СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №4021452

Что вас беспокоит?

Высокое давление

Принимаю периндоприл 8мг уже четыре года в последнее время часто скачет давление особенно вечером 150 на 110 пульс 100,95 не меньше. Врачь добавлял индапамид 2,5 пропила вместе 3 месяца отменили , потом опять скачки Стоит ли вернуть индапамид? Или вообще поменять постоянные таблетки периндоприла? Возраст: 39 Хронические болезни: Сахарный диабет второго типа не осложненный в пределах нормы принимаю Метформин 1000мг два раза сутки Удалена щитовидная железа -принимаю тироксин Берлин хими -175мг в сутки Все в норме Гипертензия

Сахарный диабет, гипертензия
39 лет
17 Января ·Просмотров: 35·Надежда

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! В первую очередь, необходимо понять в чем причина высокого давления. С учетом молодого возраста важно исключить вторичные формы артериальной гипертензии. Для этого необходимо полноценное обследование, которое может включить биохимический анализ крови (такие показатели, как ТТГ, креатинин), электролиты крови (Na, К и Ca), УЗИ почек и надпочечников, УЗИ щитовидной железы.

Принятый ответ

Относительно медикаментозного лечения: есть препараты для купирования гипертонических кризов Моксонидин (Физиотенз), Каптоприл (Капотен) — эти препараты принимают ситуационно при резком повышении артериального давления, они быстро начинают действовать через 15-30 мин, но действуют непродолжительно около 4-6 часов. Есть препараты для базисной терапии, т.е. для регулярного приема с целью предотвращения подъема артериального давления. К препаратам базисной терапии относят, например, Периндоприл и Индапамид, они действуют 24 часа. Если давление стабильно высокое, можно увеличить дозировку Периндоприла в 2 раза, но необходимо учитывать, что максимальный эффект при повышении дозировки Периндоприла с учетом регулярного приема наблюдается на 2-3 неделю лечения. При давлении ниже 100/60 прием антигипертензивного препарата противопоказан.

Однако, эти препараты наиболее эффективны при первичной артериальной гипертензии, когда исключены все возможные причины вторичных форм повышения артериального давления. При вторичных формах, в зависимости от того, какая патология является причиной повышенного артериального давления, лечение будет разным. Поэтому очень важно пройти все обследования!

В добавок к медикаментозному лечению, рекомендуется также соблюдать следующие правила:
— ограничить количество употребления соли до 5 г/сут (включая продукты содержащие соль)
В ежедневный рацион необходимо включить:
— 30-45 г пищевых волокон, предпочтительно из цельнозерновых продуктов;
— более 200 г фруктов в день;
— более 200 г овощей в день;
— 30 г несоленых орехов;
— рыбу следует употреблять 1-2 раза в неделю, в один из приемов рыба должна быть жирной (например, скумбрия или красная рыба);
— необходимо сократить употребления животных жиров (жирного мяса, сливочного масла, жирных молочных продуктов), заменить их на растительные масла (например, подсолнечное, льняное)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.