Что вас беспокоит?
Можно ли делить таблетку с модифицированным высвобождением ?
Здравствуйте. Кардиолог прописал пить Телинстар 40мг+ 1.5мг от давления, в первый день приёма давление снижалось до 110/70 , на второй до 103/63 и была слабость. После этого не пил телинстар 2 дня, сегодня поднялось снова 155/106, положил под язык каптоприл 25 мг, за 15 минут снизилось до 118/82. возможно слабость добавляет перегиб желчного пузыря с признаками застоя желчи и Скользящая ГПОД с Дуоденогастральным Рефлюксом. Бывает просыпаюсь и давление 110/70-75 , и пить целую таблетку как по мне большая дозировка в этот момент. Сидя дома давление часто нормальное 115-130/72-85, вечером или ночью бывает поднимается 150-160/100-106. Но я замечаю что сперва поднимается нижнее при замерах 128/95, через 5 минут перемеряю уже 150/100. При выходе из дома и поездке прошлый раз поднялось 175/105, и это часто когда куда-то собираюсь оно начинает повышаться. Пью небиволол 1.25 мг по назначению кардиолога, мне написали либо 1.25 мг либо 2.5. Вроде 1.25 для меня достаточно по моим ощущениям. Если не пить то пульс во время скачков давления будет 90-120. Кардиолог написала если давление будет падать сильно то уменьшить до 1/2 таблетки Телинстар. если наоборот - увеличить до 80мг Можно ли делить таблетку с модифицированным высвобождением пополам ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Александр, здравствуйте.
Такие препараты имеют специальное покрытие, которое обеспечивает постепенное высвобождение лекарства в организме. Его деление может привести к передозировке или снижению эффективности.
Рекомендуется приобретать препарат с изначально меньшей дозировкой в таком случае.
Евгений Николаевич, Здравствуйте.
Я посмотрел что Телинстар нет в меньшей дозировке
В таком случае рекомендуется принимать телмисартан в дозировке 20 мг и отдельно индапамид 1.5 мг
Евгений Николаевич, В какой очередности нужно принимать. Небиволол телмисартан и индапамид и с каким промежутком времени?
Индапамид чаще всего принимается утром до еды. А небиволол и телмисартан можно принимать совместно через 1-2 часа во время или после еды.
Есть ли какие-то факторы, которые способствуют повышению давления?
Избыточный вес, большое количество соли в рационе?
Евгений Николаевич, Спасибо.
Соль минимально,Лишнего веса нет.
Может быть тревога
Тревога достаточно часто может давать повышение уровня давления.
Какие-то препараты на этом фоне принимаете?
Евгений Николаевич, Сама тревога может повышать давление до значений 170/100 ?
Пил Атаракс 1 неделю, почувствовал что без изменений, и перестал. Месяца 2 назад
Принятый ответ
Атаракс – препарат накопительного действия, требующий индивидуальной дозировки. Да и препараты лучше подбирать со специалистом индивидуально.
А давление может подниматься на фоне тревоги и до значительно больших цифр.
Здравствуйте!
Все же комбинированные препараты обычно не рекомендуется делить, так как неизвестно, как там распределены в одной таблетке два препарата.
Все же в такой ситуации удобнее использовать просто телмисартан, который возможно принимать в дозах 20,40 и 80 мг.
Не пробовпли использовать просто телмисартан?
Алена Германовна, Здравствуйте.
Пока не пробовал.
т.к у меня нижнее давление часто 95-105 при повышении АД кардиолог поэтому назначил мочегонный комбинированный препарат. и по причине что я не так часто хожу в туалет
Вообще важнее разобраться, что влияет на нижнее давление.
Повышению нижнего давления могут способствовать лишний вес, если таковой имеется. Проблемы с почками (в качестве проверки рекомендуют сдать креатинин, мочевину), снижение функции щитовидной железы (рекомендуют сдать ттг,т4 свободный), курение, избыточное потребление соли и как следствие задержка жидкости и повышенный тревожный фон, так как на фоне тревоги повышается сосудистый тонус.
Алена Германовна, Вас понял. Лишнего веса нет. Сдавал анализы на гормоны щитовидной там всё нормально.
Мне так же кардиолог назначил обследования крови Ферритин, пролактин, тестостерон, Моча на дофамин+серотонин и ещё что-то.
в ближайшее время буду обследоваться
Может есть повышенная тревога?
Алена Германовна, Во время повышения давления чувствую потливость рук, и дрожь в теле, ну это когда выше 145 верхнее. Наверное тревожность
Не могли бы онлайн пройти тест HADS и написать число баллов?
Алена Германовна, Тревога (HADS-A): 10/21 — Субклинический уровень
Пограничное состояние
Депрессия (HADS-D): 7/21 — Норма
Клинически значимых симптомов нет
Тест показывает, что это тревога может давать такие скачки давления. Успокоительное не пробовали?
пил Атаракс 1 неделю, почувствовал что без изменений, и перестал. Месяца 2 назад
Сегодня проснулся и давление 126-136/89-94
Нижнее давление ощущается сильно, спазм в голове во лбу, бывает в виске спазм
Принятый ответ
Как раз часто нижнее давление повышается вследствие повышения тревоги, переживаний. Атаракс обычно все же снимает в моменте симптом, но именно тревогу не убирает. Обычно в таких случаях рекомендубтся антидепрессанты
Спасибо за ответ
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, делить такой препарат обычно не рекомендуют , ввиду неравномерного распределения веществ в таблетке ; обычно в таком случае рекомендуют переход на чистый телмисартан 20-40 мг под контролем давления и пульса ;
Карина Александровна, Здравствуйте. Вас понял. Спасибо
Принятый ответ
Добрый день!
Комбинированные препараты делить не рекомендуется, так как лекарственное вещество в таких препаратах распределено не равномерно. В целом есть «золотое» правило в плане деления таблеток: если риска есть - делить можно, если нет - нельзя.
Поэтому в таких случаях целесообразнее использовать телмисартан с возможностью коррекции его дозы по АД (20-40-80 мг) и в дополнение при необходимости добавлять индапамид 1,5 мг.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Комбинированный препарат, все таки, лучше не делить по пополам.
В таких случаях лучше выкупить отдельно телмисартан в меньшей дозе ( 20 или 40), и по необходимости ( если давление не снижается) добавить к терапии индапамид 1.5 мг.
Приём небиволола оставить в прежних дозах
Похожие вопросы по теме
- 27 минут назад6 ответов
- 34 минуты назад10 ответов
- 54 минуты назад10 ответов
- 2 часа назад10 ответов