Что вас беспокоит?
Жжение в желудке, горечь во рту, жёлтый язык, кашель.
Здравствуйте, заболел желудок, более даже похоже на жжение. Появилась горечь во рту, жёлтый язык. Так продолжалось неделю. Заметил, что после употребления грамм так 250 никаких болей и жжения вне было. Решился и сделал фгдс, УЗИ органов брюшной полости. Начал лечение, на 10 день появилась опять горечь во рту, жёлтый язык, кашель. Что интересно кашель сухой как появится, так через день и пропадает, ночью его вообще нет. На 13 день утром появилось жжение в желудке слева, принял висмут, эманера, минут через 40 позавтракал, жжение стало намного меньше, переместилось на уровне пупка ближе к нему. Подскажите, что не так я делаю, или дело в назначенном лечение или ещё какой-то факт влияет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Олег
ознакомилась с обследованиями
по УЗИ ОБП описаны отложения жировой ткани на печени и поджелудочной, в подобной ситуации актуальной рекомендацией является соблюдение средиземноморской диеты, коррекция массы тела
По желудку описаны эрозии, заброс содержимого желудка в пищевод (рефлюкс), симптоматически это может проявляться горечью, налетом на языке, кашлем.
Лечение и рекомендации у Вас корректные, также вижу, что проводится терапия хеликобактера (2 антибиотика) все дозировки и продолжительность актуальная, для устранения рефлюкса обычно еще добавляют прокинетик (ганатон или ретч) 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды на 4 недели + антацид (фосфалюгель) 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней
Через 4-6 недель после завершения терапии рекомендуется выполнить дыхательный уреазный тест на хеликобактер для оценки эффективности проведенного лечения, контроль ФГДС через 6-8 месяцев
Полина Дмитриевна, да, эту диету мне и прописали. Но очень тяжело переношу эти антибиотики, это нормально?
Здравствуйте, Олег
да, курс из 2 антибиотиков не всегда легко переносится, могут быть слабость, горечь во рту, тошнота и кишечные расстройства, обычно после завершения курса симптомы проходят самостоятельно, но при необходимости рекомендуют вспомогательные препараты для облегчения самочувствия на фоне курса антибиотиков, например пробиотики для стабилизации работы кишечника, антациды (фосфалюгель) для уменьшения горечи
Полина Дмитриевна, спасибо, а кашель сухой кхы- кхы мачает. То он появится, может целый день быть, потом также уходит. Ночью его нет совсем. Болит между лопать и спереди по середине груди. Что это может быть и из за чего?
Здравствуйте!
Сухой кашель - довольно неспецифичный симптом, может появляться при многих заболеваниях, я в первую очередь конечно исключаем заболевания органов дыхания ( глотки и гортани) - осматривает ЛОР, может быть хроническое воспаление на слизистой гортани и постоянное раздражение например сухим воздухом или пылью, далее заболевания легких и бронхов, нужно чтобы Вас послушали, при необходимости проводится рентген грудной клетки или флюрография, в том числе аллергические заболевания нужно исключить: сдается кровь на общий igE/
Если заболевания со стороны органов дыхания исключаются, то подозревается кашель в рамках ГЭРБ и уже основная терапия направлена на лечение гэрб ( это то, что выше отметила в самом первом сообщении)
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам УЗИ внутренних органов выявлена жировая дистрофия печени, что свидетельствует о наличии лишнего веса,нарушения питания и обменных процессов, приеме алкоголя и курение. Важно обратить внимание на снижение лишнего веса, нормализовать питание и физическую активность.
Для защиты слизистой желудка и лечение эрозий желудка рекомендуется использовать ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды курсом не менее 8недель,
- для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту эффективно применение прокинетиков ганатон 50мг 3ираза в день.
Симптомы могут усиливаться на фоне приема антибиотиков, поэтому важно оценить симптоматику после курса эрадикационной терапии. Важно оценить биохимический анализ крови с печеночными ферментами (асат, алат, щф, ггтп, о.белок, о.билирубин и фракции).
Татьяна, спасибо, а сейчас пока идёт лечение, можно пить чагу и Иван чай?
Принятый ответ
Добрый день!
Изучила Вашу проблему и результаты исследований.
По узи описывают увеличение печени за свет жировой инфильтрации и изменения в поджелудочной железы так же по жировому типу.
Подобные изменения появляются на фоне лишнего веса и несбалансированого питания, необходимо снизить суточная калорийность пищи и сделать рацион более сбалансированным.
По гастроскопии есть воспаление слизистой пищевода(рефлюкс-эзофагит), это проявление ГЭРБ, который и является причиной Вашей симптоматики. Есть воспаление слищистой желудка с эрозиями, данное состояние может сопровождаться болевым синдромом и дискомфортом в эпигастрии. Так же описано воспаление слизистой луковицы ДПК.
Симптомы, которые вы описываете, характерны для ларингофарингеального рефлюкса – это попадание желудочного содержимого в просвет гортаноглотки. Сопровождается кашлем, чувством жжения, першения и наличия «комка» в горле, откашливанием большого количества слизи, изменением голоса.
В основе этого заболевания действительно лежит ГЭРБ.
С подобными жалобами нужно обращаться к ЛОР врачу, для того что бы он провед ларингоскопию.
Лечение составляют совместно гастроэнтеролог и ЛОР врач. Цель лечения купировать воспаление в глотке и наладить функцию ЖКТ.
К назначенному лечению при подобных жалобах рекомендуют добавить ганатон или итомед по 50 мг1 и 3 раза в день за 20 мин до еды 3 недели, это гастропрокинетик. Он улучшает работы желудка, его сфинктера,который разделяет пищевод и желудок.
Учитвая горечь во рту и жёлтый налёт на языке, можно заподозрить заброс желчи, в таких случаях рекомендуют прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты, например, урсосан по 250 мг 1 раз в очень вечером 4-6 недель
Будьте здоровы 🌼
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад1 ответ
- 7 часов назад1 ответ
- 7 часов назад2 ответа
- 8 часов назад9 ответов