СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4020089

Что вас беспокоит?

Снижается гемоглобин

Пошли мы 12 января на первое обследование , сделали узи. В надпочечниках нашли проблему , сначала думали либо кровоизлияние , либо же новообразование. Сейчас скину , что написали 12 числа. Сдали также гемоглобин 104 было ( когда родился 150 было ) сегодня 16 января также сдали общий анализ крови , гемоглобин 97 снова понизился в течении 3-4 дней…. Может ли от кровоизлияния столько теряться ? или это связано с чем то другим ? куда теряется гемоглобин ? какое решение дать всему этому

нет
23 года
16 Января ·Просмотров: 34·Кристина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. Сколько дней на сегодняшний день ребёнку?
Это важно
Потому что У Детей в возрасте со 2по 5 месяц жизни норма гемоглобина от 95г/л
Так как это физиологическая анемия
Идет массовое разрушение эритроцитов , так как кислорода во вдыхаемом воздухе больше, чем было внутриутробно




Прикрепили два результата узи

Последний файл это первое узи ?не видно дат протоколов узи
По описанию узи похоже на организованную гематому. С перемычками.
В подобной ситуации рекомендуется выполнить кт забрюшинного про напиши

- отвечает СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Надежда Александровна, 1 месяц 10 дней , а то что при рождении было 150 гемоглобин и за месяц настолько упал это нормально ?

- отвечает СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Надежда Александровна, последний файл это второе узи

Снижение гемоглобина как раз связано с физиологической анемией

Но, мы также учитываем не было ли анемии в беременность у мамы? Ребёнок рождён в срок или раньше срока?

По второму узи размер немного больше, но разные аппараты и разные доктора. Это может быть погрешность измерения.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы не указали возраст ребенка. Если возраст ребенка 1-3 месяца, то показатели анализа крови допустимы для данного возраста. В этот период происходит замена внутриутробных эритроцитов на новые, поэтому отмечается физиологическая анемия, которая не требует лечения. Снижение гемоглобина в течение нескольких дней, вероятнее всего, связано с этим, а не с кровоизлиянием.
По описанию УЗИ обследования можно заподозрить кровоизлияние в ткань правого надпочечника. При отсутствии жалоб, данные кровоизлияния могут самостоятельно рассасываться. Но для исключения более серьезных заболеваний обычно рекомендуют обследование (КТ забрюшинного пространства, биохимические и гормональные исследования крови), которое лучше всего провести в стационаре.

- отвечает СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Елена Николаевна, 1 месяц и 10 дней

Значит все комментарии я указала выше.
Вероятнее всего, это кровоизлияние, которое рассосется самостоятельно. Но обследование рекомендуется.
Анализы крови в норме по возрасту.

Принятый ответ

Здравствуйте) оак в пределах возрастной нормы, физиологическая анемия не требует лечения и разрешается самостоятельно к 6ти месяцам жизни. Гемоглобин в этом возрасте должен быть не ниже 95.
Рекомендуется учитывая результаты УЗИ динамическое наблюдение за кровоизлиянием? в надпочечники. Для этого нужно проводить контрольные УЗИ, возможно будет рекомендовано РКТ забрюшинного пространства учитывая невозможность по УЗИ точно сказать о характере изменений (образование, кровоизлияние)

Принятый ответ

Здравствуйте

У детей совершенно другие нормы в анализах а в лабораториях в основном нормы указаны для взрослых поэтому могут быть отклонения

У малышей первого года жизни физиологическая анемия
До 6 месяцев норма гемоглобина от 90
Поэтому признаков анемии нет

Принятый ответ

Здравствуйте. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-800
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.