Что вас беспокоит?
Орви у ребёнка
Здравствуйте. Ребенку 3 года ходим первый год в сад, ходим 4 дня и заболевает. Сопли всегда затяжные, аденоиды смотрели эндоскопом 1 степень , кривая перегородка, приходится брызгать авамис для снятия отека .Вот только в декабре лечили сопли брызгали авамис, неделя перерыва сейчас опять заболел со вчерашнего дня температура 38.5, красное горло и слышно что сопли по задней стенке и отечность в носу. Скажите пожалуйста, какое лучше сейчас лечение для носа? Нужен ли сейчас авамис с первых дней или лучше на остаточную заложенность? Вообще можно ли так часто использовать авамис и есть ли у него синдром отмены? Нос брызгаю називин и промываю шприцом, слизь убираю аспиратором и пытается сам отсморкать.но слизи особо нет, в основном отек. Заказала еще ирригатор для носа попробую им промывать. И стоит ли идти к иммунологу если ребенок так часто болеет? Может стоит подавать какие- то витамины, витами д даю.
Принятый ответ
Здравствуйте
При посещении детского сада эпизоды частых вирусных инфекций считаются нормальным состоянием, так как иммунная система знакомится с чужими для организма вирусами, а аденоиды это орган иммунной защиты организма, то есть при эпизоде вирусной инфекции они могут остро воспаляться. Поэтому консультация иммунолога в таких случаях необоснована
Если насморки имеют затяжной характер, то авамис начинают с первых дней после промывания носа по 1 дозе 1 раз в день 2-4 недели в зависимости от динамики.
Синдрома отмены у препарата нет, так как он работает только в носу и не оказывает системного действия.
Непрерывное использование возможно до 6 месяцев, но обычно в случае затяжных насморков хватает месяца.
Валерия Александровна, благодарю Вас! А если при лечение авамисом 2-4 недели ребенок заболевает снова, продолжать можно его? 1 раза достаточно будет или 2? И когда лучше утром или на ночь?
Продолжать можно.
Детям согласно инструкции в этом возрасте применяют его один раз в день, лучше в первой половине дня, так как гормоны в это время считается, что лучше работают
Принятый ответ
Добрый день.
Исходя из вашей истории болезни можно предположить воспаление полости носа и носоглотки в следствие инфицирования вирусной инфекции.
В первую очередь в этом случае рекомендуется облегчение носового дыхания с помощью сосудосуживающих капель в течение 5 дней до 3 храз в день в возрастной дозировке (например, Називин) и удаление отделяемого из носа путем выполнения туалета полости носа солевыми изотоническими растворами (можно использовать шприц аккуратно, готовые формы в форме душа) с последующим отсмаркиванием или аспирацией отсосом 3-5 раз в день 7 дней.
Контролируйте и сбивайте температуру выше 38.0 нурофеном или парацетамолом не более 3р/день в весовой дозировке.
Для лучшего удаления отделяемого из носа, его разжижения, а также уменьшения воспаления и восстановления работы слизистой носа рекомендуется приём растительного муколитика Синупрет по 15 кап 3р/день 7-10 дней.
Авамис не рекомендован при острой вирусной инфекции, основным показаниям к использованию Авамиса являются сезонные и круглогодичные аллергические риниты . Если ранее у ребёнка был подтверждён или заподозрен аллергический ринит, то возможно использование Авамиса в конце заболевания при сохранении длительного отека в носу.
На каждое ОРЗ Авамис не является препаратом выбора.
Принятый ответ
Здравствуйте
Скорее всего сейчас такие проявления на фоне повторной вирусной инфекции
Да, к лечению сейчас может быть рекомендован добавить Авамис, чтобы снять отек в носоглотке
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендуется использовать Авамис по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Принятый ответ
Здравствуйте.
В описанной ситуации нет данных за иммунодефицитное состояние, обычно иммунодефицит подозреваем если есть определенные клинические проявления: 8 или более гнойных отитов за год, 2 или более синусита за год, 2 или более пневмонии за год, рецидивирующие абсцессы кожи и мягких тканей, 2 или более генерализованных инфекции за год (остеомиелит, менингит, септический артрит), осложнения при проведении вакцинации живыми вакцинами (БЦЖ, полиомиелит), рецидивирующая кандидозная инфекция.
Если данных состояний нет - показаний к консультации иммунолога и для назначения иммунологического обследования нет.
Учитывая возрастные особенности иммунной системы при начале посещения детского сада ребенок сталкивается с большим количеством инфекционных агентов и иммунной системе в таком случае требуется наработать иммунную память.
Назальные противовоспалительные спреи могут использоваться достаточно длительными курсами под контролем очного врача ( до 6 месяцев непрерывного использования, если это необходимо по ситуации), при правильном использовании препарата (на чистую слизистую носа, кончик спрея направлять к наружному углу глаза), количество побочных эффектов минимизируется.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию клинической картины , жалобам у вас могут быть проявления рецидивирующих вирусных процессов ,в таком возрасте могут быть неоднократные присоединения вируса ввиду контакта в дет.саду . В таких случаях при подтверждении вирусной инфекции по результатам осмотра как правило назначается (при отсутствии аллергии на препараты) : Для носа при затруднении носового дыхания используются сосудосуживающие препараты (такие как оксиметазолин , ксилометазолин детская форма ) 2-3р/д коротким курсом не более 5 дней ,для удаления слизи - промывание изотоническим р-м морской воды 4р/д , такие препараты как дезринит/авамис могут быть добавлены при длительном , затяжном течении заболевания
Рекомендуется поддерживать оптимальную температуру (20-22 градуса ) и влажность (40-60%) в комнате.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад5 ответов
- 3 часа назад11 ответов
- 7 часов назад6 ответов
- 12 часов назад8 ответов