Что вас беспокоит?
Высокая температура
Здравствуйте, уважаемые врачи. Ребенок 1г3м. Температурит уже более трех суток. Поднимается до 39,5. Сопутствующих симптомов нет вообще. На каждый подъем случается сильный озноб. Согреваем ножки, теплое питье. Пьет очень хорошо и много, просит сам. Кушает также хорошо. Писиет, один раз покакал. Без замечаний. Нормально ли это , что температура поднимается так высоко и без симптомов , какие варианты? Почему каждый раз такой озноб? Когда следует обратиться в инфекционную больницу ? Сбиваем нурофеном и парацетамолом , чередуем. Поднимается снова примерно через 5-7 часов, по-разному. Без температуры весёлый , играет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию похоже на течение вирусной инфекции. Температура может держаться 7-10 дней. Если высокая температура будет сохраняться 3-4 дня, то обычно рекомендуют сдать общий анализ крови и общий анализ мочи, чтобы посмотреть не присоединилась ли бактериальная инфекция.
В таких случаях обычно рекомендуют:
-поддержание температуры 20-22 градуса дома, влажность 40-60%, частое проветривание помещения
-обильное теплое питье 40мл/кг/сут
-для понижения температуры обычно рекомендуют парацетамол в суспензии из расчёта 15мг/кг (разовая доза). Принимать парацетамол можно до 4 раз в сутки с интервалом 5-6 часов. Так же рекомендуют нурофен в суспензии из расчёта 10 мг/кг (разовая доза). Принимать нурофен можно до 3 раз в сутки с интервалом 7-8 часов.
-не забываем про физические методы охлаждения: температура в комнате 21-22 градуса, раздеть ребенка, снять памперс, проветривание, обтирание салфеткой, смоченной в прохладной воде.
Здравствуйте
По описанию можно предположить проявления вирусной инфекции, не исключается течение Гриппа.
Скажите, не выполняли ли самостоятельно тест на Грипп?
При сохранении температуры более 3х дней рекомендуется очный осмотр врача и сдача общего анализа крови, чтобы исключить бактериальное наслоение инфекции
Озноб при температуре у ребенка - это защитный механизм организма
Сосуды кожи сужаются, чтобы уменьшить потерю тепла.
Мышцы начинают часто и мелко сокращаться. Такая мышечная работа вырабатывает много тепла.
Владислав Юрьевич, тест на грипп не выполняли. купим , сделаем.
Хорошо, тест выполните.
Но, в ближайшее время стоит сдать ОАК.
Чтобы понять, нет ли наслоения бактериальной инфекции (определиться, нужно ли подключать антибиотик в терапию)
Владислав Юрьевич, поняла Вас, спасибо за ответ. А в целом высокая температура без сопутствующих симптомов вариант нормы? Как-то это пугает
Принятый ответ
Да, это вариант нормы.
Другие симптомы в виде кашля, насморка могут проявиться позже.
В первые дни температура может быть высокой.
При вирусных заболеваниях температура может сохраняться до 10 суток
Но постепенно должна наблюдаться положительная динамика.
Периоды между повышениями температуры должны постепенно увеличиваться, температура должна повышаться не до высоких значений, как в первые дни.
Если положительной динамики не наблюдаете, в таком случае рекомендуется очный осмотр ЛОРа, для исключения отита.
Сдача общего анализа мочи - для исключения инфекции мочевыводящих путей
Принятый ответ
Здравствуйте!
Чаще всего бессимптомная температура возникает при:
-вирусной инфекции с развитием вирусной экзантемы ( розеолы) на 4-5 сутки при нормализации температуры возникает сыпь
-при инфекции мочевыводящих путей
-при развитии отита
В таких случаях рекомендуют:
1.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг (расчёт дозировки в суспензии 100мг/5 мл на 1 приём: текущий вес/2 , либо свечи ибупрофен) не более 3 раз в сутки ( Интервал между приёмами 6-8 часов)
Парацетамол 15мг/кг ( расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: текущий вес ребенка *2 и разделить на 24, либо свечи цефекон не более 4 раз в сутки) не более 4 раз в сутки ( Интервал между приёмами 4-6 часов)
При длительности температуры более 3 дней рекомендуют сдачу оак+срб, оам (сбор мочи: предварительно подмыть, собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер, транспортировать в лабораторию в течение 2 часов) + консультация Лора.
Показаниями для вызова СМП является длительно несбиваемая температура тела, вялость слабость и отказ от питья, отсутствие мочеиспускания более 6-8 часов.
Здравствуйте!
Так может протекать отит -рекомендуют очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- оценивают ОАМ.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) обычно рекомендуют сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Алина Тиграновна, можно ли имвп как-то определить в домашних условиях ?
Принятый ответ
В домашних условиях нет к сожалению.
Но важно ориентироваться как мочится малыш , нет ли жалоб при мочеиспускание .
Здравствуйте! Понимаю Ваши переживания .
В таких случаях, когда нет других явных признаков ОРВИ необходимо ислючить очаг бактериальной инфекции. В таких случаях рекомендуется осмотр Лор врача очно и сдача общего анализа мочи .
Также нельзя исльчать вирусные инфекции, например, такие как розеола, когда температура повышается в течение 3-5 дней, после её спада по телу появляется сыпь. В таких случаях лечения не требуется, кроме жаропонижающей терапии. Но необходимо исключить бак инфекцию. По возможности сдать клинический анализ крови, если не будет положительеой динамики на третьи - четвёртые сутки.
На данный момент ваши описанные действия можно считать верными.
В том,что температура сопровождается ознобом ничего критичного.
Хороший знак, что температуры сбивается без затруднений и ребенок без нее чувствует себя позитивно. Ест и пьет, показаний для госпитализации нет
Галина Сергеевна, розеола у него была буквально 3 недели назад. повторно она однозначно не случится , верно же ?
Верно.
Нельзя исльчать обычную вирусную инфекцию, но рекомендуется при стойком сохранении температуры сдавать анализ крови и мочи. Далее решаться вопрос о поиске очага инфееции, если там будут бактриальеые отклонения - в первую очередь Лор
Галина Сергеевна, я Вас поняла, спасибо за ответ. Пугает , что нет никаких симптомов и озноб. Ребенок второй , но первый раз сталкиваюсь.
Да, я вас понимаю.
У людей могут быть разные реакции на температуру . Но это один из её механизмов , как её часть, озноб является защитной реакцией сосудов.
Принятый ответ
И если ребенок болел розеолой в первую очередь необходимо исклбчать бак инфекцию и в случае отсутствия изменений в анализах продолжать наблюдать.
Похожие вопросы по теме
- 18 минут назад9 ответов
- 53 минуты назад7 ответов
- 1 час назад2 ответа
- 1 час назад15 ответов