Что вас беспокоит?
Затемнение на легких
Муж болеет 5 день, температура 4 дня держалась 39,5 (сбивается на часов 5) на 5 день температура 37,5. На 3 день появился кашель, сегодня сделали рентген легких, рентгенолог сказала, что видит затемнение, но описание будет только в понедельник. Что может значит это затемнение? Врач назначила антибиотик, стоит ли его принимать ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
На снимке слева в нижних отделах действительно определяется инфильтративного характера тень,которая может соответствовать воспалительному процессу в лёгких.
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме.
Обычно в таких случаях назначают антибиотик широкого спектра, например Амоксиклав
Оценить эффективность антибиотика можно через 72ч от начала приема по улучшению общего самочувствия, снижению интенсивности жалоб.
Рентгенконтроль назначают в таких случаях через 14 дней от даты начала приема антибиотика для оценки динамики лечения.
С уважением!
Виктория Викторовна, спасибо за ответ! Скажите, пожалуйста, а не может это было что то более страшное? Муж курит часто, при чем чаще всего электронные сигареты (
По форме инфильтративного затемнения больше данных именно за воспаление лёгких (пневмония).
Виктория Викторовна, цефиксин антибиотик ему назначил врач, как ваше отношение к этому антибиотику?
В показаниях к Цефиксиму нет воспаление нижних дыхательных путей (пневмония), обычно в таких случаях из Цефалоспоринов назначают Цефтриаксон, или Цефепим (это инъекционные препараты) или Доксеф.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вера. По прикрепленному рентгену органов грудной клетки определяется воспаление легочной ткани в нижней доле слева.
Антибиотики в таком случае показаны, курс обычно 10 дней.
Желательно смотреть общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ для оценки активности воспалительных реакций.
Контроль рентгена как правило после лечения через 10-14 дней.
Екатерина Сергеевна, скажите, пожалуйста, со вчерашнего дня стал принимать антибиотик цефиксин, днем температуры не было сегодня, сейчас к вечеру 38,5, что это может значить ? Рано оценивать действие антибиотика? Может подключить ингаляции?
Ингаляции при бактериальной инфекции не показаны. Антибиотик только начал работать. Повышение температуры тела возможно, так как происходит гибель микробных агентов на фоне лечения.
При температуре выше 38 С как правило модно добавлять Ибуклин 1-3 таблетки в сутки до 3-х дней.
Принятый ответ
Добрый день.
Конечно, не совсем верно интерпретировать фотокопию рентгена, так как качество исследования снижается. Но тем не менее, в нижней доле слева имеется подозрение на инфильтративные изменения (пневмонию). Описанные клинические симптомы также могут указывать на наличие воспаления легких.
Обычно в таких ситуациях дополнительно назначают контроль анализов крови (развернутый и СРб) для оценки активности воспалительного процесса.
Как правило, в таких ситуациях показано назначение антибактериальной терапии, средний курс 7-10 дней. Обычно оценка эффективности лечения антибиотиком проводится через 72 часа (если к этому времени отмечается снижение температуры тела до 37.5 и ниже, улучшается общее самочувствие, то можно говорить о том, что препарат работает. Если этого не происходит, то в таких ситуациях необходима коррекция лечения на антибиотик из другой группы.
Контроль рентгена обычно проводят через 14 дней.
Елена Сергеевна, скажите, пожалуйста, со вчерашнего дня стал принимать антибиотик цефиксин, днем температуры не было сегодня, сейчас к вечеру 38,5, что это может значить ? Рано оценивать действие антибиотика? Может подключить ингаляции?
Обычно антибиотику нужно не менее 72 часов, чтобы накопиться в организме и начать оказывать свой полноценный эффект. Поэтому через 24 часа очень рано говорить об его эффективности, для этого обычно необходимо 3 суток.
Рутинно ингаляции при пневмонии не назначают, только по показаниям. Если имеются хрипы в грудной клетке, одышка, то в таких ситуациях иногда рекомендуют проведение ингаляции с Беродуалом 5-7 дней через небулайзер. Пульмикорт при пневмонии применяют с осторожностью, так как препарат может снижать иммунитет в дыхательных путях.
Принятый ответ
Здравствуйте, в нижнем отделе слева (без бокового снимка затруднительно сказать в средней или нижней доле слева) есть достоверные признаки пневмонии. Нужно дообследование и антибактериальная терапия. Ничего другого больше нет. Корни структурные, синусы свободные. После курса терапии также пусть сделает контрольный снимок обязательно для оценки динамики процесса в той же клинике.
Принятый ответ
Вера, здравствуйте.
По данным рентгенографии органов грудной клетки - в проекции нижней доли левого легкого определяется зона воспалительного процесса.
Скажите, пожалуйста, какой антибиотик был назначен маме?
Препаратом выбора для лечения может были цефтриаксон 1 г утром и вечером и один пероральный антибиотик на 10-14 дней с обязательным рентген - контролем после лечения, но не раньше чем через 3 недели.
В качестве дополнительного обследования - общий анализ крови и на определение с-реактивного белка.
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 20181 ответ
- 30 Ноября 20181 ответ
- 15 Января 20191 ответ
- 18 Мая 20191 ответ