Что вас беспокоит?
В ужасе от анализов Дайте совет
В мае перенесла инсульт таламуса, были повышены триглицериды, но сейчас анализы ещё хуже чем были во время инсульта, триглицериды 23 , холестерин 7 , алт 70 , аст 60( это сейчас), моя конечно ошибка что я перестала пить таблетки кроме кардиомагнила, есть жировой гепатоз печени, рост 173 , вес 90,сейчас возобновила приём трайкора, розувастатин 20 мг, заказала омакор, пью день урцевел , до этого были какие то странные приступы головокружения и повышенного давления, прям плохо было раза три, пила капотен, вообщем чувствую я себя мягко говоря не очень, плюс моя симптоматика слева где онемело всё после инсульта усилилась, было онемение, стало прям давить всё, должна скоро сдать документы на реабилитацию, в мае мне в ней отказали, я хожу сама и всё двигается, мне 37 лет Буду рада помощи, на завтра записалась очно к врачу гастроэнтерологу, но хотелось бы и ваше мнение , стул не диарея но жидковатый такой,ФГДС и колоноскопию делали, кроме эрозий, которые я пролечила, ничего не нашли, основная проблема я так понимаю в печени сейчас
Принятый ответ
Здравствуйте! Повышение АЛТ и АСТ (с преобладанием первого) характерно для жирового гепатоза, который случается на фоне погрешности в диете, малоподвижном образе жизни, избыточной массы тела, также фактором риска может выступать наследственность. В таком случае обычно рекомендуют модификацию образа жизни:
1. Отказ от алкоголя и курения (при имеющихся привычках)
2. Придерживаться средиземноморской диеты
3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день
4. Снижение массы тела при ее избыточности
5. Коррекция жирового обмена (прием статина и фибрата без пропуска обязательно!)
Также при неэффективности - назначают урсодезоксихолевую кислоту в расчете 10 мг на кг массы тела в сутки в 1 прием на ночь курсом на 2-3 месяца с последующим контролем УЗИ. Сдавали ли ггтп и щелочную фосфатазу крови?
Я когда в больницах лежала после инсульта они у меня там чего только не брали, думаю и это тоже брали, но это было летом последний раз , я так поняла из вашего ответа что препараты я правильно начала пить, именно это я и пью, есть смысл в визите к доктору?
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра
ознакомилась с анализами
повышение алт и аст указывает на небольшое воспаление в печени вызванное отложением жировой ткани на органе учитывая отклонения по липидограмме.
Для терапии жировой болезни печени в первую очередь важна коррекция образа жизни:
1. коррекция массы тела и ее поддержание
2. соблюдение средиземноморской диеты
3. по возможности достаточный двигательный режим
Важен курс указанных Вами препаратов - они нормализуют липидограмму и способствуют утилизации жировой ткани, также дополнительно рекомендуется курс препаратов удхк (это гепатопротекторы) например урсосан в дозировке по весу 90 это 1000 мг в сутки на ночь - продолжительность предварительная 3 месяца, далее оцениваются показатели биохимии крови (алт аст ггтп ) и липидограммы в динамике. После чего терапия корректируются
У меня урцевел, я пью по 350 три раза в день, это неверно? Нужно 3 капсулы на ночь?
Да, эффективнее по 3 капсулы на ночь , потому что ночью желчь застаивается, и препарат дольше действует в желчных путях и печени. Это усиливает его защитный эффект на клетки печени и повышает общую эффективность лечения.
Ок, спасибо, а есть смысл идти очно к врачу и тратить деньги? Иди я всё делаю правильно вроде, судя по вашему комментарию и коллеги и просто пить препараты и пересдать через 2 месяца анализы?
Принятый ответ
Если самочувствие стабильное и Вы выполняете рекомендации, необходимости срочно идти очно к врачу сейчас нет. Можно продолжить приём назначенных препаратов, соблюдать диету и пересдать анализы через 3 месяца, по результатам планировать очный визит к врачу , но конечно же онлайн консультирование не заменяет очной консультации врача, все рекомендации носят информационный характер
Похожие вопросы по теме
- 30 минут назад1 ответ
- 33 минуты назад1 ответ
- 34 минуты назад3 ответа
- 1 час назад7 ответов