Жёлтые выделения и зуд

Анна Каспарьян21 Января

4.9

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария!
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется сдать Фемофлор 16 и посев из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам и пролечиться согласно посеву.
Обычный мазок обладает низкой информативностью .

Наталья Бондарь21 Января

5.0

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте.

При возникновении жалоб со стороны влагалища обычно рекомендуется сдать фемофлор-скрин с целью оценки соотношения микрофлоры влагалища, что дает понимание - за счет какой микрофлоры вызваны жалобы и следовательно - назначить адекватное лечение, плюс также исключить инфекции.
Сейчас картина стёрта ввиду использования различных препаратов, что может затруднять диагностику.
Обычно может рассматриваться применение комбинированных препаратов широкого спектра, например клиндацин Б пролонг, который согласно инструкции- используется по одной дозе 1 раз в сутки во влагалище на ночь, в течение 6 дней.
При сохранении или недостаточном купировании симптомов - необходимо обследование.

Юлия Бондаренко23 Января

5.0

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария!
У Вас проведено достаточно много лечения уже и симптомы возвращаются, в таких случаях обычно рекомендуется дообследование: сдать Фемофлор 16 и бак посев из влагалища с определением чувствительности к антибиотикам и антимикотикам для оценки картины микрофлоры влагалища и корректного подбора терапии.

Анна Серебрякова23 Января

4.7

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте.
Мария, больше похоже не на инфекцию, а на выраженную реакцию слизистой после агрессивного и последовательного лечения. Тержинан, затем Гинофлор, орнидазол и противогрибковые препараты могли привести к раздражению, нарушению микрофлоры и повышенной ранимости слизистой, отсюда ярко-жёлтые выделения, зуд и даже контактные кровянистые выделения после свечей. В таких ситуациях оптимально сделать паузу в любом вагинальном лечении, не вводить свечи, гели, спринцевания, дать слизистой восстановиться. Если зуд и выделения сохраняются 5–7 дней или усиливаются, нужен повторный осмотр, мазок с оценкой воспаления и pH, при необходимости ПЦР.

Айтен Бедиева23 Января

3.7

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте!
Судя по вашему описанию, первоначальные симптомы типично соответствуют кандидозу. Прием Тержинана сразу после появления симптомов мог эффективно подавить грибковую флору, поэтому зуд и выделения быстро прошли. Однако после этого, когда вы начали использовать Гинофлор Э, появились ярко-жёлтые выделения, зуд и дискомфорт при мочеиспускании. Это уже не типичная картина молочницы. Такое может происходить по нескольким причинам: либо нарушился баланс микрофлоры после предыдущего лечения, либо появилась бактериальная или смешанная инфекция, которая ранее была скрыта. Врач назначил Орнидазол, Флуконазол и Флюковаг для комплексного лечения грибковой и возможной протозойной инфекции. Кровянистые выделения после второй свечи Флюковага чаще всего связаны с раздражением слизистой это относительно часто бывает при применении свечей, особенно после длительной терапии.
Сейчас, когда снова появились ярко-жёлтые выделения и небольшой зуд, важно понимать, что это не возвращение молочницы, а скорее бактериальная или смешанная инфекция. Половые контакты за это время отсутствовали, поэтому повторное заражение исключено.
Рекомендую пройти повторное обследование, расширенный мазок на флору, например фемофлор скрин. До уточнения диагноза не стоит самостоятельно использовать новые свечи или антибиотики, чтобы не усугубить ситуацию. Если появятся усиление зуда, запаха, боли при мочеиспускании или повышение температуры, важно обратиться к врачу незамедлительно.