Что вас беспокоит?
Тяжелое дыхание у 6-ти месячного ребенка, хрипы
Здравствуйте, мальчик, 6 месяцев будет через неделю, тяжелое дыхание, хрипит, кашляет. Кашель сначала был только утром, сейчас откашливается после ингаляций. Раньше было такое что начинал хрипеть, как будто слюни в носоглотке, откашливался и все нормально. Врачи осматривали, слушали, горло чистое, легкие тоже, в носк слизистая только немного не понравилась врачу, сказала промывать носик. Сейчас практически весь день хрипы, в положение на спине ухудшается, при ношении столбиком и лёжа на животе получше. Ночью при плаче на вдохе как будто свист слышен, и немного похрапывает когда спит. Дома жара, 27-28 градусов, увлажнитель периодически включаем, комната постоянно проветривается. Гуляем, свежим воздухом дышит. Поэтому съездили еще к педиатру, она послушала, вроде что-то услышала в легких. Поставила под вопросом обстр. бронхит, пневмонию, отправила на рентген, по рентгену все чисто, сказали что нету ни бронхита ни пневмонии. Сдавали кровь, мочу, прикреплю фото, там вроде тоже все неплохо. Результат рентгена тоже прикреплю. Также врач назначил ингаляции с пульмикортом, берудуалом и физ. раствор 2р/день и берудуал и физ раствор 2р/день. Сейчас вопрос что за диагноз у него может быть? Какие проводить исследования чтобы понять что это и из-за чего? И нужно ли принимать ингаляции. Также аквамарисом промываю нос. Также у нас лезут верхние 4 зуба, (нижние два вылезли в 4 мес, спокойно) и нижние десна мягкие. Малыш.в данный момент осваивает навык ползания и начал переворачиваться на спину. Еще часто икает, его когда смешишь, он всегда начинает икать, видимо захватывает воздух и икает, бывает просто так икает, и вот когда икает или отходит воздух после еды, он так делает губами типо ням ням, но такое редко бывает, как будто что-то поднимается, так вот могут ли быть эти хрипы из-за желудка или из-за зубов. У отца рефлюкс эзофагит и сильна аллергия на рыбу и морепродукты.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Жду анализы..
Но по описанию, так как норма по рентгену и ОАК, и ОАМ, то скорее всего инфекция вирусная.
Насчет свистящих хрипов , , если они действительно есть, то Беродуал нужен.
Все остальное нет.
И обязательно постуральный массаж как можно чаще. Так вы поможете слизи быстрее выйти из дыхательных путей.
Так как ребенок еще не достаточно сам может откашлять мокроту.
Здравствуйте, прикрепила фото
Еще у него когда спит и кушает потеет голова, голова прохладная, но влажная…
Такое может быть на фоне вирусной инфекции.
А также и без вирусной инфекции, так как еще не достаточно зрелая система терморегуляции.
По анализам и рентгену действительно все нормально.
Значит инфекция вирусная.
Сейчас обильное питье, туалет носа и постуральный массаж обязательно!!!
Насчет Беродуала сложно дать рекомендации, но по рентгену были бы изменения, но их в пользу обструктивного бронхита нет.
Но ещё можно понять обструкцию, по вытяжению межрёберных промежутков!
Наверное голова потеет все таки из-за незрелой терморегуляции, тк это началось достаточно давно.
Спасибо за ответ, получается в этих хрипах нет ничего страшного, и если выполнять рекомендации он пройдет?
А обильное питье, это чаще прикладывать к груди или давать воду?
Малыш на гв, воду только недавно начал пить и то неохотно.
Пройдут хрипы.
Но учитывая возраст, каждые 3 дня необходимо показываться доктору для аускультации.
И чаще воду предлагать , и к груди прикладывать, ведь уже прикормы же начали!?
Сколько пьет, ничего страшного.
Хорошо, да воду даем потому что прикорм начали.
А температуры нет, это так может вирусная инфекция проходить?
Принятый ответ
Конечно.
Как раз при вирусной может быть такая картина.
А при бактериальной инфекции нет. (При которой используем антибиотик)
Хорошо, спасибо за ответ, будем лечиться
Кирилл, здравствуйте! Ознакомилась с историей болезни и анализами, больше похоже на вирусную инфекцию, т.к. действительно по анализу крови и РГ всё хорошо, без изменений.
Носик продолжайте промывать ,ингаляции можно физ. раствором делать, постуральный массаж несколько раз день.
По поводу ингаляций сложно сказать, уже начинали их? положительный эффект есть?
Также если у малыша сопельки, врач во время аускультации из-за них мог ошибиться, т.к. по анализам всё чисто!
Здравствуйте, ингаляции начали делать, эффект есть в том плане, что начал откашливаться. А хрипы пока также на протяжении дня, когда откашляется ненадолго спокойно дышит.
Тогда я рекомендую ингаляции продолжить, но обязательно массаж добавить, для облегчения отхаркивания. Здесь сложно сказать, возможно сопельки стекают по задней стенке глотки...
и наблюдать за состоянием
Ну да, сопельки стекают по задней стенке, это промывать носик и массаж, капли не нужно никакие?
А еще подскажите пожалуйста по крови, нет ли у ребенка анемии?
И если это вирусная инфекция, что температуры нет это нормально?
Да, может стерто протекать, без температуры. Можете капли добавить називин бэби по 1 капле в каждую ноздрю 2 р/сут до 5 дней
Хорошо, спасибо за ответ
по крови гемоглобин в норме, немного снижен объем эритроцитов и концентрация гемоглобина в эритроците, но совсем немного, здесь еще от аппарата анализатора зависит. Рекомендую сдать через месяц ОАК для динамики
Спасибо, обязательно сдадим
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте. В таких случаях рекомендую ингаляции с физраствором, для увлажнения слизистой оболочки, если есть свистящие хрипы, одышка - подключаем Беродуал. Если сухой лающий кашель - ингаляции с Пульмикортом не позже 18 часов и вибромассаж посмотрите как правильно делать в интернете поищите видео. После - умыть лицо ребёнку и дать попить чтобы убрать остатки препарата. По анализу эритроцитарные индексы снижены, это говорит о дефиците железа или белков его депонирующих и транспортирующих, моча - норма. Пора подключать продукты из гемодиеты, иначе придётся принимать препараты железа. Если носик забит в нос капли Назол бэби по1 капле в каждую ноздрю до 5 дней.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Добрый вечер, спасибо за ответ, будем лечиться
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 202011 ответов
- 1 Апреля 20212 ответа
- 12 Июня 202117 ответов
- 18 Декабря 20232 ответа