Впч 16. Расшифровка цитологии

Елена Абрамович16 Января

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Виктория, добрый день.
ASC-H - означает атипию неясного генеза, при которой имеется подозрение на тяжёлую дисплазию (но сказать дисплазия это или нет, пока что невозможно)
Поэтому, показано дообследование - биопсия шейки матки.
По результату гистологии уже можно будет определиться с дальнейшей тактикой.

Елена Левицкая16 Января

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам цитологии означает атипичные клетки плоского эпителия с неясной значимостью, то есть нельзя исключить дисплазии шейки матки. В таких ситуациях обычно рекомендуют провеление кольпоскопии с биопсией измененных участков и по результатам гистологического исследования определяется дальнейшая тактика. Наличие ВПЧ 16 типа так же является показанием для биопсии.

Ольга Астаповская16 Января

4.9

Гинеколог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте.
Дословно ASC–H расшифровывается как atypical squamous cells, cannot exclude a high-grade squamous intraepithelial lesion, то есть атипические клетки плоского эпителия не позволяющие исключить HSIL (то есть тяжелую дисплазию шейки матки — предраковое ее состояние).
Пока всё, что мы видим, - это то, что в мазке присутствуют клетки, которые могут оказаться умеренной или тяжелой дисплазией шейки матки, а также — что присутствует и «виновник» этого процесса — ВПЧ высокого онкогенного риска. Ничего чрезвычайно страшного и наводящего панику в этой ситуации нет, но определённая насторожность присутствует.
Учитывая тот факт, что кольпоскопию уже провели, теперь дело за более инвазивным вмешательством: биопсией (эксцизионной, скорее всего, тут врач будет уже ориентироваться по кольпоскопической картине, какая там зона трансформации, можно ли убрать поражение наружно эксцизионно и иссечь весь очаг поражения, что будет и диагностикой, и лечением одномоментно).
Ничего буквально страшного в такой ситуации нет, не волнуйтесь. Но действовать активно все же стоит.

Екатерина Кривоногова16 Января

4.6

Гинеколог

Принятый ответ

Добрый день!
По результату мазка на онкоцитологию звучит аббревиатура ASC-H, что говорит о наличии атипичных клеток плоского эпителия, с подозрением на плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени.
В таком случае рекомендовано дообследование: при наличии ВПЧ, наличии подозрительных кольпоскопической признаков: мозаика, пунктуация, ацетобелый эпителий,проводят биопсию шейки матки.
Объем биопсии зависит от кольпоскопической картины, и все ли видны патологические участки, то есть это может быть проведена либо широкая биопсия с минимальным захватом цервикального канала, либо же конизация шейки матки.
При правильно проведенной биопсии мы получаем и диагностику, и лечение. И если по результату гистологии в краях среза шейки матки не остаётся атипических клеток, то прогноз благоприятный.
Иммуноцитохимия как правило в подобных ситуациях не требуется, так как в комплексе есть все показания для проведения биопсии шейки

Анастасия Фослер16 Января

3.2

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте.

По данным цитологии - ASC-H, что означает, что выявлены атипические клетки неясного генеза, не исключающие тяжелую дисплазию.

По данным ПЦР на ВПЧ, выявлены высоко онкогенные штаммы, которые часто приводят к дисплазии шейки матки, а так же онкологии.
Лечения от данного вируса никакого нет.
Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы.
Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.

Так как присутствует высоконкогенный тип ВПЧ, по цитологии - ASC-H, рекомендуется выполнение кольпоскопии и биопсии шейки матки, для определения дальнейшей тактики ведения и наблюдения.
Окончательный диагноз и степень дисплазии будут выставлены после гистологического заключения.
Цитологически диагноз не выставляется.
Биопсия в вашем случае обязательна.