

Если были эпизоды снижения слуха,то в таких случаях в первую очередь рекомендуется исключить болезнь Миньера у сурдолога. Для этого проводится аудиограмма. + рекомендуется также пройти МРТ головного мозга с прицелом на мостомозжечковый угол для исключения невриномы слухового нерва, которая может давать приступ вестибулярного головокружения и снижение слуха

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.