СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в животе

Добрый день! Мальчик, 7 лет. Вчера с утра пожаловался на боль в животе (локализована в области пупка). Боль ноющая, то есть, то нет. К вечеру были у педиатора,так как испугались аппендицита. Указала функциональную диспепсию,прописала тримедат на 5-7 дней 3 раза в день 50 мг. Сегодня боль осталась, вызвали скорую, тоже при пальпации ничего патологического не обнаружили. После были на узи брюшной полости. Результаты прилагаю. Смущает увеличение правой доли печени (был орви, насморк и сильный кашель, 5 дней давали сироп амброксол, закончили приём 12.01). Врач сказала, что печень увеличена на этом фоне и должна за месяц прийти в норму. Но почему только правая доля увеличена, так может быть? Какая норма и насколько сильное увеличение? После сходили к хирургу, по результатам ставит функциональное нарушение кишечника (не оч поняли то ли он сказал, что был гастрит или это сейчас гастрит). Прописал диету, так как по его мнению это неправильное питание в школе. и пол таблетки ношпы. Также сказал, что амброксол повлиял на печень. И что очень много газов в кишечнике, вздут. Температуры нет, стул все 2 дня раз в день, обычный. Сегодня видно, что у ребенка слабость, плохо засыпает, каждые мин 20 приступ на несколько минут. Не знаю может надо нам пить фосфалюгель или энтерофурил. Почему боль не уходит, газы же могли от бактерии образоваться. Как облегчить состояние ребенка, не могу смотреть уже, как мучается(

Нет
7 лет
16 Января ·Просмотров: 126·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по описанию жалоб,и так как нет повышения температуры, можно предположить у ребёнка функциональное расстройство кишечника, диспепсия, кишечная колика. В данном случае можно дать фосфалюгель по пакетику три раза в сутки, на 5 дней. Эспумизан, в возрастной дозировке.
Красные флажки: рвота неукротимая, диарея профузная, снижение мочеиспусканий, вялость, отказ от питья, повышение температуры. Это может свидетельствовать о кишечной инфекции. Или усиливающаяся боль не проходящая после приёма обезболивающего, жто признак острого живота.
По УЗИ печень увеличена незначительно на 5 мм. Норма до 90 мм в данном возрасте. Это реактивное увеличение скорее всего на перенесенную болезнь или на приём препаратов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Спасибо.
А какое можно дать обезболивающее?
Рвоты, температуры и диареии нет. Но снижение аппетита и вялость присутствует (видно, что боль его изматывает)
Завтра уже 3ий день, а пока снижения боли нет. Может это и есть кишечная инфекция? Газы же откуда-то взялись резко..

Да, конечно может, лёгкое или стертое течение, но небольшая симптоматика присутствует. Можно сдать кал на ОКИ( ОКИ-скрин) для уточнения.
Обезболить можно Тримедат, эспумизан также уберёт Газы и боль должна уменьшится. Если не помогут, тогда нурофен, парацетамол.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Со вечерашнего пьем тримедат и эспумизан. Эффекта нет пока.
Стул как раз сегодня был, теперь ждать 1,5-два дня до следующего кала и еще дня 3 до результата анализа.. если боль не уйдет за эти дни, то вызывать скорую?

Да, конечно. Если боль совсем не проходящая вызвать скорую раньше

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как быстро эспумизан и тримедат должны подействовать?

Тримедат накопительный, 2-3 дня, боль постепенно будет меньше. Эспумизан в течение часа. Дайте нурофен посмотрите проходит полностью или нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нам назначили тримедат по пол таблетки 100 мг 3 раза в день. Курс 7 дней. Так нормально?

Да, верно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Можно еще последний вопрос. Это не может быть ботулизм?
Сами ничего из банок ему не давали ,но что ел в школе- не знаю..

Нет, он протекает молниеносно и с тяжёлыми симптомами

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Оказалось у нас аппендицит
Вчера прооперировали. Ни рвоты, ни поноса, ни температуры не было(

Принятый ответ

Вот так бывает. Скорейшего восстановления 🙏

Добрый вечер.
По УЗИ органов брюшной полости: печень 95 мм, не понятно какой это размер, если это косой вертикальный, то печень в пределах нормы, если передне-задний , то она увеличена незначительно.
Это бывает на фоне перенесённых ОРВИ, восстанавливается самостоятельно через некоторое время.
По симптомам больше похоже на функциональную диспепсию или кишечную инфекцию :
Обычно мы рекомендуем диету ( исключить молочные продукты, сырые овощи, фрукты).
Тримедат до 3 раз в день ;
Если боли сильные в настоящий момент, то можно принять нурофен из расчёта 10 мг / кг.
Если боли усиливаются, то нужен повторный осмотр хирурга, возможно сдать оак ( лейкоформула, соэ, срб) .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ.
Подскажите, надо ли пить фосфалюгель или энтерофурил,смекту,чтобы помочь вывезти токсины?.. просто пишут везде,что при боли в животе нельзя давать обезболивающее,но смотреть как ребенок страдает тоже тяжело..

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если это кишечная инфекция она сможет пройти сама разве? Или надо лечить антибиотиками?

Обезболивающее нельзя, чтобы не пропустить острый живот ( острый аппендицит) , у вас его исключили, обезболивающие принимать можно при болях.

Скажите, жидкий стул есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет. И вчера, и сегодня стул нормальный, сформированный. Именно тошноты, диареи нет вообще.
Заболел живот вчера утром, но немного, а днем он в школе наелся еще супа с фасолью, может усугубил. Сегодня особо не ест: куриный бульон, каша на воде и тд. Аппетита нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может спрошу глупый вопрос, но это не может быть ботулизм?

Ребенок употреблял консервированные продукты накануне?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет. Но я не знаю, что в школе давали. Просто похожи ли симптомы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Та же фасоль в супе в школе

Симптомы при ботулизме: двоение в глазах, упущение век, запоры, тошнота, рвота, мышечная слабость.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Оказалось у нас острый аппендицит. Прооперировали. 5 врачей и узи не увидели его, а вот как бывает(

К сожалению, на УЗИ его не всегда видно, нужно сопоставлять с анализом крови, также осмотром хирурга.

Скорейшего восстановления!

Здравствуйте) очень часто ОРЗ сопровождает так называемый абдоминальный синдром. Он может быть следствием увеличения лимфатических узлов внутрибрюшных, либо следствием функционального расстройства.
Для снятия болевого синдрома рекомендуется приём тримедата 3 раза в день в возрастной ддозировке.
Рекомендуется также соблюдение диеты, исключение молочных продуктов на 14 дней.

Здравствуйте

Печень у детей может увеличиваться из-за перенесенной инфекции или лекарств, и часто правая доля растет больше это не редкость. Увеличение обычно незначительное и должно нормализоваться за месяц, как сказал врач. Функциональные нарушения кишечника и газообразование действительно могут вызывать боли и дискомфорт, особенно при неправильном питании.

Для облегчения состояния важно соблюдать диету с исключением газообразующих продуктов, давать препараты для снятия болт (Тримедат ) и можно попробовать энтеросорбенты или ферменты (например, фосфалюгель).

Энтерофурил назначают при бактериальной инфекции, но без подтверждения не давать.

Если боли не проходят или усиливаются, появляются новые симптомы (рвота, высокая температура, сильная слабость), рекомендуют срочно обратиться к врачу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Вчера уже прооперировали. Острый аппендицит(
5 врачей не увидели его, пока не приехали в больницу. Ни температуры, ни рвоты, ни поноса не было.

Понимаю, как сложно было пройти через это Острый аппендицит иногда бывает очень коварным симптомы могут быть неявными, особенно у детей. Главное, что операция сделана вовремя, и теперь начинается восстановление. Следите за состоянием дочки, соблюдайте рекомендации врачей, и скоро всё наладится.🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо. Пользуясь случаем хотела спросить. Вчета в 17 была операция, температура сейчас 37,2. Это нормально? Как долго она может держаться?

Принятый ответ

Такая температура после операции это обычно нормальная реакция организма на вмешательство и процесс заживления. Легкое повышение температуры может держаться несколько дней, обычно до 3–5 дней, если нет других симптомов инфекции.

Если температура поднимается выше 38, появляется сильная боль, покраснение или отек в области операции, лучше сразу обратиться к врачу.

Добрый день, по данным узи печень увеличена незначительно, такие показатели опасности не представляют, как правило размеры нормализуются самостоятельно при динамическом наблюдении.
При болевом синдроме может быть использован нурофен, при вздутии препараты симетикона, например эспумизан.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.