Что вас беспокоит?
Микоплазма гинеталиум, баквагиноз
Здравствуйте. Уже почти месяц не могу попасть к своему гинекологу (то праздники,то она уехала и т.д). В конце ноября-начале декабря лечилась от баквагиноза(были выделения с неприятным запахом)- метронидазол (таб.), клиндамицин (свечи),затем ацилакт (свечи), все помогло хорошо, только было расстройство кишечника как побочка. В конце декабря были отношения с новым парнем, незащищенный секс, 2 января сдала фемофлор- обнаружили микоплазму гинеталиум, бак вагиноз, уреаплазма(но она давно со мной и при любом лечении всегда остаётся на месте, только титр меняется иногда). Из жалоб: обильные жидкие белые выделения, без запаха, без зуда, и добавился дискомфорт при мочеиспускании. На следующий день после Фемофлор сдала посев (из церв.канала) на микоплазму и уреаплазму; высеялась только уреаплазма почему-то, может микоплазмы в канале нет,а только она во влагалище и уретре,не знаю. В интернете читала конечно лечение, но хотелось бы еще и тут узнать. И можно ли антибиотики принимать отдельно от свечей (сначала их,а после месячных свечи) или нужно только параллельно, а то должны вроде месячные пойти вот-вот, не хотелось бы прерывать свечи из-за них?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Анастасия! Уреаплазма, микоплазма хоминис это условно патогенная микрофлора, микоплазма гениталиум это инфекция передающаяся половым путем, соответственно определяют инфекции только методом ПЦР, не посев. Микоплазма гениталиум достаточно сложно излечивается, поэтому рекомендуют к приему 2 антибиотика. Обязательно на время лечения и месяц до контроля излеченности половой акт исключительно с презервативом. Мужчина лечится независимо от его результатов. ПЦР на микоплазма гениталиум через месяц после приема последней таблетки антибиотика. Для лечения микоплазма гениталиум согласно рекомендациям, рекомендуют: Доксициклин 100 мг × 2 раза в сутки — 7 дней, затем Азитромицин 1 г однократно (стартовая доза), затем по 500 мг 1 раз в сутки — 3 дня. Эффективность доксициклина в монотерапии — лишь 30–40%. Да, антибиотик можно принимать отдельно от свечей, вагинальный препарат может быть на фоне приема антибиотика не понадобиться. После окончания Менструации если жалобы на выделения сохраняться добавить свечи нео пенотран форте или лименда по 1 свече на ночь во влагалище 7 дней. Для профилактики рецедива обратить внимание на гигиену, исключить ежедневные прокладки стринги тесное синтетическое нижнее белье, подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть, Подмываться до/после полового акта. Ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь. Лечение согласовать с доктором очно. Здоровья Вам!
Ольга Михайловна, можно ли азитромицин заменить Джозамицин, например, или другим, т.к на азитромицин у меня по всем посевам когда-либо сдаваемым, резистентность ?
Альтернативная схема Азитромицину Моксифлоксацин 400 мг 1 раз в сутки — 7 дней, то есть доксициклин 7 дней, далее моксифлоксацин 7 дней
Ольга Михайловна, спасибо большое
По результатам фемофлор дефицит полезной микрофлоры, на этом фоне размножается условно патогенная, подумать что приводит к дефициту Микрофлоры, чрезмерная/неправильная гигиена, стрессы, курение, фактор устранить. После окончания Менструации для поддержания полезной микрофлоры лактожиналь 14 дней по 1 во влагалище на ночь. Выздоравливайте!
Ольга Михайловна, постоянный стресс у меня , да ещё и простудилась сейчас. Спасибо Вам
Принятый ответ
Микрофлора в кишечнике тесно взаимосвязана с микрофлорой влагалища, поэтому ежедневное употребление кисломолочных продуктов эффективно. Пишите, если возникнут вопросы.
Анастасия, добрый день.
Микоплазма гениталиум это ИППП, абсолютный патоген , нуждается в лечении всегда .
Первая линия терапии
Джозамицин (Вильпрафен): 500 мг 3 раза в день в течение 10 дней
Доксициклин (Юнидокс Солютаб):
100 мг 2 раза в день в течение 10 дней.
Либо двухэтапное лечение, на первом этапе Доксициклин (100 мг 2 раза в день - 7 дней) Затем Азитромицин (1 г в 1-й день, затем по 500 мг 2 дня).
Лечение совместно с половым партнером , на период лечения половые контакты с использованием презерватива. Контроль излеченности не ранее , чем через месяц после лечения.
Асият Руслановна, чем можно заменить азитромицин при двухэтапном лечении? Вагинально параллельно надо что-то ставить или нет? Какие пробиотики посоветуете с антибиотиками пить?
Принятый ответ
Обычно альтернативой является моксифлоксацин по 400мг раз в сутки -7 дней.
Из пробиотиков можно Вагилак проледи, по капсуле за 2 часа до или сразу после приема антибактериальных препаратов
Похожие вопросы по теме
- 60 минут назад1 ответ
- 1 час назад7 ответов
- 1 час назад6 ответов
- 1 час назад7 ответов