Что вас беспокоит?
Исключить потужной период
Сейчас нахожусь на 39 неделе и 3 днях беременности (мне 26 лет, беременность первая). Лежу в патологии в связи с тем, что: - крупный плод - ГСД - а самое важное то, что врачом офтальмологом на 19 неделе беременности была выписана рекомендация об исключении потужного периода. Моя история со зрением началась давно: в 2019 г мне впервые сделали лазерную коррекцию, к этому времени у меня зрение было около -6 на оба глаза, в 2020 г провели повторно коррекцию, т.к. зрение ухудшилось. Помимо этого, почти ежегодно мне производили коагуляцию обеих глаз. В 2023 была произведена операция: хирургия отслойки сетчатки: циркляж с экстрасклеральным пломбированием. Также в 2024 была произведена очередная коагуляцию. Врачи в роддоме говорят о том, что буду рожать сама, никакого кесарево. Насколько опасно в моей ситуации естественные роды?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендации офтальмолога все же имеют вес, хоть последнее слово и за акушером-гинекологом, все же «закрывать глаза» на офтамологическую патологию, безусловно, нельзя. Исключение потужного периода подразумевает либо кесарево сечение, либо использование вакуум-экстракции плода в период потуг (то есть малышу помогают родиться без потуг со стороны мамы). По сути это — тоже считается оперативными родами, но в ходе ЕР, так сказать. Потому теоретически можно пойти и таким путем вместо КС. Но все же выбор тактики обсуждается и с учётом желания/согласия самой женщины тоже.
Только что сделали УЗИ. Вес плода 4100
И все равно кесарево сечение не обсуждается?
Ну УЗИ только что сделали, пока врач не приходила
Возможно, тактика с учетом крупного малыша все же поменяется
Буду очень на это надеяться
Принятый ответ
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации все же рекомендовано операция на рекомендации офтальмолога, и настаивать на оперативном родоразрешении, вы имеете на это полное право.
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья! Исключение потужного периода требует или проведения кесарево сечения или использования вакуума/щипцов во время естественных родов, что может быть травматично для ребенка. Учитывая рекомендацию офтальмолога и отслойку сетчатки в анамнезе естественные роды не рекомендованы.
Принятый ответ
Здравствуйте . На сроке 38 недель рекомендуется очный приём доктора офтальмолога и заключение об исключении потужного периода, в роддоме будет комиссия с учётом заключения офтальмолога
Заключение об исключении потужного периода было выписано ещё на 19 неделе. В роддоме комиссия была, на которой принято решение об естественных родах
Наличие миопии и её степень неважны при определении способа родоразрешения.
Главное состояние сетчатки
Естественные роды не рекомендуются офтальмологами при наличии:
прогрессирующей осевой осложненной близорукости, миопической болезни с изменениями сетчатки;
глазных кровоизлияний, как внутренних, так и внешних;
повышенного давления внутри глаз, глаукоме;
нелеченных разрывов, отслоения сетчатки;
спри патологий глазного дна с регматогенными формами периферических дистрофий сетчатки, угрожающих отслойкой;
кератоконуса с дистрофией роговицы;
заболеваний зрительных нервов;
осложненной близорукости одного глаза при невидящем полностью втором.
При этом при всём, вес плода по УЗИ 4100
Крупный плод, показание для кс
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данной ситуации учитывая проведенные обследование и заключение офтальмолога действительно рекомендуется проведение оперативного родоразрешение. Естественные роды будут сопряжены рисками для матери и малыша.
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 20228 ответов
- 22 Февраля 20239 ответов
- 7 Декабря 202314 ответов
- 18 Января 202414 ответов